腹腔热灌注联合手术及静脉化疗对Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌疗效的Meta分析

摘 要：［目的］ 系统评价腹腔热灌注(HIPEC)联合直肠肿瘤根治术（CRR）及静脉化疗治疗Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌的临床疗效。［方法］ 检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、CBM、CNKI、万方数据,纳入国内外采用腹腔热灌注联合直肠肿瘤根治术及静脉化疗(CHC)对比结直肠肿瘤根治术联合静脉化疗（CC）治疗Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌的随机对照试验（RCT）,检索时限均为建库至2017年2月。采用RevMan 5.3 软件对纳入文献的1、2、3、5年生存率及2年局部复发率进行Meta 分析。［结果］ 最终纳入 11 个 RCT,共933例Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌患者。CHC组2、3、5年生存率均优于CC组,两组1年生存率差异无统计学意义,其2年生存率OR为3.06（95%CI：1.54～6.11,P=0.001）;3年生存率OR为2.60（95%CI：1.76～3.83,P <0.00001）;5年生存率OR为2.37（95%CI：1.38～4.07,P=0.002）;1年生存率OR为1.51（95%CI：0.56～4.07,P=0.42）;CHC组2年局部复发率低于CC组,OR为0.20（95%CI：0.08～0.47,P=0.0002）。［结论］ 与CC模式相比,CHC模式可以有效提高Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌患者的生存率,降低局部复发率。     

健脾醒脑针法防治晕动病疗效对照观察

目的:验证健脾醒脑针法防治晕动病的疗效。方法:将具有晕动病史的60例志愿者随机分为针刺组、等待组,每组30例。针刺组针刺百会、四神聪、内关、足三里、合谷穴,留针20min,每周2次,治疗10次。等待组延缓针刺治疗,即观察期间不予针刺。采用格瑞比尔评分(Graybiel)法,观察两组受试者干预前后晕动病症状体征评分,并比较两组疗效。结果:排除脱落病例后,针刺组25例、等待组22例纳入统计。治疗后针刺组晕动病症状体征评分较治疗前显著降低(10.12±3.37vs 0.92±0.40,P0.05),且明显低于等待组(0.92±0.40vs 9.86±2.53,P0.05),而等待组前后比较差异无统计学意义(P0.05);针刺组总有效率为96.0%(24/25),显著优于等待组的0.0%(0/22,P0.01)。结论:健脾醒脑针法可以改善晕动病患者晕动症状,具有较好的临床疗效。