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1.
目的 分析痛风合并痛风石患者的临床特点,探讨痛风石的相关危险因素。方法 回顾性分析2020年3月至2022年3月于浙江省温州市人民医院住院治疗的原发性痛风患者,根据是否合并痛风石分为研究组61例和对照组96例。痛风石组再根据病程分为病程≥10年组和病程<10年组。详细记录患者的临床资料,并对各组患者的相关生化指标进行比较分析。结果 研究组患者的年龄、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL–C)明显高于对照组,研究组既往最高尿酸、白蛋白、体重、体质量指数(body mass index,BMI)明显低于对照组,研究组男性比例、高血压病比例明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示高血压病(OR=2.491,95%CI:1.261~4.918,P=0.009)是痛风患者痛风石形成的独立危险因素。病程≥10年痛风石组和病程<10年痛风石组各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 痛风合并痛风石患者常见于病程长、高龄、男性患者,其有更高LDL–C,有更低的白蛋白、体重、BMI,既往最高尿酸也可以更低,高血压是痛风患者痛风石形成的独立危险因素。早期积极规律的降尿酸治疗,控制血脂、血压能有效预防、延缓痛风石的发展。  相似文献   
2.
张智勇  林素仙  姜建昌  王胜男  卢阳  杨美绿  陈萍 《浙江医学》2018,40(14):1613-1615,1618
目的探讨结缔组织病(CTD)患者合并发热的原因,提高对该类疾病病因的鉴别水平。方法回顾分析住院诊治的CTD合并发热患者129例,包括一般情况,发热病因,疾病诊治情况,发热起病时间等资料。结果129例CTD合并发热患者中疾病活动52例(40.3%);继发感染72例(55.8%),其中肺部感染34例,占47.2%;药物热5例(3.8%);肿瘤性疾病2例(1.6%),均为肺部肿瘤。其中1例患者既有疾病活动又有感染,1例患者包括疾病活动和药物热。初诊患者发热疾病活动的发生率明显高于复诊患者,院内发热患者继发感染的发生率明显高于院前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论感染性疾病是结缔组织病住院患者发热的主要病因,其中以肺部感染为主,疾病活动也是发热的主要原因之一,因药物或合并肿瘤发热者较少。疾病诊治情况、发热起病时间可为CTD合并发热病因的鉴别提供帮助。  相似文献   
3.
目的研究无临床出血及治疗干预的血友病患者组织因子途径抑制物(TFPI)水平与正常对照之间的差异,探讨TFPI在血友病出血机制中的意义。方法对65例血友病患者(血友病A 54例,血友病B 11例)及20例正常健康对照以ELISA法检测TFPI值,采用SPSS统计软件包进行统计学分析,说明二组的差异与差异的意义。结果血友病组与正常对照组TFPI均值分别为96.90±24.06 ng/ml及85.17±12.62 ng/ml,二组之间P〈0.05(P=0.006),血友病患者TFPI水平明显高于正常对照;血友病A与血友病B组的TFPI均值分别为96.93±24.67 ng/ml及102.21±30.59 ng/ml,二组之间P〉0.05(P=0.537)。血友病A、B之间TFPI水平无差异。结论血友病患者TFPI水平明显高于正常对照。表明血友病出血机制除与因子Ⅷ、Ⅸ水平相关之外,尚与TFPI水平增高、凝血酶生成的负调节增强密切相关。提示抑制TFPI活性水平,有助于制止血友病出血。  相似文献   
4.
目的探讨抗凝血酶(AT)、蛋白C(PC)及游离蛋白S(FPS)在血友病出血机制中的意义。方法分别用速率散射比浊法及ELISA法检测72例血友病患者(血友病A 60例,血友病B 12例)及40例正常对照的AT、PC和FPS水平。结果血友病组和正常对照组AT均值分别为(296.24±59.26)g/ml和(229.35±23.41)g/ml,差异有统计学意义(<0.01)。而两组PC[(5.17±1.31)g/ml和(5.26±0.96)g/ml]和FPS[(8.97±3.21)g/ml和(9.12±2.41)g/ml]差异均无统计学意义(均>0.05)。结论血友病患者AT水平显著高于正常对照,表明其抗凝活性增强,促进了血友病患者的出血倾向。  相似文献   
5.
目的:回顾性分析免疫相关性复发性流产患者水溶性B族维生素水平的数据,为临床干预提供参考依据。方法:选取2020年7月至2021年5月在浙江省温州市人民医院就诊的免疫相关性复发性流产患者为流产组(n=40),同期未孕妇女为对照组(n=31),采用高效液相色谱串联质谱分析测定流产组与对照组的外周血中维生素B1、B2、B3、B5、B6、B9水平。结果:流产组与对照组比较,两组的维生素B2、B3、B5、B6水平相比差异无统计学意义(P>0.05)。流产组的维生素B1水平为2.160(1.518,2.505)ng/ml,对照组维生素B1水平为2.710(2.050,3.390)ng/ml;两组的维生素B1水平对比,差异有统计学意义。流产组的维生素B9水平为8.535(6.473,10.850)ng/ml,对照组的维生素B9水平为9.850(8.230,12.650)ng/ml;两组的维生素B9水平对比,差异有统计学意义。结论:维生素B1、B9可能是免疫相关性复发性流产发生、发展的一个重要因素,维生素B1、B9的检测对免疫相关性复发性流产患者的预防及治疗具有一定的临床意义,补充维生素B1、B9是可能的治疗靶点之一。  相似文献   
6.
三氧化二砷对BXSB狼疮小鼠自身免疫及其生存时间的影响   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的探讨三氧化二砷(Arsenic Trioxide,ATO)对BXSB狼疮小鼠自身免疫及其生存时间的影响。方法BXSB狼疮小鼠随机平分两组,即ATO治疗组和对照组,ATO0.4mg/(kg·d)隔日腹腔注射至90天和105天,观察至210天实验结束,比较两组小鼠生存时间的差异;采用ELISA法检测小鼠血清抗ds—DNA抗体和IgG表达水平,RT—PCR法分别检测脾和肾组织干扰素-γ(interferon gamma,IFN-γ)mRNA表达水平。结果两组BXSB小鼠(每组各17只)生存时间比较,至210天时,ATO治疗组总死亡8只,而对照组总死亡13只,两组比较差异有显著性(x^2=4.20,P〈0.05);血清抗ds—DNA抗体(0D值)对照组为0.566±0.080,ATO组为0.392±0.087,低于对照组(P〈0.001)。ATO组105天的血清IgG水平较治疗前和对照组均明显下降(P〈0.05)。治疗组与对照组小鼠脾组织IFN-γ mRNA表达(灰度比值)分别为0.540±0.300和2.320±0.522(P〈0.01);肾组织IFN-γ mRNA表达(灰度比值)分别为0.338±0.163和0.588±0.104(P〈0.05)。结论ATO能够延长BXSB小鼠的生存时间,降低外周血抗ds—DNA抗体和IgG的表达水平,抑制脾和肾组织IFN-γ mRNA的高表达。  相似文献   
7.
目的 研究法安明联合阿司匹林在治疗高凝状态复发性流产中的价值,探讨不同类型高凝状态的疗效和并发症差异。方法 选取2011年5月~2014年5月高凝状态[D-二聚体升高和(或)血小板聚集率升高]复发性流产患者283例,均推荐采用法安明联合阿司匹林治疗。剔除随访失败患者16例,共267例患者纳入研究,其中同意采用的患者共216例,拒绝采用该方案的患者共51例。此外根据高凝状态指标差异,将同意治疗患者分为D-二聚体升高组(HD)、血小板聚集率升高组(HP)、D-二聚体和血小板聚集率均升高组(HD+HP)。同意治疗的患者,在排卵期准备同房前一天开始采用法安明(5000IU)联合小剂量阿司匹林(25mg)治疗。比较治疗组与对照组患者的妊娠结局的差异,同时分析治疗组患者各亚组间的妊娠结局和并发症的差别。结果 治疗组和对照组的的妊娠成功率分别86.11%和43.13%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组组内比较发现,HD和HP组的妊娠成功率为91.25%和88.89%,两组比较差异有统计学意义(P>0.05)。HD+HP组的妊娠成功率为76.56%,与HD及HP组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 法安明联合阿司匹林是治疗高凝状态复发性流产的安全有效方法,其单纯D-二聚体升高或血小板聚集率升高患者的疗效优于两者均升高的患者。  相似文献   
8.
目的研究抗甲状腺抗体(ATA)与复发性流产(RSA)之间的关系,初步探讨泼尼松对于ATA相关RSA的临床疗效。方法分别检测有RSA史非妊娠妇女120例(研究组),有正常妊娠史非妊娠健康妇女115例(对照组)及有ATA相关RSA史妊娠患者38例(治疗组)和未用激素治疗30例(未治疗组)的ATA水平[包括抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)];治疗组妊娠前后给予中小剂量泼尼松治疗,并比较治疗前后的ATA水平,随访两组妊娠结局,比较两组间的活产率。结果研究组血清中ATA阳性率、TPO-Ab阳性率明显高于对照组(均P<0.05),TG-Ab阳性率虽高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后ATA水平明显低于治疗前(P<0.05);治疗组活产率为65.79%,未治疗组为33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ATA与RSA有关,尤其与TPO-Ab关系密切;中小剂量泼尼松能有效降低ATA水平,提高ATA相关的RSA患者的妊娠成功率,值得临床推广应用。  相似文献   
9.
目的检测血友病患者凝血酶激活的纤维蛋白溶解抑制物活性(TAFIa)水平,探讨其临床意义。方法对20例血友病患者(血友病A15例,血友病B5例)及15例正常人对照以发色底物法检测TAFIa水平,对比二者的差异。按临床出血程度将年出血次数≤2次,无关节畸形者列为临床轻型组(n=8),年出血次数〉2次,且有严重关节畸形者列为临床重型组(n=12),比较二组的TAFIa水平。结果血友病组和正常对照组TAFIa均值分别为86.00±15.67%及107.00±9.63%,二组比较P〈0.001,差异有显著性。血友病A和血友病BTAFIa均值分别为87.73±15.50%及80.80±16.72%,二组之间P〉0.05,差异无显著性。二组与正常对照P值均〈0.001,有显著差异。TAFIa值与临床出血关系:8例轻型组者均值为81.38±15.85%,12例重型组者为87.41±16.04%,两组比较P〉0.05,差异无显著性。结论血友病患者TAFIa水平显著低于正常对照,表明其下调纤溶机制显著减弱,导致纤溶活性增强,促进了血友病患者的出血倾向。提示抗纤溶治疗在血友病出血治疗中占有重要位置。未证明血友病患者临床出血严重程度与TAFIa水平相关。  相似文献   
10.
目的探讨三氧化二砷(ATO)对BXSB狼疮小鼠生存时间、外周血抗dsDNA抗体水平及离体脾脏单个核细胞白细胞介素(IL)-4、干扰素(IFN)-γ分泌水平的影响。方法BXSB狼疮小鼠44只,随机分为2组,治疗组予腹腔内注射ATO,对照组注射等量生理盐水,酶联免疫吸附试验(ELISA)测其外周血抗dsDNA抗体水平,并将生存时间作比较;另外,通过体外培养脾脏单个核细胞比较C57和BXSB小鼠脾脏单个核细胞分泌IL-4、IFN-γ水平的差异,然后观察ATO对BXSB小鼠脾脏单个核细胞IL-4、IFN-γ分泌水平的影响,同时观察ATO对细胞活性的影响。结果ATO可延长BXSB狼疮小鼠的生存时间,显著降低其外周血中抗dsDNA抗体的水平;1μmol/L浓度的ATO对小鼠脾脏单个核细胞的活性无明显影响:与C57小鼠相比,BXSB狼疮小鼠脾脏单个核细胞在体外经有丝分裂原刺激之后分泌IL-4、IFN-γ水平较高,ATO能显著抑制其分泌。结论ATO可延长BXSB狼疮鼠的生存时间,降低其外周血抗dsDNA抗体的水平.提示ATO对BXSB狼疮鼠有一定的治疗作用;ATO抑制该小鼠脾脏单个核细胞IL-4和IFN-γ的分泌可能是其发挥治疗作用的重要机制之一。  相似文献   
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