婴儿先天性鼻腔狭窄8例的手术技巧

目的探讨婴儿先天性鼻腔狭窄的手术技巧。方法回顾性分析8例先天性鼻腔狭窄患儿的临床资料、手术疗效及技巧。结果 8例患儿接受手术治疗,1例术后出现感染性休克,全部患儿顺利出院,术后半年拔管,随访至术后1年,无再狭窄,手术治愈率为100%。结论加强围手术期管理,采用儿童内镜设备、金属尿道扩张子、鼻科骨钻和等离子刀行鼻道成形术,术后留置鼻腔支撑架治疗先天性鼻腔狭窄安全有效,对婴儿手术更有优势。     

糖尿病与乙型肝炎病毒感染的关系分析

目的:研究糖尿病与乙型肝炎病毒感染关系。方法:参与本实验的乙型肝炎病毒感染患者120例为本实验样本(2016年12月～2017年9月),以患者是否患有糖尿病为分组原则,将其分成研究组(糖尿病合并乙型肝炎病毒感染)和参照组(乙型肝炎病毒感染),两组患者均接受ELISA方法进行临床指标检测,将两组患者的乙肝病毒血清标志物各指标检测情况进行比较。结果:与参照组患者的乙型肝炎病毒中的HBcAb、HBsAb及HBsAg各指标阳性率比较,研究组均更高(P0.05);另外乙型肝炎病毒HBeAg和HBeAb的阳性率指标无统计学意义(P0.05)。研究组患者空腹血糖水平和糖化血红蛋白指标均明显高于参照组,并且随着HBV-DNA载量的增多患者血糖水平指标和糖化血红指标均明显升高,两者呈正向关系(P0.05)。结论:乙型肝炎病毒感染患者随着患病病程的延长,其肝脏损伤会不断加重,患者机体葡萄糖代谢受影响明显,容易出现血糖升高、诱发糖尿病,两者存在一定关系。     

2型糖尿病合并胆石症的危险因素分析

目的探讨2型糖尿病合并胆石症的危险因素。方法回顾性分析110例2型糖尿病患者的，临床资料，其中合并胆石症者55例(Ⅰ组)，未合并胆石症者55例(Ⅱ组)，比较其临床资料变化及其相互关系。结果Ⅰ组的病程比Ⅱ组长，体重指数、TG、HBAlc、Ins、空腹C肽均明显增高。结论长期血糖控制不良、胰岛素抵抗可能是2型糖尿病合并胆石症的危险因素。     

奥氮平、喹硫平对阿尔茨海默病患者睡眠呼吸的影响

目的观察并比较奥氮平、喹硫平对阿尔茨海默病(AD)患者睡眠呼吸功能的影响。方法伴有精神行为症状的AD患者随机分组,分别接受奥氮平(n=42)、喹硫平(n=38)治疗,疗程6周。治疗前、后行多导睡眠图检查,测定呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSa O2)、平均血氧饱和度(MSa O2)、血氧饱和度<90%时间占监测总时间的百分比(TS90%)。结果 1治疗后,奥氮平组AHI、TS90%增高(分别P<0.01、0.05),LSa O2、MSa O2降低(均P<0.05);喹硫平组变化不显著(P>0.05)。奥氮平组治疗后的AHI、TS90%显著高于喹硫平组(P<0.01),LSa O2、MSa O2显著低于喹硫平组(均P<0.05)。2治疗前,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发生率为27.5%(22/80);治疗后奥氮平组新出现的OSAHS患者比例高于喹硫平组(分别为6/31、0/27,P<0.05)。3治疗后,两组简易精神状态检查(MMSE)评分无显著变化(均P>0.05);而AD病理行为量表(BEHAVE-AD)评分显著降低(P<0.01)。两组治疗后的MMSE、BEHAVE-AD评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥氮平对AD患者睡眠呼吸功能可能存在不良影响,而喹硫平的影响不显著。     

龙岩市非结防机构肺结核患者转诊与追踪情况分析

目的了解龙岩市肺结核患者的追踪、转诊情况，更好更快地利用网络报告发现并管理肺结核患者。方法分析2009。2010年非结防机构网络报告肺结核患者转诊、追踪情况。结果2009-2010年，龙岩市非结防机构肺结核和疑似肺结核患者转诊到位率为33．4％，追踪到位率为86．9％，总体到位率为90．9％；非结防机构转诊、追踪到位的患者中有19．6％被诊断为涂阳患者，11．9％被诊断为涂阴患者。结论加强医防合作，提高结防机构人员业务水平是提高肺结核患者总体到位率的关键。     

一次性静脉营养袋(三升袋)瓶塞穿刺器护套在氧气装置维修中的应用

临床工作中,当遇到氧气装置出气口处的螺丝与氧气装置已无法紧密连接而漏气无法使用时,护士通常会拿去给器材科维修.他们的方法就是用某种胶水将其粘起来.这样不仅使得整个氧气装置不美观,而且胶水较很容易老化变质,则氧气装置将再次漏气(图1).现介绍一种简单的维修方法.     

23例垂体瘤切除术后并发脑脊液漏病人的护理

[目的]总结23例经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术后脑脊液漏的护理经验。[方法]对病人进行严密观察,及时发现脑脊液漏;加强基础护理、心理护理和管道护理。垂体瘤切除术后并发脑脊液漏的23例病人中,6例采取保守治疗,5例行脑脊液漏修补术,12例行腰大池置管引流。[结果]3例发生颅内感染,其中1例死亡,其余病人经治疗后均痊愈出院。[结论]脑脊液漏是经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术后常见而严重的并发症,通过敏锐的观察和精准的判断,并及时做出反馈,可以使病人得到及时和正确的治疗。     

组织多普勒评价室壁肥厚与左室局部及整体舒张功能的关系

目的　应用脉冲组织多普勒( TDI)技术分析左室肥厚( L VH)患者局部室壁厚度、室壁不对称性与左室局部及整体舒张功能间的相关关系。方法　左室肥厚患者4 2例,包括肥厚型心肌病( HCM) 1 6例和高血压性心脏病( HHD)左室肥厚2 6例;正常对照( NC) 2 0例。二维超声测量并计算左室8个节段室壁厚度( r WT)、总厚度( t WT)及室壁不对称指数( CVw) ;TDI测量8个心肌节段的舒张期运动速度比( r E/ A)和等容舒张时间( r IVRT) ;另外分别应用TDI和脉冲波多普勒测量二尖瓣环和二尖瓣口的舒张期参数m E/ A、m IVRT和PVE/ PVE,IVRT作为整体舒张功能指标。结果　( 1 ) L VH者室壁总厚度及其不对称指数、局部等容舒张时间及其舒张不同步性均高于NC组;( 2 )室壁肥厚的程度及其不对称性与左室整体舒张功能相关( r值的绝对值0 .1 8～0 .4 1 ,P<0 .0 5 ) ;( 3 )局部r WT与r E/ A、r IVRT相关( r值- 0 .4 6 ,0 .4 1 ,P<0 .0 5 )。结论　肥厚型心肌病和高血压性心肌肥厚患者的局部室壁肥厚程度与左室局部舒张功能减低及等容舒张期延长有关;左室壁不对称性肥厚通过影响左室局部心肌早期舒张的速度和同步性间接导致左室整体早期充盈异常;TDI技术用于非创伤性评价左室局部及整体舒张功能有一定价值     

健康教育对母婴影响的临床研究

目的 观察健康教育在产时保健中的作用.方法 收集在产前检查并自愿住院分娩的正常初产妇1200例,随机分为实验组和对照组各600例.对实验组产妇于孕28周后进行健康教育,临产后由1位助产士全程负责并接生.对照组孕28周后按产检要求进行检查,未实施健康教育,临产后按传统轮班制助产模式护理.比较2组患者分娩时的心理状况、分娩方式产程、产后2 h出血量及产妇满意程度等情况.结果 实验组产妇在分娩时的心理状况、分娩方式、产程、产后2 h出血量、产妇满意度等方面均优于对照组,P＜0.01.结论 健康教育可促进自然分娩,提高产时保健质量.