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1.
目的 探讨不同时段BiPAP治疗重度慢性阻塞性肺疾病患者重叠综合征的临床效果.方法 67例重叠综合征患者按BiPAP通气时段不同分为昼治疗组(21例)、夜治疗组(23例)及综合治疗组(23例).3组患者均采取常规治疗措施,在此基础上,昼治疗组BiPAP时段为8:00-12:00及14:00-18:00共8 h,夜治疗组BiPAP时段为22:00-次日6:00共8h,综合治疗组BiPAP时段为以上2组所有时段共16 h.对比入院时、治疗72h后及7 d后患者的动脉血气分析指标(pH、p(O2)、p(CO2))及呼吸暂停低通气指数(AHI),比较3组住院时间.结果 在72h后及7 d后2组血气指标及PSG指标除pH值外均显著改善(P均〈0.05).综合治疗组住院时间与其他组比较显著缩短(P〈0.05).结论 昼夜均进行BiPAP更有利于重叠综合征的治疗.  相似文献   
2.
梁宪梅 《医学综述》2011,17(13):1990-1992
近年来慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病率不断上升,病死率逐渐增加,严重威胁着患者的生命和健康,COPD相关药物治疗的临床研究也越来越多。支气管扩张剂是治疗COPD的基石,胆碱能神经及其受体的变化在COPD的发病过程中起重要作用,故抗胆碱能药物是支气管扩张剂中非常重要,且有效的一类药物,现就抗胆碱能药物在治疗COPD中的研究进展予以总结。  相似文献   
3.
噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:评价噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法:86例稳定期COPD患者随机平均分为噻托溴铵组和对照组。对照组给予常规治疗,噻托溴铵组在对照组治疗的基础上给予每日1次18μg噻托溴铵经干粉器吸入,两组均治疗12周,观察两组治疗前后肺功能改变情况[一秒钟用力呼气量(FEV1)和FEV1/用力肺活量(FVC)]、运动耐力改变(6 min步行距离)和生活质量评分变化,并评价不良反应发生情况。结果:两组治疗前FEV1、FEV1/FVC、6 min步行距离、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。噻托溴铵组治疗后FEV1、FEV1/FVC均较治疗前提高[(46.23±11.02)%vs(39.19±7.47)%,t=3.237,P〈0.05;(59.70±9.42)%vs(55.46±8.25)%,t=2.974,P〈0.05]。治疗后噻托溴铵组FEV1、FEV1/FVC均较对照组改善明显[对照组FEV1(43.11±8.93)%,t=2.630,P〈0.05;FEV1/FVC(55.73±9.91)%,t=2.857,P〈0.05]。噻托溴铵组治疗前后FEV1改善率平均为(17.92±5.43)%,对照组为(6.41±3.98)%,两组比较,差异有统计学意义(t=2.73,P〈0.05)。噻托溴铵组治疗后6 min步行距离较治疗前提高[(351.2±43.7)m vs(271.3±39.0)m,t=3.090,P〈0.05],较对照组改善明显[对照组(299.5±56.4)m,t=3.012,P〈0.05]。噻托溴铵组治疗后生活质量评分较治疗前提高[(57.4±6.1)分vs(39.7±5.9)分,t=2.538,P〈0.05]。治疗后噻托溴铵组生活质量评分较对照组高[(42.1±6.0)分,t=3.204,P〈0.05]。两组均未发生严重不良反应。结论:噻托溴铵治疗稳定期COPD患者用药安全有效,可在临床上推广使用。  相似文献   
4.
梁宪梅 《医学文选》1999,18(4):539-540
目的 观察胸腔内注射顺铂及白介素 - 2治疗恶性胸液的疗效及毒副作用。方法 肺癌癌性胸液患者 4 2例分白介素组和顺铂组 ,每周 2次分别向胸腔注射白介素 2 0~ 3 0 U、顺铂 4 0~ 60 m g(均用生理盐水稀释 ) ,4次 1疗程。疗后 4周评价疗效和毒副反应。结果 白介素组的缓解率为 89.3 % ,顺铂组为 4 2 % ,两者相差显著 ( χ2 =11.5 4 ,P <0 .0 1) ,提示白介素的疗效优于顺铂组。白介素组发热、寒战、恶心呕吐、心脏反应分别为 5 0 %、2 .4 %、7%、3 .6% ,顺铂组分别为 14 %、2 1.4 %、5 7%、2 9% ,除寒战的发生率两组间差异无显著性外 ( P >0 .0 5 )其它副反应差异均有显著性 ( P <0 .0 1或 <0 .0 5 )。结论 白介素 - 2对恶性胸液有明显疗效 ,且不良反应较轻。  相似文献   
5.
晚近临床研究证明,β_2-微球蛋白(β_2-MG)可作为高血压病患者肾功能变化的一个指标。本文选择轻中度高血压病120例进行血清β_2-MG检测,并与常规肾功能对照,观察高血压病患者有与无左室肥厚的血清β_2-MG的变化。  相似文献   
6.
目的观察双水平气道正压通气(BIPAP)对COPD急性加重期所致Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法对27例COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规解痉、平喘、抗感染及综合治疗基础上,给予BIPAP呼吸机辅助通气,观察治疗前后血气指标变化并对疗效加以评价.结果治疗前后pH值无明显变化,PaO2明显上升(P<0.001),而PaCO2有显著下降(P=0.049);27例患者全部明显好转,顺利脱机.结论双水平气道正压通气对COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效评价确切.  相似文献   
7.
目的探讨细胞凋亡及半胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的作用。方法分别对吸烟COPD患者24例、不吸烟COPD患者19例、健康志愿者15例收集支气管肺泡灌洗液,应用TUNEL法检测细胞凋亡,免疫细胞化学(SP)法检测caspase-3表达。结果吸烟COPD组和不吸烟COPD组的凋亡指数分别为(31.22±8.45)、(29.30±7.11),与对照组比较,有显著性差异;吸烟COPD组和不吸烟COPD组caspase-3表达积分分别为(5.74±1.83)、(5.39±1.26),与对照组比较,有显著性差异;COPD患者细胞凋亡及caspase-3表达与吸烟无关。结论细胞凋亡可能在COPD发生发展中起重要作用,caspase-3与COPD密切相关。  相似文献   
8.
目的观察庆大霉素联合地塞米松雾化治疗喉源性咳嗽的临床疗效。方法对我院呼吸内科门诊32例喉源性咳嗽患者经电子支气管镜进行上气道观察,采用局部射流雾化吸入治疗1周。结果 32例患者均存在不同程度的喉咽腔前壁淋巴滤泡水肿及室襞肥厚。治疗后,临床痊愈23例,缓解8例;镜下痊愈21例,缓解10例;临床、镜下无效均各为1例,总有效率97%,且无不良反应发生。结论庆大霉素联合地塞米松雾化对治疗喉源性咳嗽有效。  相似文献   
9.
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(O SA S)是由于上气道狭窄或阻塞造成睡眠时反复出现呼吸暂停,低通气,低氧血症,睡眠结构紊乱,并可出现心、脑、肺、肾及内分泌等相关系统的病症。相关资料表明积极合理治疗,不仅可提高生活质量,而且可预防各种并发症的发生发展[1]。通过多导睡眠仪监测(PSG)可明确诊断O SA S[2],但此检查有一定的局限性,国内已有相关学者经过研究发现O SA S患者的肺功能随体位变化而改变[3]。笔者在1999年4月至2003年12月对正常人与轻、中、重度O SA S患者的立位、仰卧位肺功能变化做对比研究,现报告如下。1对象与方法1.1病…  相似文献   
10.
梁宪梅  刘祁汨 《华夏医学》2011,24(2):238-241
急性重症肺部感染、肺不张、气道分泌物多时,由于血-支气管屏障、肺泡-毛细血管屏障、组织包裹、脓液的理化性质及炎症引起的支气管黏膜充血、水肿和痰液引流不畅等因素,常造成抗生素疗效不佳[1],限制了药物的作用。支气管肺泡灌洗(BronchoalveolarLavage,BAL)检查是利用纤维支气管镜向支气管肺泡注入生理盐水并随即抽吸、收集肺泡表面衬液  相似文献   
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