拇背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指软组织缺损的术后护理

自2002—2005年，我院应用拇背侧皮神经营养血管皮瓣逆行转移修复拇指软组织缺损15例，经过术后精心的观察及护理，除1例因术后出现静脉危象而致皮瓣远1／3坏死，余皮瓣均顺利成活，最大限度的恢复了患指功能，现将护理体会报告如下。     

老年患者医院感染高危因素及其防治探讨

目的：分析老年患者常见的医院感染及高危因素,探讨其防治措施,以降低老年患者医院感染的发生率。方法：对3689例住院的老年患者进行回顾性调查,分析、总结老年患者发生医院感染的高危因素和防治措施。结果：老年患者医院感染的发生与患者年龄、住院时间、侵入性操作、滥用抗生素、身患慢性基础疾病等有显著关联,与患者性别无关。结论：医院感染管理应把老年患者列为重点对象,缩短住院时间,积极治疗原发病,提高免疫力,加强呼吸道管理,避免不必要的侵袭治疗,合理应用抗生素,积极防治,从而降低老年患者医院感染的发生率。     

肝外伤治疗40例报告

目的探讨肝外伤的治疗方法。方法回顾性分析采用不同手段治疗的肝外伤40例临床资料,包括手术治疗33例,非手术治疗7例(其中中转手术2例)。结果治愈37例,治愈率92.5%,病死率7.5%,死亡3例,原因为肝内血管损伤大出血及合并有脑损伤及肺损伤。结论对于肝外伤Ⅰ级,可采取非手术治疗。Ⅱ级血流动力学稳定可行非手术治疗。Ⅲ～Ⅵ型肝外伤,一经诊断应立即手术。     

一次性闭合高负压引流预防乳腺癌术后并发症的效果观察及护理

[目的]探讨一次性闭合高负压引流预防乳腺癌术后并发症的效果及护理。[方法]将100例乳腺癌改良根治手术病人随机分为对照组和观察组,每组50例,观察组病人应用德国进口的"一次性闭合高负压引流系统"引流,对照组病人采用传统的负压引流装置引流,术后比较两组病人的并发症发生情况、置管时间以及住院时间。[结果]观察组病人并发症发生率为2%,低于对照组的14%(P0.05);观察组病人的置管时间、住院时间少于对照组(P0.05)。[结论]一次性闭合高负压引流确保了引流的通畅、彻底和持续性,保证伤口稳定性好,切口贴合,形成内固定,可减少乳腺癌术后并发症的发生,而且术后创口无需加压包扎,减少了临床医护工作者的工作量,减少了置管时间和住院时间。     

血热因素与寻常型银屑病的关系

"血分有热"是银屑病的主要发病原因,"血热"病机贯穿银屑病治疗的始终。本文对血热因素与寻常型银屑病的关系进行综述。     

老年慢性阻塞性肺疾病白细胞介素IL26、IL28测定的临床意义

目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清自介素(IL2 6、IL28)测定的临床意义.方法 28例老年COPD急性加重期住院患者分别于治疗前后查血常规、肺功能并计算第1秒用力呼气量(FEV1)占预计值百分比(FEV1 pre),及检测血清IL26,IL28浓度.结果 COPD急性加重期的外周血中性粒细胞占白细胞总数百分比(Neu/Leu%)、血清IL26、IL28浓度均明显高于缓解后水平(均"P＜0.01"),急性加重期FEV1 pre明显低于缓解后的水平("P＜0.01"),IL26、IL28与FEV1 pre均呈负相关("P＜0.01"),Neu/Leu%与FEV1 pre无明显相关性,IL26、IL28与Neu/Leu%均呈正相关("P＜0.05").结论 血清IL26,IL28参与了老年COPD的气道炎症,对判断COPD的急性加重、治疗效果具有重要的临床意义,还与病情的严重程度密切相关.     

糖尿病植物神经病变对心血管系统的影响

本文通过对３７例糖尿病伴植物神经病变与６６例不伴植物神经病变对心血管系统影响的比较加以分析和探讨。１ 资料与方法１．１ 一般资料：为我院１９９７年～２０００年住院病人，糖尿病伴植物神经病变３７例，男１８例，女１９例，平均年龄（５４±８）岁。糖尿病病程、７～１８年（植物神经病变包括胃肠道症状２６例，出汗异常１７例，心悸１６例，排尿异常１２例，体位性低血压１１例，其他还有性欲减退、下肢肿痛等，有６例无植物神经病变临床症状），糖尿病的诊断按世界卫生组织标准（１９９７年），其中胰岛素依赖型４例，非胰岛素依…     

足踝部软组织缺损皮瓣修复术的护理

足踝部软组织缺损常因外伤或跟部褥疮引起，因其创面内有骨外露或失神经支配，常需皮瓣修复手术。手术较复杂，围手术期的护理对皮瓣成活及术后康复起着重要作用。自2000～2005年6月，我院应用皮瓣修复术治疗足踝部软组织缺损42例，取得了满意的效果。现总结护理经验如下。     

老年慢性阻塞性肺疾病白细胞介素IL26、IL28测定的临床意义

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清白介素（IL26、IL28）测定的临床意义。方法28铡老年COPD急性加重期住院患者分别于治疗前后查血常规、肺功能并计算第1秒用力呼气量（FEV1）占预计值百分比（FEV1 Pre），及检测血清IL26、IL28浓度。结果COPD急性加重期的外周血中性粒细胞占自细胞总数百分比（Neu／Leu％）、血清IL26、IL28浓度均明显高于缓解后水平（均“P〈001”），急性加重期FEV1 pre明显低于缓解后的水平（“P〈001”），IL26、IL28与FEV1 pre均呈负相关（“P〈001”），Neu／Leu％与FEV1 Pre无明显相关性，IL26、IL28与Neu／Leu％均呈正相关（“P〈005”）。结论血清IL26、IL28参与了老年COPD的气道炎症，对判断COPD的急性加重、治疗效果具有重要的临床意义，还与病情的严重程度密切相关。