颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄的手术配合

<正>颈动脉狭窄是一种由颈动脉内膜发生粥样硬化而导致的管腔狭窄,是引起脑缺血性脑卒中的重要原因之一[1],脑卒中是危害中老年人生命和健康的常见疾病。颈动脉内膜剥脱术(CEA)是预防斑块脱落引起脑卒中的一种方法,已被证明是防治缺血性脑血管疾病及预防复发的重要措施[2]。CEA的手术难度高、风险大、技巧性强,手术室护士只有充分了解病情和手术方案,才能保障手术安全、顺利地完成。2010年5月至2013年10月,     

营养干预对单纯性肥胖妇女减重效果的研究

目的 探讨低能量、低血糖生成指数、高蛋白(两低一高)营养配餐干预对单纯性肥胖妇女体质量及体成分的影响.方法 65例单纯性肥胖妇女根据自愿原则分为两组,试验组35例,采用“两低一高”营养配餐干预方案,干预时间45 d;对照组30例,采用低能量营养配餐干预方案.比较两组干预前后体质量及体成分的变化,评价“两低一高”营养餐食减重效果.结果 两组在干预后体质量、体质量指数、体脂肪、体脂肪百分比、腰臀比和内脏脂肪面积均有下降,试验组干预前后差值明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);而两组骨骼肌、体蛋白质量、细胞内水分和细胞外水分在减重前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 “两低一高”的营养配餐干预方式能有效减轻单纯性肥胖女性的体质量、体脂肪及内脏脂肪,而不影响瘦体质量、蛋白质和水分含量,是科学、健康的减重营养干预方式.     

可调式下肢手术野消毒支架的研制与应用

医护人员在为患者进行下肢手术时,应先对手术野进行皮肤消毒,以预防手术切口感染.由于手术部位特殊,尤其是较大范围的下肢手术时,常专设一名护士将患者的手术下肢抬起,使其充分暴露手术区域后进行皮肤消毒,护士需一直将患者下肢持续抬高15～20 min,这样既加重了护士的负担、浪费了人力资源,患者感到不舒适,且更重要的是已经消毒的手术野容易再被污染.为了克服上述难题,设计了一种操作方便、节省人力资源、减轻护士负担、手术野消毒彻底且不易再被污染、使患者感到舒适的可调式下肢手术野消毒支架.通过临床应用,效果良好,已获得国家专利授权（专利号：ZL 200720022127.9）,现介绍如下.     

小静脉穿刺新法

临床上,一些静脉不清楚的小儿患者、肥胖儿患者、长期输液患者或输入各种抗癌药物作用时,使血管壁弹性越来越差,充盈不良的患者,给静脉穿刺带来很大困难.如何提高静脉输液质量和穿刺成功率,减轻病人痛苦,笔者在临床上采用了硝酸甘油热敷小静脉输液穿刺,效果很好,现介绍如下.     

骨质疏松与骨关节痛综合治疗临床分析(附48例报告)

正1临床资料①一般资料。门诊以慢性骨关节及腰腿痛就诊者301例,排除风湿症、急慢性扭伤、痛风、骨质增生及少数特殊病例,如肿瘤等,其中骨质疏松患者48例,约占就诊总数的15.8%。年龄50岁者8例,50~70岁者40例。实验室检查结果:抗"O"600~800 U者3例(6%),血沉20 mm.h-1以上者1例(2%),48例患者血清钙、磷无明显变化。X线检查:48例患     

微透析技术在药物-蛋白结合研究中的应用

目的介绍微透析技术在药物-蛋白结合研究中的应用。方法通过查阅近年来国内外相关文献,概述微透析技术的基本原理、特点、探针及影响探针相对回收率的主要因素,并重点介绍其在药物-蛋白结合研究中的应用。结果与结论与平衡透析法、超滤法相比,微透析技术是一项新兴的在体或离体取样技术,在药物-蛋白结合研究中具有显著的优越性和广阔的应用前景。     

我国临床药学的现状和发展对策

1965年Brodie 提出"药学服务的最终目的是提供安全用药,合理用药是医院药学工作的中心".这个观念的提出奠定了医院药房从以药品为中心的供应保障转向以患者为中心的临床药学服务.医院药师运用系统的临床药学专业知识与技能,参与临床药物治疗和药学监护等相关药学专业技术服务,能发现、解决、预防潜在的或者实际存在的用药问题,从而优化治疗方案,保护患者免受或减少、减轻与用药有关的伤害,维护患者合理用药权益.美国哈佛大学研究证明,有临床药师参与的药物治疗,可以减少三分之二的医疗不良事件和降低近三分之一的医疗费用,因为医师很难全面掌握药物专业知识,更难以有足够的时间向患者详细解释用药知识[1].因此,具有医学和药学专业知识的药师进入临床服务十分必要.     

中医治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床体会

原发性痛经是指女性生殖器官无明显器质性病变的痛经[1],临床上常将痛经分为以下几种类型：气滞血瘀型、寒凝血瘀型、湿热瘀阻型、气血虚弱型、肾气亏损型[2].辨证论治是中医治疗疾病的特色,现仅从寒凝血瘀型入手,浅谈此类痛经的临床治疗体会.     

从时辰理论探讨痴呆患者动态脑电图的定量分析

目的:基于时辰理论探讨老年痴呆患者动态脑电图的量化指标,为诊断痴呆提供电生理依据。方法:选取33例老年痴呆患者为病例组,另招募30例健康老年人为对照组,进行量表筛查和动态脑电图监测,依据中医时辰理论选取相关时辰的脑电图,比较两组脑电图各导联、位点的功率变化。结果:两组无干扰定标脑电图及辰时、午时、申时、酉时的双侧顶枕α波功率比较,差异有统计学意义(P0.05),部分位点的θ、δ波功率差异有统计学意义(P0.01);两组在子时睡眠纺锤波的时限、频率及密度上差异有统计学意义(P0.05);两组在寅时α波功率和θ、δ波功率上差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);病例组辰时、午时、申时及酉时各时辰之间α波功率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:时辰结合脑电图定量分析,对老年痴呆患者的电生理分析具有一定的辅助诊断意义。脑电图θ、δ波功率增加明显,α波功率下降,子时睡眠纺锤波的时限、频率及密度可以作为老年痴呆患者脑电生理的参考指标。     

调肝肾 祛痰瘀复方发病前不同时段给药对SHR血管重构的整体药效学研究

为观察"调肝肾、祛痰瘀"复方的逆转血管重构效应,用电镜和图象技术观察发病前不同时段给药对自发性高血压大鼠(SHR)收缩压、主动脉平滑肌细胞(VSMC)增殖和超微结构的影响。用调方预防性给药1~4周、5~10周和10周,降低主动脉中膜厚度,减少细胞增殖,改善VSMC的异常超微结构征象如异形核、线粒体肿胀和管状结构扩张.故调方在SHR发病前给药有阻止SHR主动脉中膜肥厚和改善SHR VSMC异常性超微结构的特殊血管效应。