宫外孕腹腔镜微创手术的护理

腹腔镜微创手术治疗宫外孕的护理方法,重点对进行腹腔镜微创治疗的54例宫外孕患者实施心理护理,术前做好各种准备,术中医护密切配合、仔细观察病情变化,术后仔细观察监测和护理,积极预防可能出现的并发症.结果 患者心理状况稳定,无严重并发症发生,手术效果满意.     

我院2011年口服降血糖药应用分析

目的对我院口服降血糖药的应用情况进行分析,为临床合理用药提供参考依据。方法对我院2011年口服降血糖药的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)进行统计、分析。结果我院口服降血糖药葡萄糖苷酶抑制剂的销售金额最高,占35.11%。用药频度排序位于前3位的依次为瑞格列奈片(诺和龙)、阿卡波糖片(拜糖苹)、比格列酮胶囊(贝唐宁)。结论医院口服降血糖药使用情况基本合理。     

1996年～2002年我院头孢菌素类抗生素用药分析

目的 了解我院头孢菌素类抗生素使用状况及发展趋势。方法 对我院1996年～2002年采购药数据进行统计分析。结果 1996年～2002年采购头孢菌素类药品品种、数量、及购药金额等逐年增长：口服品种数量增加，但口服药品采购所用资金相对于注射剂比例下降。结论 头孢菌素类药品的采购量逐年增长。     

贝叶斯法估算丙戊酸药动学参数及个体化给药

目的:采用癫痫患者丙戊酸群体药动学参数结合贝叶斯(Bayesian)法估算癫痫患者丙戊酸的个体药动学参数;制定或优化欲达预期血药浓度所应实施的给药方案,使癫痫患者丙戊酸给药有效、合理、毒副作用小.方法:癫痫患者口服丙戊酸达稳态,取其每天早晨服药前10 min血样57人次,用荧光偏振免疫法(Fluorescence Polarization Immunoassay,FPIA)测得血清中丙戊酸和游离丙戊酸血药浓度谷值.用Bayesian法估算其药动学参数,并用逐步回归法分析个体的性别、年龄等18种因素对其药动学参数的影响.结果:按口服一房室一级吸收和消除的开放模型用Bayesian法估算得丙戊酸药动学参数清除率CL,平均值为(8.7±0.6)mL·h-1·kg-1,逐步回归方程:CL(mL·h-1·kg-1)=3.972 1.631X5 1.608X11;稳态血药浓度谷值Cp0逐步回归方程:Cp0(mg·L-1)=57.58-0.71X4-12.145X5 2.705X7 0.403x17.式中X4表示体重(kg),X5表示身高(cm)体重(kg)比,X7表示每日每千克体重的给药剂量(mg·d-1·kg-1),x11表示当合并用苯妥英钠时系数为1,否则为0,x17表示血清肌酐(μmol·L-1).实测丙戊酸稳态血药浓度谷值(52.4±5.4)mg·L-1与估算值(53.5±5.2)mg·L-1间差异无统计学意义,P＞0.05.结论:可采用Bayesian法估算癫痫患者丙戊酸动力学参数和进行个体化给药的拟定或调整给药方案.     

莫西沙星安全性的临床评价

[目的]评价莫西沙星序安全性. [方法]80例下呼吸道感染者随机分为莫西沙星治疗组和左氧氟沙星对照组进行治疗,评估其不良反应,包括消化道症状(口干、恶心、呕吐、腹部不适等)、头晕、头痛,光敏、嗜睡等.[结果]莫西沙星组和左氧氟沙星对照组治疗下呼吸道感染总不良反应分别为7.31%(3/41)和12.82%(5/39).统计学分析两组间差异均有统计学意义(P<0.05). [结论]莫西沙星序贯疗法400 mg是一安全的治疗方法.     

我院抗感染药物的应用分析

我院为省级大型综合性医院,临床用的抗感染药物品种多,用量大。为合理使用抗感染药,并加强管理,我们对１９９５年～１９９７年我院抗感染药的使用情况进行了分析。１购入金额３年中,抗感染药购入金额呈上升趋势,这与抗菌药在我国应用的品种数量逐年增多,销售金额逐...     

PDCA管理方法在麻醉复苏室气管脱管中的应用及护理

目的:探讨PDCA管理方法在麻醉复苏室气管脱管中的应用。方法:将麻醉复苏室收治的168例气管插管全身麻醉的手术患者随机平行分为观察组与对照组,每组各84例。对照组进行常规护理,主要包括患者交接、生命体征监测、协助拔管等;观察组在对照组基础上采用PDCA管理方法,主要4个步骤:计划阶段、实施阶段、检查阶段及处理阶段。比较两组护理后的临床效果。结果:观察组与对照组的气管脱落率分别为0、6.0%,麻醉复苏室滞留时间分别为(78.51±26.83)min、(64.50±22.04)min,两组上述指标比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:麻醉复苏室风险较高,气管脱落是常见并发症,严重威胁患者生命健康,PDCA通过其持续、动态的质量改进方法可有效减少麻醉复苏室气管脱落的概率,减少患者在麻醉复苏室滞留时间。     

治疗慢性乙肝新药——素比伏(替比夫定片)

慢性乙型肝炎是世界范围内第9位最常见的死亡原因,其传染性比艾滋病要大50-100倍。治疗从乙型肝炎转为慢性时开始,治疗的主要目的是抑制乙型肝炎病毒的复制,防止不可逆的肝损伤的发生。随着愈来愈多的核苷酸类似物用于临床,一方面慢性乙型肝炎抗病毒方案不断得到优化,而另一方面核苷类似物的耐药问题也日益突出。替比夫定的出现,为临床治疗慢性乙型肝炎提供了更多的选择。     

Bayesian反馈法估算肾移植患者环孢素A的血药浓度

目的:应用Bayesian反馈法估算肾移植患者环孢素A的血药浓度,制定、优化个体化给药方案。方法:用荧光偏振免疫分析法测定肾移植患者环孢素A的血药浓度。以实测血药浓度作为反馈,用Bayesian反馈法拟合估算肾移植患者环孢素A的血药浓度,并与实测值进行比较。结果:实测血药浓度值与估算血药浓度值之间无显著性差异(P>0.05)。结论:利用Bayesian反馈法估算肾移植患者环孢素A的血药浓度与实测血药浓度相近,可用于预测血药浓度及优化个体化给药方案。     

PDCA管理方法在麻醉复苏室气管脱管中的应用及护理

目的：探讨PDCA管理方法在麻醉复苏室气管脱管中的应用。方法：将麻醉复苏室收治的168例气管插管全身麻醉的手术患者随机平行分为观察组与对照组,每组各84例。对照组进行常规护理,主要包括患者交接、生命体征监测、协助拔管等;观察组在对照组基础上采用PDCA管理方法,主要4个步骤：计划阶段、实施阶段、检查阶段及处理阶段。比较两组护理后的临床效果。结果：观察组与对照组的气管脱落率分别为0、6.0%,麻醉复苏室滞留时间分别为（78.51±26.83）min、（64.50±22.04）min,两组上述指标比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：麻醉复苏室风险较高,气管脱落是常见并发症,严重威胁患者生命健康,PDCA通过其持续、动态的质量改进方法可有效减少麻醉复苏室气管脱落的概率,减少患者在麻醉复苏室滞留时间。