非脱垂子宫经阴道切除术56例临床分析

目的　探讨非脱垂子宫经阴道切除术的可行性和安全性。方法　对 5 6例非脱垂子宫行经阴道切除 (观察组 ) ,并与同期行经腹切除子宫 (对照组 )的 5 0例 ,在年龄、手术时间、术中出血、术后肛门排气时间、术后住院日、术后病率等方面进行比较。结果　观察组手术全部成功 ,无一例改开腹 ;两组在年龄、手术时间、术中出血等方面均无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,而在术后肛门排气恢复时间、术后病率等方面观察组有显著优势 (P <0 .0 5 )。结论　非脱垂子宫经阴道切除术是安全可行的     

哺乳妇女单次注射迪波盖司通~长效避孕针后血清和乳液中MPA浓度变化

目的:探讨中国妇女哺乳期使用迪波盖司通后血清和乳液醋酸甲羟孕酮(MPA)浓度变化。方法:10名产后哺乳妇女单次注射迪波盖司通(含MPA150mg),在注射后的第1、2、4、6、8、10和12周采集血样和乳液样本,用放射免疫方法测定MPA。结果:血清MPA浓度于注射后第1周最高,到第2、4周时下降明显,第4周后浓度下降趋势逐渐缓慢。乳液MPA浓度在第1周为最高,第2周比第1周降低了约1/2,之后10周平均浓度变化波动在5.09-8.15ng/ml之间。观察期间乳液/血清MPA浓度比值和曲线下浓度面积比值均为0.55。对象之间和同一对象不同时间点乳液/血清MPA浓度存在明显个体差异。结论:哺乳期使用迪波盖司通,将导致血液和乳液中含有一定量的MPA。     

烯丙雌醇应用于不同时期复发性自然流产的临床研究

目的:研究烯丙雌醇在不同时期用药治疗复发性自然流产的疗效。方法:将148例病人随机分成4组,第1组(A组)病人于排卵后立即开始服药,第2组(B组)病人受孕后14-17 d开始服药,第3组(C组)受孕后18-32 d 开始服药,第4组(D组)受孕32后开始服药,给药剂量均以10 mg／d开始,若在治疗过程中出现先兆流产症状,则剂量增加到15-20 mg／d,至症状消失后两周逐渐减量,维持量10 mg／d,用药时间持续至以往流产发生后1月。结果:第h组病人即排卵后立即开始服药能显著提高保胎成功率,而其余各组间无明显差异。结论:烯丙雌醇作为一种口服保胎药,不仅应用方便,且它在着床期的保胎机制可有效提高妊娠成功率,对于复发性流产研究提供了有效的治疗手段。     

新式剖宫产术的手术方法及临床效果

目的介绍新式剖宫产术并报告其临床效果. 方法我院自1999年3月至10月,采用Stark新式剖宫产术(实验组)100例,与传统方法行剖宫产的94例(对照组)比较其临床效果. 结果比较两组手术总时间、从切皮到胎儿娩出时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间,差异显著(P<0.01). 结论新式剖宫产术与传统剖宫产术相比,具有显著优点,并适用于所有有剖宫产指征的产妇.     

子宫内膜异位症患者血清MMP-9、TIMP-1表达及红藤方的干预研究

目的探讨子宫内膜异位症患者采用红藤方治疗的临床疗效及血清MMP-9、TIMP-1及其比值的变化。方法经腹腔镜手术确诊为子宫内膜异位症的患者90例随机分为3组即红藤方组、米非司酮组和对照组,观察3组的临床疗效,并于术前及药物治疗3月后分别测定血清MMP-9和TIMP-1水平。结果与对照组比较,红藤方组和米非司酮组总有效率明显提高(P<0.05),且后2者治疗后MMP-9水平明显降低,TIMP-1水平显著提高,与前者相比差异均具有统计学意义(P<0.01)。MMP-9/TIMP-1比值3组治疗前后均显著降低,且治疗后红藤方组和米非司酮组与对照组比较下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论红藤方可能通过调节MMP-9/TIMP-1的平衡而纠正盆腔内环境,有效改善子宫内膜异位症患者的临床症状。     

改良腹腔镜下子宫次全切除术临床研究

目的评价改良腹腔镜下子宫次全切除术（缝扎术LSH）和传统腹腔镜下子宫次全切除术（套扎术LSH）的临床效果,寻找更利于患者的手术方式。方法回顾性分析两种术式（各50例）的手术时间,术中出血量,术后肛门排气时间,住院天数,术后并发症等。结果缝扎术组（改良式LSH）50例,手术时间为（91．15±15．92）min,出血量为（45．65±34．17）ml,术后肛门排气时间（20．87±2．24）h,住院天数（4．68±1．24）d,无一例并发症发生。套扎术组LSH50例,手术时间为（80．41±17．73）min,出血量为（44．07±32．18）ml,术后肛门排气时间（19．83±1．27）h,住院天数（4．87±1．27）d,并发症发生率为14％（7／50）。套扎术组术后并发症的发生率明显高于缝扎术组,而缝扎术组仅在手术时间上较套扎术组长（P〈0．05）,而在术中出血量、术后肛门排气时间、住院天数比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论缝扎术LSH（改良式LSH）能使LSH的安全性,有效性及术后满意率得到明显改善,具有重要的临床意义和社会意义。     

非脱垂子宫经阴道切除术56例临床分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术的可行性和安全性.方法对56例非脱垂子宫行经阴道切除(观察组),并与同期行经腹切除子宫(对照组)的50例,在年龄、手术时间、术中出血、术后肛门排气时间、术后住院日、术后病率等方面进行比较.结果观察组手术全部成功,无一例改开腹;两组在年龄、手术时间、术中出血等方面均无显著差异(P ＞0.05),而在术后肛门排气恢复时间、术后病率等方面观察组有显著优势(P＜0.05 ).结论非脱垂子宫经阴道切除术是安全可行的.     

咪唑安定联合氯诺昔康用于人工流产镇痛的临床研究

目的 :研究咪唑安定联合氯诺昔康用于人流镇痛效果。方法 :比较咪唑安定联合氯诺昔康与 1%利多卡因宫旁阻滞用于人流镇痛的效果、宫颈口扩张程度、手术时间、出血量和手术前后血压脉搏。结果 :咪唑安定联合氯诺昔康镇痛效果明显优于利多卡因 (P <0 .0 0 1) ,宫口扩张满意度提高 (P <0 .0 1)。结论 :咪唑安定联合氯诺昔康是安全、高效、便捷、经济的人流镇痛方法     

恶性宫颈肿瘤致阴道大流血2例报告

1　病例报告　　例 1,4 0岁 ,已婚 ,因反复阴道大量流血 1月于 2 0 0 1年 2月19日入院。外院诊断为“功能失调性子宫出血”给予止血、缩宫治疗。入院查体 :重度贫血貌。外阴正常 ,阴道中量积血 ,右侧穹隆扪及 6cm× 5cm× 5cm质中肿块 ,肿块与宫颈相连 ,边界欠清 ,表面破溃 ,有活动性出血。宫颈表面光滑 ,子宫体及双附件无异常。辅助检查 :Hb 6 0g/L ,RBC 2 5 2× 10 12 /L ;B超检查 :宫颈右侧 6 1cm× 4 7cm实质性肿块 ;盆腔CT示宫颈偏右侧 5cm×5cm占位性病变 ,盆腔淋巴结无肿大。颈部及肝脾B超和CT检查未发现病灶。取肿块活检 ,…     

小剂量米非司酮配伍甲基睾丸素诱导更年期功血闭经的临床研究

目的 研究小剂量米非司酮配伍甲基睾丸素诱导更年期功血闭经的疗效。方法 应用米非司酮10mg及甲基睾丸素5mg口服每日一次，连服6个月，治疗更年期功血患者48例，观察诱导闭经效果、内分泌变化、子宫内膜厚度及病理变化等。结果服药期间所有患者均闭经，停药后35例患者直接进入绝经期，10例月经稀发，3例恢复正常月经；性激素水平测定，FSH，LH，P均下降，B相当于卵泡早期水平；子宫内膜明显萎缩；贫血得到纠正。结论 使用小剂量米非司酮配伍甲基睾丸素诱导更年期功血闭经效果显著，不良反应小。