体外冲击波治疗跟腱炎32例临床疗效观察

目的 观察体外冲击波治疗跟腱炎的临床疗效.方法 采用冲击波治疗仪治疗跟腱炎32例患者,观察患者治疗中及治疗后反应,采用视觉模拟评分量表(VAS)评定患者治疗前后的疼痛程度.结果 所有患者无明显不良反应,均于治疗后2周、3个月和6个月时随访.治疗后2周、3个月时VAS评分分别为(4.21±0.51)、( 2.96±0.45)分,明显低于治疗前的(6.18±0.94)分,差异有统计学意义(P＜ 0.05或＜0.01),治疗后6个月时,VAS评分优良率为90.6％(29/32).结论 采用体外冲击波治疗跟腱炎有较好的疗效,且相对安全,值得临床推广运用.     

闭合复位髓内钉治疗胫骨骨折的体会

目的探讨闭合复位髓内钉内固定治疗胫骨骨折，使复位达到最佳效果的方法。方法使用闭合复位的方法应用到75例胫骨干骨折的闭合复位髓内钉内固定手术中。结果75例中70例达到理想复位，髓内钉较为顺利插入，无明显成角及旋转畸形。结论该方法复位操作简便，缩短了手术时间，不破坏局部血供，复位效果理想，是一种值得推广的实用复位方法。     

三踝骨折的手术治疗

三踝骨折是踝部骨折中较严重的关节内骨折.踝关节是负重关节,如对踝关节认识不足,处理方法不当,将会导致创伤性踝关节炎,影响踝关节功能.本院2004年8月-2008年3月采用切开复位内固定术治疗三踝骨折患者32例,疗效满意,现总结如下.     

后路减压椎弓根钉内固定加Cage椎间融合治疗腰椎滑脱症

腰椎滑脱多合并有腰椎间盘突出或腰椎管狭窄,是临床引起中老年人腰腿痛的常见病因之一,经保守治疗无效的患者需手术治疗。自2005-01-2011-05,我科采用后路椎管减压椎弓根螺钉内固定加Cage椎间融合术治疗腰椎滑脱32例,疗效满意,现总结如下。     

经皮微创内固定术治疗四肢骨折体会

目的:将微创技术应用于骨折的固定治疗之中,观察其疗效,对其效果进行有效真实的评价,对其价值作出评价。方法:选择108例患者,包括股骨骨折患者32例,胫骨骨折患者38例,胫腓骨骨折患者38例,种类齐全,对这些患者进行新型的经皮微创锁定加压钢板内固定治疗。结果:对每一位患者进行1～2年的跟踪调查,其平均痊愈时间5～13个月,没有发现伤口不愈合、延长愈合和畸形愈合的情况,更没有复位丢失和内固定松动情况发生,通过Merchant的方法评价,治愈优者71例,良者27例。结论:微创技术治疗骨折创伤小、伤口愈合快,患者遭受的痛苦教学,治疗效果好,在临床治疗骨折上的推广对患者的康复有积极意义。     

动力性髋螺钉与股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆骨折的临床治疗体会

目的:探讨DHS与PFN治疗老年股骨粗隆骨折的内固定治疗手术方式的选择。方法:回顾性分析60例老年股骨粗隆部骨折手术的患者,术后随访12～38个月,平均24个月。结果:60例患者术后疗效显著,骨折愈合较好,术后并发症出现各异,无内固定失败。结论:对于老年股骨粗隆间骨折的治疗内固定手术方式的选择应依据手术时机、骨折分型和患者实际情况选择。     

跟骨钛钢板固定治疗跟骨关节内骨折17例分析

跟骨骨折多累及关节面，治疗效果一直不甚理想，随着手术技巧的提高与内固定材料的发展，近年来对于涉及关节面的跟骨骨折，主张手术内固定，其目的是恢复跟距关节面的平整；恢复跟骨的Bohler角和Gissane角和跟骨的外形。已经得到进一步重视和广泛认可。我院骨科自2001-2004年共手术治疗17例、19个跟骨关节内骨折的患者，疗效满意。现报告如下。     

髋关节置换术后谵妄的临床分析

目的:探讨髋关节置换术后谵妄的诊断、治疗、预防。方法:回顾性研究行髋关节置换术的65例患者的临床资料。结果:共有4例患者术后发生谵妄,发生率为6.1%,手术时间、术中出血是患者发生谵妄的重要因素(P<0.05)。结论:本次研究佐证了手术时间长、术中出血量大是术后发生谵妄的高危因素。     

两种手术入路在治疗复杂胫骨平台骨折中的疗效评价

目的：探讨评价两种手术切口入路治疗复杂胫骨平台骨折的方法及疗效。方法：总结26例复杂胫骨平台骨折患者膝正中切口与内外联合切口的治疗差异,选取2005年1月～2011年11月26例复杂胫骨平台骨折手术患者,按Schatzker分型,其中V型17例,VI型9例,其中男18例,女8例;平均年龄47岁（36～65岁）;左侧7例,右侧19例。致伤原因：交通伤18例,坠落伤3例,跌伤5例;均为闭合性骨折。经膝正中切口17例,经内外联合切口9例,分析2种手术径路治疗结果、关节功能及切口的愈合。结果：两种手术径路手术相比,术后并发症发生率,术后下肢功能恢复及术后平均恢复时间差异有统计学意义。结论：经内外联合切口,减少手术伤口并发症,切口愈合情况比较好,双钢板固定可靠,可以早期进行功能锻炼,让患者获得满意的治疗效果。     

可吸收螺钉治疗肱骨小头-滑车骨折16例

肱骨小头骨折是少见的肘部损伤,好发于青少年,肱骨小头骨折合并滑车骨折简称为肱骨小头－滑车骨折.