伊立替康联合顺铂治疗复发性卵巢癌的临床研究

目的探讨伊立替康联合铂类治疗复发性卵巢癌的临床效果。方法选取2009年2月至2011年3月因复发性卵巢癌就诊于辽河油田第二职工医院进行治疗的患者122例,用完全随机法分为两组:联合用药组(61例)采用伊立替康联合铂类化疗方案,伊立替康组(61例)采用伊立替康治疗,统计分析两组患者的治疗效果以及并发症情况。结果联合用药组患者总有效率为75.4%,显著优于伊立替康组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。联合用药组患者主要不良反应为消化道症状(73.8%)以及骨髓抑制症状(52.5%),其发生率及严重程度均显著高于伊立替康组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论伊立替康联合铂类化疗方案治疗复发性卵巢癌具有较好疗效,值得临床推广应用。     

热疗联合复方苦参注射液治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的探讨恶性胸腔积液采用热疗联合复方苦参注射液进行治疗的临床疗效。方法回顾性分析辽宁盘锦市辽河油田第二职工医院54例晚期恶性肿瘤并发恶性胸腔积液患者的临床资料,按就诊时间分为观察组和对照组（n=27）。对照组使用复方苦参注射液行胸腔灌注化疗,观察组在此基础上行胸腔热疗,对2组患者的治疗效果进行比较。结果对照组完全缓解14例,部分缓解4例,稳定7例,无效2例,治疗有效率为66.67%;观察组完全缓解22例,部分缓解3例,稳定2例,没有无效病例,治疗有效率为92.59%。观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论热疗联合复方苦参注射液治疗恶性胸腔积液可获得良好的治疗效果,与单纯使用胸腔灌注化疗相比具有明显的优势,具有良好的推广和应用价值。     

56例食管癌后程加速超分割三维适形放疗与后程加速超分割放疗的疗效评价

 目的评价食管癌后程加速超分割三维适形放疗与后程加速超分割放疗的疗效。方法将56 例食管鳞癌患者前瞻随机分组至后程加速超分割三维适形放疗（LCAH3DCRT）组和后程加速超分割放疗（LCAHRT）组。放疗方法均为前2/3 疗程普通模拟机定位常规放疗40 Gy,后1/3 疗程LCAH3DCR 组改为CT 模拟定位加超速分割三维适形放疗（1.6 Gy/次,2 次/d,5 d/周,20~28 Gy）,总剂量为60~68 Gy,全疗程37~40 d;LCAHRT组加速超分割放疗至上述组相当剂量。结果LCAH3DCRT 组和LCAHRT 组5 年生存率分别为31%和22%,LCAH3DCRT 组生存率高于LCAHRT 组（P = 0.028）;两组3、4、5 年无瘤生存率分别为34%、32%、31%和28%、26%、21%,LCAH3DCRT 组无瘤生存率均高于LCAHRT 组（P 值均<0.05）。LCAH3DCR 组和LCAHRT组1、2、3、4、5 年局部控制率分别为78%、73%、61%、59%、56%和58%、37%、30%、28%、25%,LCAH3DCRT组局部控制率高于LCAHRT 组（P 值均<0.05）。结论后程加速超分割三维适形放疗可作为食管癌的首选方法之一,它提高了5年生存率和局部控制率。     

外周中心静脉置管在恶性肿瘤100例治疗中的应用

目的探讨外周中心静脉置管（PICC）在恶性肿瘤患者治疗中的应用。方法对100例恶性肿瘤患者进行外周中心静脉置管静脉输液。结果 100例患者穿刺成功率为100%。置管后有2例出现静脉炎,有1例出现导管阻塞,有1例出现血管内导管相关血流感染。结论经外周中心静脉置管,保留时间长,减少患者痛苦,无需限制肢体活动,患者感觉较舒适,导管外露部分可用衣袖遮挡,患者感觉美观,导管维护方便,患者易于接受,提高患者生活质量,为肿瘤患者提供了一条无痛性输液通道。     

伊立替康与奥沙利铂交替化疗治疗晚期大肠癌疗伊立替康与奥沙利铂交替化疗治疗晚期大肠癌疗效观察

目的 观察伊立替康与奥沙利铂交替化疗治疗晚期大肠癌的疗效和不良反应.方法选择出现远处转移的已经病理证实为大肠癌的病例28例(血常规、肝肾功及心脏功能均正常),随机分为实验组及对照组.实验组治疗方案采用奥沙利铂+氟尿嘧啶+哑叶酸钙方案行第1、3、5周期化疗,并采用伊立替康+氟尿嘧啶+亚叶酸钙方案行第2、4、6周期化疗,这两种方案交替使用.对照组采用奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙方案行6个周期的连续化疗.主要比较两组在化疗中的不良反应及疗效.结果 实验组15例,完全缓解3例,部分缓解5例,稳定5例,进展2例,总有效率53.33%;对照组13例,获得完全缓解1例,部分缓解3例,稳定6例,进展3例,总有效率30.77%.实验组生存质量提高60%(9例),稳定26.67%(4例),降低13.33%(2例);对照组生存质量提高23.08%(3例),稳定46.15%(6例),降低30.77%(4例).两组均未出现因化疗不良反应而终止治疗.结论 能够提高患者的客观有效率及生活质量,延长患者生存期,值得在临床治疗中推广.     

多发性骨髓瘤误诊1例分析

对多发性骨髓瘤误诊1例分析如下. 1病历摘要 女,65岁.2009年因左背部肿物疼痛到医院就诊.查体:右乳腺内上象限可触及3 cm×2 cm实性肿物,右腋下未触及肿大淋巴结,左背部可触及6 cm×3 cm肿物,边界不清,质韧,触痛,活动差.胸部CT示:(1)右乳癌可能性大;(2)C7或T1椎体,L2椎体及左侧第3、9肋骨骨破坏,考虑转移性病变;(3)左侧椎旁区胸膜不规则增厚,转移性病变?全身骨扫描:左第9、10肋骨局部、右锁骨局部异常放射性浓聚,考虑骨转移可能性大.     

恩度联合GP 方案治疗晚期非小细胞肺癌肝转移疗效观察

 观察重组人血管内皮抑制素（恩度）+吉西他滨与顺铂（GP）联合化疗方案治疗37 例晚期非小细胞肺癌（NSCLC）肝转移4周期的疗效和不良反应。结果显示,37 例患者完全缓解12 例（32.4％）,部分缓解10 例（27.1％）,稳定9 例（24.3％）,进展6 例（16.2％）,总有效率为59.5％,疾病控制率为83.8％,均无芋级以上毒副反应。恩度联合GP 方案治疗晚期NSCLC 肝转移在一定程度上能提高治疗的有效率和疾病控制率。     

恩度联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察重组人血管内皮抑制素（恩度）联合NP对比单纯用NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效及不良反应。方法治疗组用恩度＋NP,对照组单纯用NP,治疗晚期非小细胞肺癌33例,治疗2~4周期,观察疗效及不良反应。结果治疗组与对照组有效率分别为37.5%和23.5%（P〈0.05）,疾病控制率为75.0%和64.7%;不良反应主要有白细胞及血小板减少,两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论恩度联合NP方案具有协同作用,能显著提高晚期非小细胞肺癌的有效率和疾病控制率,且安全性好,长期疗效需进一步观察。     

三维适形放疗同步化疗治疗食管癌疗效观察

目的 观察三维适形放疗同步化疗治疗食管癌疗效、不良反应.方法 24例食管癌患者随机分两组,研究组12例:放疗+化疗,化疗采用DF方案,放疗剂量70Gy;对照组12例:单纯外照射.结果 研究组与对照组完全缓解率为33.3%和8.3%,有效率为100%和66.7%.研究组不良反应与对照组两组差异无统计学意义.结论 研究组治疗食管癌近期疗效和局部控制率较好,不良反应与对照组比较差异无统计学意义.     

顺铂联合替吉奥治疗晚期头颈部肿瘤的临床疗效观察

目的探讨晚期头颈部肿瘤患者使用顺铂联合替吉奥进行治疗的疗效。方法回顾性分析我院于2009年3月至2013年5月收治的78例晚期头颈部肿瘤患者的临床资料,按入院时间分为观察组和对照组,每组39例。观察组患者采用顺铂联合替吉奥治疗,对照组患者给予替吉奥治疗,治疗结束后比较两组患者的疗效及不良反应的发生情况。结果对照组的治疗有效率为30.77%;观察组为53.85%。对照组在恶心呕吐发生率、血小板和白细胞下降率等方面均高于观察组,组间比较差异明显,均具有统计学意义(P<0.05)。结论联合使用顺铂和替吉奥对晚期头颈部肿瘤患者进行治疗可获得较为显著的疗效,不良反应发生率也较低,是值得借鉴和推广的治疗方案。