1例脑血管偏瘫患者恢复期康复护理分析

本文总结脑血管偏瘫患者恢复期的康复护理方法，以提高脑血管偏瘫患者的生活能力。我科1例脑血管偏瘫患者实施心理、生活、康复、药物、饮食等护理，患者积极配合治疗，临床效果满意，患者恢复期的生活能力明显改善。     

短时间重复测量血压的波动规律研究

目的 分析血压在短时间内重复测量中的波动规律,比较汞柱式血压计和全自动电子血压计波动规律的差异.方法 利用Y型三通技术,用汞柱式血压计与电子血压计(OMRON HEM-770A)同步测量85名受试者,以汞柱血压作为参考血压分析间隔1～2 min三次测量结果的波动规律,并与电子血压进行比较.结果 三次测量所得参考血压存在规律波动,第二次比第一次平均低3.5/1.8 mm Hg;第三次比第二次低1.8/0.8 mm Hg,后两次的血压波动趋于平稳.与第一次比较,第二次测量95%的个体收缩压波动在-16～9 mm Hg之内,舒张压在-12～8 mm Hg之内;与第二次比较,第三次测量95%的个体收缩压波动在-14～11 mm Hg之内,舒张压在-8～6 mm Hg之内.电子血压计各次读数间也存在相似波动或偏移.结论 人的血压可存在超过10 mm Hg的瞬时波动,电子血压计能较好的记录血压的瞬时变化,不能因两次测量读数不同而轻易怀疑血压计的稳定性.     

太原地区1994 ～1998 年夏季急性感染性腹泻菌群及耐药性变迁的研究

为全面了解慢性乙型肝炎的自然史、客观评价慢性肝病各阶段的预后以及辅助公共卫生决策和教学，建立了慢性肝病转归的计算机模型。通过专家咨询和检索有关各型肝病转归的文献报道确定模型框架，包括慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）、自愈（ＮＲ）、代偿性肝硬化（ＣＩＲ）、失代偿性肝硬化（ＤＥＣ）、原发性肝癌（ＨＣＣ）和死亡（ＤＥＡ）等阶段，造成死亡的原因又可分为ＤＥＣ、ＨＣＣ和肝外因素三部分，模型假设每年每一阶段患者都以不同的概率向其它可能的阶段转化。在现有文献报道和微机曲线模拟的基础上确定了其间１５个相互转化的概率公式，…     

电子支气管镜下行针吸活检的体会

电子支气管镜应用于临床以来成了诊断呼吸系统疾病的有力工具，它可直接观察病变部位、形态、范围，并可取活检组织病理检查定性。但许多在气管镜下仅表现为外压性表现的支气管腔外病变，如纵隔腔或肺门区病变，常规的活检方法不能获得有效的标本，支气管针吸术（transbronchial needle aspiration TBNA）则可弥补不足，明确诊断，现仅就其方法报道如下：     

布托啡诺静脉预处理减轻异丙酚注射痛的随机双盲对照研究

目的观察布托啡诺静脉预处理减轻异丙酚注射痛的临床效果。方法 200例拟在静吸复合全身麻醉下行择期妇科手术的患者,随机分为Ⅰ组(0.5mg布托啡诺组)、Ⅱ组(1mg布托啡诺组)、Ⅲ组(利多卡因组)和Ⅳ组(生理盐水对照组),每组50例。所有患者在给药前均先以橡胶止血带阻断其局部静脉回流。Ⅰ组和Ⅱ组分别经静脉给予布托啡诺0.5mg和1mg;Ⅲ组给予利多卡因20mg;Ⅳ组给予生理盐水2ml。1min后松开止血带,并推注1/4预计量异丙酚,同时记录注射部位疼痛评分。结果 4组患者术中异丙酚注射痛发生率分别为:0.5mg布托啡诺组68%,1mg布托啡诺组46%,利多卡因组52%,生理盐水对照组88%。布托啡诺组和利多卡因组注射痛发生率均明显低于对照组(P0.05),其中1mg布托啡诺组注射痛发生率低于0.5mg布托啡诺组(P0.05)。结论布托啡诺静脉预处理可以有效减轻异丙酚注射痛。     

支气管镜辅助治疗肺癌手术后并发肺部感染的体会

目的:探讨经电子支气管镜辅助治疗肺癌手术后肺部感染的作用。方法:分析57例经常规积极治疗无效,肺部感染加重合并肺不张的术后病人,在监测心率、血氧饱和度条件下经电子支气管镜辅助治疗:即选用无菌生理盐水(37℃)作为灌洗液和稀释液,由灌洗液培养出致病菌,指导全身用药;8万U庆大霉素和5mg氟美松气管内给药,加强局部用药浓度。观测患者在临床症状、体症和胸部X线方面的改变。结果:57例患者行电子支气管镜吸痰和灌洗后注药,并指导抗生素应用,无严重并发症发生。5d内显效49例,有效6例,无效2例,总有效率96.5%。由灌洗液培养出致病菌47例,病菌分离率82.5%,但原患者咯出痰的痰培养只有6例阳性,病菌分离率10.5%。结论:胸外术后并发肺部感染患者经电子支气管镜辅助治疗,简单易行,安全可靠,短时间内疗效确切,值得在临床上广泛推广。     

异丙酚静脉麻醉下行支气管镜检查的体会

支气管镜检查应用于临床以来成了诊断呼吸系统疾病的有力工具，它可直接观察病变部位、形态、范围，并可取活检组织行病理检查定性。但支气管镜检查对患者来说痛苦大，可出现不同程度的各种反应，或因恐惧心理而不能忍受，导致操作中断。最大限度降低检查时患者的痛苦是现代人文医学发展的主流方向。因此在麻醉下施行支气管镜检查很有必要。本院胸外科内镜室自2001年12月开始应用异丙酚静脉麻醉对461例患者施行支气管镜检查，取得了满意的效果，现报道如下。     

危重新生儿应激性高血糖的临床特征

危重新生儿因应激常存在广泛的高代谢状态 ,高血糖症是其中之一。本文总结我院 1999年 3月～ 2 0 0 3年 3月 89例危重新生儿应激性高血糖患儿的临床资料 ,以探讨血糖水平与临床病情、治疗及预后的关系。对象与方法一、对象　选择危重新生儿应激性高血糖患儿 (血糖≥7mmol/L) 89     

纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

原发性呼吸暂停是早产儿常见病 ,故提高本病的诊治水平对降低早产儿死亡率有很重要的意义 ,我院应用纳洛酮治疗此病患儿 42例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患儿为 1999年 3月— 2 0 0 1年 3月新生儿病房的早产儿 ,为自然分娩 ,无窒息 ,胎龄 <3 7周 ,采用Ｈ80ＰａｔｉｅｎｔＭｏｎｉｔｏｒ国产新生儿多功能监护仪 ,呼吸停止 15～ 2 0ｓ,并伴有心动过缓和紫绀的异常呼吸现象 ,均反复发作 ,符合新生儿原发性呼吸暂停诊断标准[1] ,排除缺血缺氧性脑病、颅内出血、肺部疾病及电解质紊乱 (如低血糖、低血钙 )等引起呼吸…