五种特殊类型腰椎间盘突出症的临床分析

目的 探讨五种特殊类型腰椎间盘突出症的临床特点、手术方式及疗效.方法 总结2006年1月～2011年1月5年间住院治疗的32例特殊类型腰椎间盘突出症的临床资料.结果 极外侧型突出6例,神经根袖内突出2例,硬脊膜囊内突出5例,后纵韧带前后游离型突出8例,突出钙化或形成骨软骨结节11例.其中行单纯腰椎间盘摘除26例,腰椎间盘摘除+椎间融合和后路短节段椎弓根钉棒系统内固定6例,手术疗效优24例,良8例,差0例,效果满意.结论 五种特殊类型腰椎间盘突出症中,极外侧型和神经根袖突出型较为隐匿,易于漏诊;硬脊膜囊内突出、游离型突出和钙化型突出手术易于遗漏或残留椎间盘组织,导致疗效不佳或手术失败.病史、体查、影像学资料结合术中细致的探查是保证手术成功的关键.     

主要国际检索系统中精神卫生领域的中文期刊

为了解精神卫生领域国内中文期刊在主要国际检索系统中的收录情况，对近五年三个代表性数据库（ＣＣＳｅａｒｃｈ，ＭＥＤＬＩＮＥＥＸＰＲＥＳＳ，ＰｓｙｃＬＩＴ）进行了检索分析。结果表明，ＣＣ和ＭＥＤＬＩＮＥ中目前都没有精神卫生的中文期刊入选；ＰｓｙｃＬＩＴ中，《中国心理卫生杂志》是唯一被收录的心理卫生中文学术杂志。作者认为，这种状况与中国精神卫生和精神病学发展的速度和水平不相适应，此外，中文期刊从出版到被收录普遍存在一年半到二年的时间差，也应引起国内学术期刊出版界的注意     

事件影响量表的信度、效度分析

目的：分析和探索事件影响量表(IES)的信度和效度。方法：以跳楼自杀事件后58名现场目击者作为被试，分别在事件后第二周和第四周进行IES的测查，同时由精神科医生根据创伤性应激障碍临床诊断访谈提纲问卷分别进行个别临床诊断性访谈。对获取的数据进行相关分析和因子分析。结果：IES的稳定性、内部一致性和内容效度、及与ASD诊断的准则关联效度均良好。结论：目前，IES是一个比较好的评估创伤性事件应激反应的工具。     

“家庭亲密度和适应性量表”和“家庭环境量表”的初步评价——正常家庭与精神分裂症家庭成员对照研究

本文使用经我们翻译并修改的两个西方自评家庭量表 FACESII 及 FES,分别对45个精神分裂症家庭及47个对照组家庭的家庭结构和环境进行评估,结果表明病人家庭特点是内部矛盾多,亲密度低,适应性和纪律性差,其家庭结构多表现为“僵硬—松散”的极端型,这说明两量表能明确地了解精神分裂症病人家庭问题的所在,有助于有的放矢地对病人家庭进行咨询,同时说明此两量表经进一步完善在中国有实用价值。     

钛网结合重建钢板内固定治疗髋臼后壁粉碎性骨折

目的探讨钛网结合重建钢板内固定治疗髋臼后壁粉碎性骨折的临床疗效。方法采用钛网结合重建钢板内固定治疗18例髋臼后壁粉碎性骨折。结果 18例均获随访6～24个月,平均12个月。骨折复位质量根据Matta影像学评定标准评估:优14例,良3例,差1例。髋关节功能根据改良d’Aubigne-Postel标准进行评定:优14例,良2例,差2例。结论该术式可有效复位、固定每一块碎骨片,恢复髋臼关节面的平整,降低并发症发生率。     

经尿道前列腺电气化切除术300例的麻醉管理

经尿道前列腺电气化切除术乃为目前国内外治疗前列腺增生症（BPH）的主要方法。在管理这类手术患者300例的麻醉过程中．发现与经腹前列腺切除术比较，由于手术方法和患者体位的改变．给麻醉管理带来一些新的问题，现总结分析如下。     

布比卡因混合吗啡硬膜外镇痛对前列腺电切术后患者膀胱痉挛的影响

前列腺增生导致排尿不畅，手术是最有效的治疗方法。然而无论是耻骨上前列腺切除术或是前列腺电切术之后均可出现膀胱痉挛。轻者引起患者不适，重者可致疼痛，导致膀胱冲洗不畅，增加继发性出血和感染的危险。常规解痉镇痛方法欠佳，我们采用吗啡硬膜外一次性给药镇痛效果确切。     

张北地震后应激障碍患者神经内分泌和细胞因子的研究

目的研究应激障碍患者血浆皮质醇、生长激素、泌乳素和白细胞介素(IL)2,6,8与正常个体的差异.方法于河北省张北尚义发生里氏6.2级地震后3个月,在当地选取因地震导致的创伤后应激障碍(PTSD)患者34例(PTSD组),未达到PTSD诊断标准且不符合其他精神障碍的受应激个体30例(非PTSD受应激组),未受应激者34名(对照组),进行血浆皮质醇、生长激素、泌乳素和白细胞介素(IL)2,6,8的检测.血浆皮质醇、生长激素、泌乳素、IL-2检测采用放射免疫法; IL-6和IL-8检测采用酶联免疫法.结果 PTSD组患者和非PTSD受应激组的血浆皮质醇浓度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P=0.013,P=0.006);血浆IL-2浓度均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P=0.000,P=0.000).三组间泌乳素及IL-6的差异无统计学意义(P=0.389,P=0.363).PTSD组的生长激素浓度与非PTSD受应激组(P=0.099)及对照组(P=0.511)的差异无统计学意义.非PTSD受应激组的生长激素浓度明显高于对照组(P=0.014).PTSD组患者IL-8浓度明显高于非PTSD受应激组 (P=0.021), 而与对照组的差异无统计学意义 (P=0.078).非PTSD受应激组IL-8浓度明显低于对照组(P=0.000).结论 PTSD患者的神经内分泌和免疫系统有异常改变.     

发展中国家精神卫生服务的优先领域

发展中国家精神卫生服务的优先领域Ｎ．Ｓａｒｔｏｒｉｕｓ世界精神病学协会主席引言“发展中国家”这一概念的含义在过去十年间出现了一些改变。这一概念原来用于表示在技术方面不够发达的所有国家，后来逐渐与“不结盟国家”，“第三世界国家”等政治概念出现重叠，将除...