复方当归注射液对家犬急性减压病血流动力学影响

根据资料及有关实验,现已证明,在急性减压病病程中,气泡因素所造成的血流动力学的变化是加速或加重疾病发展的一个重要因素。为更好地做好对急性减压病的防治,我们依据中医“活血化瘀”的理论,采用中药复方当归注射液,对家犬急性减压病血流动力学     

以肺部超声为应用的多学科诊疗体系在高原性肺水肿诊疗中的价值

目的　探索以肺部超声为应用的多学科诊疗体系在高原性肺水肿诊疗中的价值。方法　选取 2018—2022年在甘孜州稻城县人民医院急诊科收治的 200例疑似高原性肺水肿患者为研究对象,将其中确诊的 115例患 者按照平衡序贯法随机分为试验组（采用以肺部超声为应用的多学科诊疗体系,n=56）和对照组（采用常规诊疗方式, n=59）,比较两组的诊疗效果。结果　在早期诊断高原性肺水肿中,肺部超声的灵敏度、正确指数及阴性预测值均高于X 线检查结果（P<0.05）,而与CT检查结果比较差异无统计学意义（P>0.05）。试验组的诊疗时效性、抗生素使用率、心衰 发生率、无创呼吸机上机率、康复期恢复等方面优于对照组（P<0.05）。结论　以肺部超声为应用的多学科诊疗体系在 高原性肺水肿早期诊断中具有较高的灵敏度、正确指数及阴性预测值,可促进患者愈后及康复。     

MC+PEEK融合器在颈椎间盘突出症手术中的临床应用

目的 评价一种单独使用无前方钢板的MC+PEEK融合器在颈椎间盘突出症前路手术中应用的临床效果.方法 对颈椎间盘突出症44例采用椎间盘摘除,应用该融合器内植自体髂骨行椎间融合术,以术后X线片和JOA评分评价疗效.结果 本组获随访6～40个月,平均26个月,植骨融合时间平均4.5个月,术后3d和3、6、12、18、24、36个月复查X线片未见融合器松动和移位,病变椎间隙高度恢复正常,未出现相关内固定并发症,JOA评分由术前平均10.20分恢复到术后平均16.30分.结论 采用此融合器无需使用前方钢板,手术创伤小,避免了内固定相关并发症的发生,是治疗颈椎间盘突出症的一种理想方法.     

生长激素联合肠外营养在肝硬化门静脉高压低蛋白血症患者手术前的应用研究

目的：为探讨重组人生长激素（rhGH）联合低热量肠外营养（PN）在肝炎后肝硬化门静脉高压低蛋白血症患者手术前应用的疗效情况。方法：笔者将符合手术要求的28例血清清蛋白含量低于30g／L的肝炎后肝硬化门静脉高压患者随机分为研究组及对照组各14例。2组术前均按体重给予等热量、等氮的PN治疗及相同的护肝治疗。研究组于术前9d开始皮下注射rhGH 4 IU，qd，对照组给予注射生理盐水安慰剂。测定2组治疗前和治疗的第3、6、9d的各项观察指标。结果：治疗后第6d始研究组血清清蛋白较治疗前及对照组明显升高（P〈0．05），且至第9d仍维持较高水平（P〈0．05）。对照组血清清蛋白、2组球蛋白及血糖无明显变化（P〉0．05）。结论：rhGH联合PN支持治疗能促进肝炎后肝硬化门静脉高压低蛋白血症患者的蛋白质合成，改善低蛋白血症状态。     

肩胛骨骨折的手术治疗

目的：探讨肩胛骨骨折（scapular fracture，SF）的手术治疗效果。方法：采用切开复位、重建接骨钛板、螺钉内固定治疗SF25例。结果：25例SF患者均获随访，随访时间3—38个月，平均11．5个月，疗效优22例，良3例，无失败病例。全部SF都在12周内达到临床愈合。结论：对不稳定SF采用切开复位妒固定治疗，患者可早期进行功能锻炼，能最大限度的恢复肩关节功能。避免各种并发症的发生。     

重组人生长激素联合肠外营养对肝硬化门静脉高压低蛋白血症手术前的应用

目的：探讨重组人生长激素（rhGH）联合低热量肠外营养（PN）对肝炎后肝硬化门静脉高压低蛋白血症患者手术前应用的价值。方法：将28例血清白蛋白（Alb,A）含量低于30g/L的患者随机分为观察组及对照组,每组各14例。两组术前均按千克体重给予等热量、等氮的PN治疗及相同的护肝治疗。观察组于术前9d开始皮下注射rhGH4U/d,共9d;对照组给予注射等容量生理盐水。测定两组治疗前和治疗后3、6、9d的各项指标。结果：治疗后6d始观察组血清A较治疗前和对照组均明显升高（P〈0.05）,且9d时仍维持较高水平（P〈0.05）。对照组血清A及两组球蛋白（G）和血糖治疗后无明显变化（P〉0.05）。结论：rhGH联合PN支持治疗能改善肝炎后肝硬化门静脉高压低蛋白血症患者的低蛋白状态。     

隧道刀制作巩膜瓣在小梁切除术中的应用研究

目的：前瞻性、完全随机对比研究用隧道刀制作巩膜瓣在以穹窿部为基底结膜瓣小梁切除术的疗效及并发症。方法：完全随机方法将拟手术的青光眼病人分至两组,分别施行以穹窿部为基底结膜瓣,隧道刀制作巩膜瓣的小梁切除术（A组）及以角膜缘为基底结膜瓣,常规方法制作巩膜瓣的复合式小梁切除术（B组）,术后观察6月,比较两组术后疗效及并发症。结果：两组的成功率分别为75％,70％,其差别没有显著性差异;两组均未出现严重并发症,其并发症发生率相近。结论：采用隧道刀制作巩膜瓣在以穹窿部为基底结膜瓣小梁切除术中可有效简化青光眼手术过程。     

超声微泡介导增强型绿色荧光蛋白基因转染视网膜神经节细胞的体内实验

BACKGROUND： Studies have demonstrated that ultrasound-mediated microbubble destruction significantly improves transfection efficiency of enhanced green fluorescent protein （EGFP） in in vitro cultured retinal ganglial cells （RGCs）. OBJECTIVE： To investigate the feasibility of ultrasound-mediated microbubble destruction for EGFP transfection in rat RGCs, and to compare efficiency and cell damage with traditional transfection methods. DESIGN, TIME AND SETTING： In vivo, gene engineering experiment. The study was performed at the Central Laboratory, Institute of Ultrasonic Imaging, Chongqing Medical University from March to July 2008. MATERIALS： Eukaryotic expression vector plasmid EGFP and microbubbles were prepared by the Institute of Ultrasonic Imaging, Chongqing Medical University. The microbubbles were produced at a concentration of 8.7 × 10^11/L, with a 2-4 μm diameter, and 10-hour half-life in vitro. METHODS： A total of 50 Sprague Dawley rats were randomly assigned to four groups. Normal controls （n = 5） were infused with 5 μL normal saline to the vitreous cavity; the naked plasmid group （n = 15） was infused with 5 pL EGFP plasmid to the vitreous cavity; in the plasmid with ultrasound group （n = 15）, the eyes were irradiated with low-energy ultrasound wave （0.5 W/cm^2） for a total of 60 seconds （irradiated for 5 seconds, at 10-second intervals） immediately following infusion of EGFP plasmids to the vitreous cavities. In the microbubble-ultrasound group （n = 15）, the eyes were irradiated with the same power of ultrasonic wave immediately following infusion of microbubbles containing EGFP plasmids to the vitreous cavities. MAIN OUTCOME MEASURES： After 7 days, retinal preparations and EGFP expression in RGCs were observed by fluorescence microscopy. RGC quantification in the retinal ganglion cell layer was performed. In addition, EGFP mRNA expression was semi-quantitatively determined by RT-PCR. RESULTS： The transfection efficiency of EGFP to RGCs by microbubbles with ultrasound was significantly greater than the other groups, and no obvious damage was detected in the RGCs. CONCLUSION： Under irradiation of low-frequency ultrasound waves, ultrasound-mediated microbubble destruction was effective and resulted in safe transfection of the EGFP gene to the RGCs.     

四乙酰葛根素对离体大鼠胸主动脉环作用初步研究

目的观察四乙酰葛根素（Tp）对离体大鼠胸主动脉环的作用以及作用机制。方法采用大鼠离体胸主动脉环灌流装置,观测四乙酰葛根素对重酒石酸去甲肾上腺素（NA）和氯化钾（Kcl）预收缩主动脉环张力的影响。结果四乙酰葛根素对去甲肾上腺素预收缩主动脉环有明显的舒张作用,与空白对照相比,具有显著性差异（P〈0．01）;由KCl引起主动脉环预收缩,Tp与空白对照相比,具有统计学差异（P〈0．01）,对内皮完整血管环的舒张作用明显强于去内皮血管环（P〈0．01）;Tp对NA在无钙液及正常钙液所致离体血管环收缩的舒张作用不明显（P〉O．05）。结论四乙酰葛根素的舒血管作用与受体依赖性钙通道和电压依赖性钙通道均有关,并且其舒血管作用可能与内皮有一定关系。     

椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法对11例患者在C形臂透视下行椎体后凸成形术,对术前术后的疼痛数字评分法（NRS）、椎体高度的恢复情况进行统计学分析。结果本组手术均成功,所有患者疼痛明显缓解,NRS术前5-8分降为术后48 h 0-1分,术后3个月0-1分,NRS评分与病椎前缘高度术前术后差异统计学意义有（P〈0.05）。结论经皮椎体后凸成形术可迅速缓解患者疼痛,是一种安全有效的方法。