离子色谱法同时测定食品中的五种添加剂

[目的]建立同时测定食品中丙酸盐、脱氢醋酸、甜蜜素、山梨酸、苯甲酸等五种添加剂的方法。[方法]采用离子色谱法,选用IonPac AS11分离柱,EG40淋洗液发生器产生8-15mmol/L KOH为淋洗液,样品经纯水浸提后,过滤进样分析。[结果]能简便、快速、有效地分离检测食品中的五种添加剂。方法的相关性好(r>0.9992),线性范围广、检出限低,准确度、精密度高(RSD<0.5%),样品加标回收率好(94.6%-101.2%)。同时对测定的酸度、共存非测定离子、相邻离子间等干扰因素进行研究,确保测定的准确性,结果令人满意。[结论]本法干扰小、灵敏度高、结果准确、操作简便,对多种样品适应性好,适合食品中五种添加剂的同时检测分析。     

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目的探讨首次丙种球蛋白静脉注射(IVIG)无反应性川崎病(KD)的发生率及危险因素,及其再治疗方法的选择。方法总结2000—2004年北京45家医院KD患儿的临床资料,IVIG无反应性定义为首次IVIG治疗36h后体温仍超过38·5℃。结果1107例患儿纳入研究对象,1092例有急性期治疗资料,1052例(96·3%)接受IVIG治疗,135例对首次IVIG治疗无反应,发生率12·8%(135/1052)。Logistic回归分析发现血沉、GPT、WBC、发病至用IVIG的时间、血浆白蛋白及IVIG治疗剂量,是IVIG无反应性的独立危险因素(P<0·05)。对IVIG无反应者8例给第2剂2g/kg IVIG,5例热退;114例给1g/kg剂量IVIG治疗,35例(30·7%)热退;11例给400~600mg/kg IVIG,1例(9·1%)热退;2例给糖皮质激素,2例均热退。4种再治疗方法间比较,差异有统计学意义(P=0·015)。第2剂2g/kg IVIG治疗较其它再治疗所需进一步IVIG或激素治疗次数少,体温恢复快。结论约12·8%KD患儿对初次IVIG治疗无反应。血沉、WBC和GPT、血浆白蛋白、IVIG使用方法及起病至用IVIG的时间,是IVIG无反应的独立危险因素。对初次IVIG无反应患儿推荐使用第2剂2g/kgIVIG,对2次2g/kgIVIG治疗仍无效者可以选用糖皮质激素治疗。     

热熔挤出技术提高安宫牛黄固体分散体中黄芩苷溶出速率的研究

目的研究热熔挤出技术制备的固体分散体提高安宫牛黄固体分散体中黄芩苷的溶出速率。方法分别以泊洛沙姆-188、聚乙二醇6000为亲水性载体,与处方中栀子、黄芩、黄连、郁金提取物粉末按1∶4比例混合均匀,采用热熔挤出技术制备固体分散体。比较两者差示扫描量热图谱和累积溶出曲线。结果溶出结果显示,两种固体分散体中难溶性成分黄芩苷20 min累积溶出度均达到90%以上,溶出速率显著优于物理混合物。结论 热熔挤出技术制备的固体分散体中溶解度差、溶出速率较慢成分累积溶出速率显著提高。     

子宫内膜癌合并代谢综合征临床分析

目的探讨子宫内膜癌合并代谢综合征患者的临床特点,对复发及预后的影响。方法收集我院2003至2008年收治入院,手术病理证实子宫内膜癌,临床诊断合并代谢综合征患者38例,与同期经治无代谢合并症患者76例进行回顾性病例分析及对照。分析两组患者在复发及生存率等方面差异,以及死亡病例及死亡原因的不同,并探讨子宫内膜癌合并代谢综合征患者有效的辅助治疗手段。结果代谢综合征不是子宫内膜癌复发的危险因素。子宫内膜癌患者是否合并代谢综合征在5年生存率上无明显差异,但死亡率较无合并症患者升高,且死于合并症患者多于死于肿瘤患者。结论是否合并代谢综合征在子宫内膜癌复发率及5年生存率方面无显著差异,但合并代谢综合征患者死于合并症几率增高。     

多种教学法在病理学教学中的应用

病理学是研究疾病发生发展规律、阐明疾病本质的一门医学基础学科,是基础医学与临床医学之间的桥梁.病理学学习的特点是基本概念多且抽象,各种病变的肉眼和镜下形态描述复杂且相似.因此,如何激发学生学习兴趣,提高病理学课堂教学效果,是每一位病理学教师面临的重大课题.笔者结合自身多年的课堂教学体会,对课堂上可采用的多种教学方法进行探讨.     

电化学发光免疫分析24小时尿游离皮质醇的方法学验证

目的 应用电化学发光免疫分析法（ECLIA）和化学发光免疫测定法（CUA）测定24小时尿游离皮质醇（UFC）,比较方法的相关性,拟用ECLIA替代CLIA检测UFC,并对ECLIA进行系统评价及建立本实验室的参考区间.方法 采用ECLIA萃取法和CLIA萃取法检测24例住院患者24小时尿液,对其结果进行相关性比较.收集87例正常人24小时尿液,用ECLIA检测其尿中游离皮质醇含量,建立参考区间,验证其系统性能,包括精密度、功能灵敏度和分析测量线性范围.结果 ECLIA萃取法和CLIA萃取法比较r=0.9724,P＜0.001,两者有相关性;ECLIA萃取法批内差异高值3.30％,低值4.52％,批间差异高值4.69％,低值6.55％;分析测量范围：0.053 ～ 58.91 μg/dL,R2=0.9882,y=1.0344X＋0.8466;功能灵敏度为0.05μg/dL;以第97.5％位数为参考上限,第2.5％位数为参考下限,建立的参考区间为30.1 ～129.1 μg/24h.结论 ECLIA萃取法具有合适的精密度、线性,可准确反映机体24小时尿游离皮质醇的分泌情况.     

血浆地高辛浓度危急值的应用与评估

目的 对血浆地高辛浓度危急值进行回顾性分析,为持续改进该项目危急值报告制度提供依据.方法 从实验室信息系统中筛选出血浆地高辛浓度危急值数据,经数据处理,统计出该项目危急值的发生率、天内分布、周内分布、科室分布,评估危急值范围和报告的周转时间.结果 血浆地高辛浓度危急值的发生率占该项目测试数的2.98％,科室分布以心内科为主.83.3％危急值报告的实验室周转时间在3小时之内.评估该项目频数分布图、临床症状符合率后,认为可以继续使用原定的血浆地高辛浓度危急值.结论 定期分析评估（一年一次）,持续改进血浆地高辛浓度危急值报告工作程序,可以提高检验科和临床科室的工作效率和质量,满足患者的安全要求.     

国内外压力性损伤支撑面研究的文献计量学分析

目的分析国内外压力性损伤支撑面研究领域的热点及趋势, 为未来相关研究提供参考。方法检索Web of Science核心数据库、中国知网、万方数据库、维普网中收录的压力性损伤支撑面的相关文献, 检索时限为2010年1月1日—2023年2月28日, 应用CiteSpace软件进行可视化分析。结果最终纳入中文文献307篇、英文文献434篇。美国是发文量最多的国家;南京军区南京总医院是国内发文量最多的机构;《中华现代护理杂志》是国内发文量最多期刊, Journal of Tissue Viability是国外发文量最多期刊;蒋琪霞是发文量最多的作者, Gefen是国外发文量最多的作者。中文文献共形成12个聚类, 英文文献共形成17个聚类, 最终各总结出8个有意义的类别(人群、部位、研究类型、危险因素、静态支撑面、动态支撑面、智能监测、效果评价), 其中智能监测是未来研究的趋势。结论压力性损伤支撑面是近年来国内外的研究热点, 建议通过拓宽研究的应用人群范围、联合计算机和人工智能等学科研发利于推广的智能支撑面设备、开展大样本的高质量原始研究和相应的质量改进项目等方法推动国内压力性损伤预防护理研究的...     

β-谷甾醇对帕金森病模型大鼠脑氧化应激损伤及Nrf2/HO-1蛋白通路的影响

目的 探讨β-谷甾醇对帕金森病模型按照随机数字表法大鼠脑氧化应激损伤的保护作用及对Nrf2通路蛋白表达的影响。方法 将40只2月龄SPF级SD雄性大鼠采用随机数字表法分为正常组、造模组、治疗组和美多芭组,每组10只。模型组、美多芭组及治疗组采用鱼藤酮葵花油乳液颈背部注射建立帕金森病大鼠模型。造模成功后,治疗组以60 mg/（kg·d）β-谷甾醇、美多芭组以5 mg/（kg·d）美多芭混悬液、正常组和模型组采用生理盐水分别灌胃,均为每天1次,连续14 d。采用超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）检测试剂盒检测4组大鼠血清SOD、MDA含量,免疫组化检测4组大鼠脑黑质中黑质酪氨酸羟化酶（TH）、核转录因子E2相关因子2(Nrf2)阳性细胞数;Western blot检测4组大鼠脑组织中Nrf2、血红素加氧酶-1(HO-1)、蛋白醌氧化还原酶-1(NQO-1)蛋白表达情况。结果 与正常组比较,模型组SOD含量降低、MDA含量升高,脑黑质TH、Nrf2阳性细胞数减少,脑组织中Nrf2、HO-1、NQO-1蛋白表达降低（P<0.05）。与模型组比较,治疗组和美多芭组SOD含量升高、M...     

延续性护理对胃癌根治术后患者生活质量的影响

目的 探讨延续性护理对胃癌根治术后患者生活质量的影响.方法 将90例胃癌根治术后患者随机分为试验组和对照组各45例,对照组患者给予常规出院指导和电话随访,试验组患者给予延续性护理方案,比较两组患者出院时、出院后14 d、出院后1、2、3、6个月的总生存质量和各领域生存质量评分,对护理的满意度,术后并发症发生情况,出院14 d内、30 d内再次入院人数等指标.结果 试验组患者的总生存质量、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能等维度的评分均高于对照组,而疲劳、失眠、纳差、便秘等维度的评分均低于对照组(均P<0.05);试验组患者对护理的满意度高于对照组(P<0.05),且出院14 d内再次就诊人数少于对照组(P<0.05).结论 延续性护理较常规护理能提高胃癌根治术患者术后的生活质量和患者对护理的满意度,减少患者出院后短期内的再次就诊次数.