双手腕特重度电击伤1例

患者，男，16岁，2006年10月14日误爬6m高的电线杆，被3600v高压电击伤，意识丧失约15min，醒后即被送往地方医院住院治疗，经抗感染和外科植皮，24d出院。2006年11月9日到我院就诊，查体见：生命体征正常，双手、双腕严重肿胀，屈曲僵硬，运动和感觉功能障碍。损伤创面环绕双腕和双手掌侧，并已植皮，双腕桡侧植皮少量成活，右手掌植皮大部分成活，左手掌植皮全部坏死。残留创面：右腕掌侧7cm×10cm，左腕掌侧6cm×9cm，左腕背侧4cm×6cm，基底坏死组织凹陷、质地坚韧；左手掌创面6cm×9cm，基底坏死组织残留，无名指掌指关节损毁。     

煨脓生肌法治疗足跟部组织损伤38例

目的:探索煨脓生肌疗法再生修复足跟部伴有跟腱、跟骨、脂肪垫等组织损伤的机制与质量。方法:38例患者均采用煨脓生肌疗法,局部外敷煨脓生肌膏,全身应用抗生素,记录治疗过程和愈合质量。结果:38例全部治愈,皮肤表面光滑平整,感觉正常,34例外形与功能正常,4例行走和负重功能基本正常。结论:煨脓生肌疗法方法简便,疗效显著,价格低廉,治疗足跟部组织损伤能够最大限度地维护足跟的外形与功能。     

复方丹参注射液与维生素B＿6产生沉淀的报告

复方丹参注射液与维生素Ｂ＿６产生沉淀的报告高步营（武警枣庄市消防支队卫生队２７７１３７）笔者２年来在注射室曾３次为甲肝患者配备如下液体：１０％葡萄糖２００ｍｌ、维生素Ｃ２ｇ（２５０ｍｌ）、维生素Ｂ＿６０．２ｇ、肌苷０．２ｇ、复方丹参注射液１６ｍｌ，静...     

对烧伤创面脓性分泌物的再认识

脓既是热损伤的病理产物,又是机体自我防御和修复的必然结果,它反应了热损伤与机体反损伤之间矛盾运动的内在规律性。热损伤造成机作组织坏死,坏死组织因机体反损伤而腐化脱落和再生修复,脓就是机体反损伤的生化产物。脓因于热而成于湿,脓出则热退;毒因脓散,有脓不感染,脓出则会增,无脓不长肉。     

从方法论上看湿性与干性疗法的不同治疗观

由于方法论的不同，导致中西医在生命现、发病观、治疗观上的分歧，烧伤湿性医疗技术与干性医疗技术在治疗学上的争议是中西医学术争鸣的一个方面，归根于东西方哲学文化相互撞击的结果。湿性医疗技术是针对烧伤病因及病理变化规律而确定的治疗原则，能有效地减轻创面病理损害，促进受损组织修复，是治本，具有科学性和先进性。干性医疗技术抛开烧伤创面病理变化规律本身而针对引起烧伤病理损害加重的细菌感染这一因素而施治，某些技术又是建立在损伤烧伤机体本身之上的，具有片面性，是权宜之技，是治标。     

煨脓生肌膏修复小腿中下段外伤性皮肤缺损26例

小腿中下段皮肤薄弱，血运差，皮下组织少，大部分是肌腱和约占小腿周径1／7的胫骨前侧，一旦受到暴力作用极易造成胫腓骨骨折和严重的软组织损伤。此处创伤不仅骨折愈合缓慢，而且缺损皮肤修复难度大。如何妥善修复软组织缺损一直是困扰骨科、整形科、烧伤科医生的难题。自1997年～2007年笔者应用煨脓生肌膏治愈外伤性小腿中下段皮肤缺损26例，     

复方丹参注射液与环丙沙星产生沉淀的报告

复方丹参注射液为中药复方制剂,具有活血化瘀,理气开窍的作用,能够扩张血管,改善冠状动脉的血流量,临床广泛用于心脑血管疾病。环丙沙星为氟代喹诺酮类抗菌药,适用于对环丙沙星敏感的致病菌引起的呼吸道、泌尿系统以及身体各部位感染的治疗。上述2种药物在各自适应证范围内应用十分广泛,当遇到心脑血管病患者伴有感染病灶的情况下,二者又有同时被选用的可能。 　　2000年2月19日,一位肺心病患者因静滴青霉素出现皮肤过敏而改用环丙沙星注射液,当环丙沙星注射液(江苏正天药业有限公司,生产批号 20000110)滴完而继续滴注10%葡萄糖200 ml加复方丹参注射液(上海第一制药厂,生产批号 991235)20 ml、黄芪注射液(成都地奥九泓制药厂,生产批号 0002034)30 ml时,笔者发现输液管中段液体出现混浊和沉淀。之后笔者做了下述实验。 　　药物：环丙沙星注射液100 ml,0.2 g×2瓶,其中A瓶为连云港正大天晴制药有限公司生产,批号 9911241,B瓶为江苏正天药业有限公司生产,批号 20000110;上海第一制药厂生产的(批号 991235)复方丹参注射液2 ml×2支;成都九泓制药厂生产的(批号 0002034)黄芪注射液10 ml×1支;5 ml试管×4支,分为二组C和D,编号为C1,C2,D1,D2;一次性注射器5 ml×4支。 　　方法：①用一次性注射器抽取复方丹参注射液4 ml分别注入C1,C2试管中各2 ml,用另一支注射器抽取黄芪注射液4 ml注入D1,D2试管中各2 ml。②再用一支注射器抽取A瓶中环丙沙星注射液4 ml缓慢注入C1,D1试管中各2 ml,以同样的方法抽取B瓶中环丙沙星注射液4 ml缓慢注入C2,D2试管中各2 ml,并仔细观察试管内混合液的变化。 　　结果：在环丙沙星注射液注入开始,C1,C2试管中立即出现乳状混浊,随后出现絮状悬浮物,静置5 min后悬浮物开始沉淀。而D1,D2试管中混合液澄清无混浊。 　　结论：环丙沙星与复方丹参注射液混合可产生混浊和沉淀,建议二者不要同时使用。     

由残余创面形成引发的哲学思考

残余创面的实质是增生性疤痕的早期表现 ,其病理基础为热毒未净 ,多见于阻止创面渗出的各种治疗措施。如遵循烧伤发病后机体自身的调节规律 ,因势利导 ,采取调节创面渗出的治疗原则 ,则可促进热毒从创面排出 ,改善创面愈合的生态环境 ,避免残余创面和增生性疤痕的形成。机体清除热毒和创面自然愈合是一个缓慢过程 ,愈合质量取决于烧伤创面的生态环境 ,与愈合时间长短不一定成正比。1 残余创面的临床特点深度烧伤创面愈后常反复出现“血浆”样水泡 ,溃破后继发局部渗出、糜烂甚至感染。肉眼观察见 :基底淡黄或淡红 ,边缘淡白 ,肉芽水肿或干…     

中医现代化随想

<正> 建立于气阴阳五行学说基础之上的祖国医学是一种“系统中心论”,其基本特点是立足于生命运动过程中所呈现的时间性和空间性,纵横地网罗人体各层次的时空性整体联系。起源于希腊德漠克利特“原子论”的近代科学是一种“实体中心论”,其特点是抛开事物的广泛联系,纵向地追求实体结构的最小微粒。任何学说在某观点上所占的优势,往往也在这一观点上同时隐藏着某种缺陷。近代科学的“实体中心论”使人们的视野延伸到微观领域,但因其一往无前地再     

正交法优化植物生长调节剂在黄芪愈伤组织生长中的应用

目的 研究膜荚黄芪叶愈伤组织诱导、生长及黄芪多糖合成的最佳生长调节剂组合.方法 以膜荚黄芪叶为外植体,运用正交设计研究 6-BA、2,4-D 和 NAA 等3种植物生长调节剂组合对愈伤组织诱导、培养及黄芪多糖合成的影响.结果 分别以诱导率、相对生长速率和黄芪多糖含量为指标,结果表明 NAA 和 6-BA 对愈伤组织诱导率影响显著,6-BA、2,4-D 和 NAA 都对愈伤组织的生长影响显著,2,4-D 和 NAA 对黄芪多糖合成影响显著.结论 诱导愈伤组织的最佳培养基为:MS 2,4-D(0.5 mg·L-1) 6-BA(1.0 mg·L-1) NAA(2.0 mg·L-1);愈伤组织生长的最佳培养基为:MS 2,4-D(0.5 mg·L-1) 6-BA(2.0 mg·L-1) NAA(2.0 mg·L-1);促进黄芪多糖合成的最佳培养基为:MS 2,4-D(1.0 mg·L-1) 6-BA(1.0 mg·L-1) NAA(1.0 mg·L-1).