中医治未病理念在糖尿病前期、糖尿病早中期进行干预对微血管保护的机制分析

目的:分析中医"治未病"理念对糖尿病前期、糖尿病早中期患者微血管的保护机制。方法:收集我院2018年1—12月接诊的100例处于糖尿病前期、糖尿病早中期的患者,随机分为两组,各50例。观察组使用中医"治未病"理念进行预防治疗,对照组使用常规预防治疗,分别预防治疗6个月后随访,比较两组预防前后空腹血糖、血脂内总胆固醇、血压、体质量及微血管病变情况。结果:观察组空腹血糖、血脂内总胆固醇、血压改善情况均优于对照组。观察组微血管病变率(14.00%,7/50)少于对照组(32.00%,16/50),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肾病、糖尿病神经病变例数分别为1例、2例、4例,对照组分别为4例、5例、7例。差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医"治未病"理念对糖尿病前期、糖尿病早中期患者微血管病变有积极的预防意义,能明显减少糖尿病并发症发作率。     

深圳市某街道轮状病毒腹泻流行因素调查分析

目的探讨深圳市某街道3岁以下婴幼儿轮状病毒腹泻发病的危险因素。方法选择2013年9月—2014年1月深圳市某街道10个社区172例3岁以下的轮状病毒腹泻确诊患者作为观察组,随机选择同社区同期未出现呕吐或未出现腹泻症状,且与确诊病例相同性别、相同月龄段者196名为对照组。自行设计问卷,由统一培训的调查员对儿童家长进行面访调查收集相关信息。病例对照研究用OR(比值比)的95%CI(可信区间),以P0.05或CI不包括1判断统计学差异。结果社区接触过类似患者和某医院是危险因素(OR=12.03,95%CI=4.01~38.68;OR=7.09,95%CI=2.23~25.91),喂孩子之前洗手是保护因素(OR=0.42,95%CI=0.21~0.83)。结论该街道本次轮状病毒腹泻流行的主要原因是由于发病前在社区接触过同类患者和到过F医院,以后预防工作中应引起重视。     

参芪扶正注射液对非小细胞肺癌细胞顺铂耐药性的逆转作用研究

目的:探讨参芪扶正注射液对非小细胞肺癌细胞顺铂耐药性的逆转作用以及机制。方法:将A549/DDP细胞随机分组,采用MTT法测算细胞增殖抑制率,计算顺铂对非小细胞肺癌细胞的IC_(50)以及参芪扶正注射液对A549/DDP的逆转倍数。采用流式细胞术测算细胞凋亡率,采用Western blot法检测A549/DDP细胞中LRP蛋白表达。结果:采用MTT法测算A549/DDP细胞增殖抑制率,顺铂+参芪扶正注射液组顺铂对A549/DDP的IC_(50)为(19.840±1.337)μmol/L,顺铂为(43.517±3.842)μmol/L,参芪扶正注射液的逆转耐药倍数为2.19,流式细胞术测得参芪扶正注射液联合顺铂组A549/DDP细胞细胞凋亡显著高于空白对照组及顺铂组(P0.05),参芪扶正注射液联合顺铂对LRP蛋白抑制程度显著高于空白对照组及顺铂组(P0.05)。结论:参芪扶正注射液可在一定程度上逆转肺癌A549/DDP细胞株对顺铂的耐药性,作用机制与加速A549/DDP细胞凋亡、下调LRP蛋白的表达有关。     

大剂量卡托普利治疗慢性心力衰竭45例疗效观察

[目的]探讨大剂量卡托普利治疗慢性心力衰竭（CHF）的综合疗效。[方法]回顾性分析本院收治的90例C H F患者的临床资料,根据治疗方案中卡托普利剂量的不同分为高剂量组和低剂量组,每组各45例,其中高剂量组患者每日剂量75．0～150．0 mg ,低剂量组患者每日剂量37．5～75 mg ,比较两组患者治疗后的临床疗效及治疗前后的左室舒张末期内径（LVED ）、左室收缩末期内径（LVESD ）及左室射血分数（LVEF）。[结果]低剂量组患者的总有效率为86．67％,显著低于高剂量组患者的总有效率93．33％,且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）;治疗前两组患者的LVESD、LVED及LVEF相比较差异均无显著性（ P ＞0．05）;治疗后高剂量组患者的LVESD、LVED均显著小于低剂量组,LVEF显著高于低剂量组,且两组相比较差异均有显著性（ P ＜0．05）。[结论]大剂量卡托普利治疗CHF可显著缩小患者的LVED和LVESD ,提高LVEF ,且临床效果优于低剂量组。     

肺结核合并糖尿病患者血糖浓度与其抗结核治疗效果的相关性分析

目的探究肺结核合并糖尿病患者血糖浓度与其抗结核治疗效果的相关性。方法90例肺结核合并糖尿病患者,均依据统一标准予以抗结核治疗,治疗过程中给予保肝药物。将患者依据血糖控制情况不同分为有效组(61例)、无效组(29例)。对比两组患者血糖变异性指标、肺结核治疗效果。结果两组患者初始血糖对比差异无统计学意义(P>0.05);有效组患者血糖均数、最大血糖波动幅度、全天血糖值标准差、空腹血糖变异系数均低于无效组,差异具有统计学意义(P<0.05)。有效组患者空洞闭合率、病灶吸收率、痰菌阴转率分别为65.57%(40/61)、54.10%(33/61)、88.52%(54/61),均高于对照组的41.38%(12/29)、31.03%(9/29)、55.17%(16/29),差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核合并糖尿病患者的血糖水平对其抗结核治疗效果有直接影响,临床医生需根据患者实际情况选择合适的降糖方案,最大程度将患者血糖水平控制在平稳水平,进而有利保证抗结核治疗的临床效果,在实际工作中需要关注重视。     

EZH2基因在胃癌中的表达及意义

目的 检测胃癌组织中EZH2 mRNA及蛋白的表达,探讨EZH2蛋白的表达与临床病理指标的关系.方法 选取30例术前胃镜和术后病理确诊的胃癌组织及相应癌旁胃组织,应用RT-PCR方法对EZH2 mRNA的表达水平进行半定量检测;采用免疫组织化学 SP 法检测76例胃癌组织和45例癌旁正常胃组织中 EZH2蛋白的表达水平.结果 30例胃癌组织中EZH2 mRNA的表达量为0.994±0.129,高于癌旁胃组织中EZH2 mRNA的表达(0.332±0.080),差异有统计学意义(P=0.000).76例胃癌组织中,EZH2 蛋白的阳性表达率为 51.3%,45 例癌旁正常胃组织中未发现 EZH2的阳性表达.EZH2蛋白的表达与胃癌肿瘤的大小、浸润深度、淋巴结转移和 TNM 分期显著相关(P<0.05),与患者性别、年龄、肿瘤部位及分化情况等临床因素无关(P>0.05).结论 EZH2基因在胃癌组织中表达增强,检测胃癌组织中 EZH2蛋白的表达可能对判断胃癌的恶性程度及病情进展有一定的价值.     

独活祛湿止痛汤联合美洛昔康治疗类风湿性关节炎的临床观察

目的:探讨独活祛湿止痛汤联合美洛昔康治疗类风湿性关节炎的效果.方法:在我院收治的类风湿性关节炎患者中随机选出100例作为研究对象,随机分成观察组与对照组,给予对照组美洛昔康治疗,给予观察组独活祛湿止痛汤+美洛昔康治疗,对比两组治疗效果.结果:治疗3个月后,观察组总有效率为94.34％,高于对照组的80.85％,P＜0.05;且观察组ESR、RF、CRP指标均低于对照组,P＜0.05.结论:在类风湿性关节炎临床治疗中,中药独活祛湿止痛汤与西药美洛昔康联合应用效果确切,有助于减轻临床症状,提高生活质量.     

手法治疗腰椎间盘突出症37例

手法治疗腰椎间盘突出症３７例福建省建新医院（３５０００２）林国辉龚扬帆腰椎间盘突出症是致腰腿痛的主要原因之一，我院自１９９３年起单纯用手法治疗腰椎间盘突出引起的腰腿痛３７例，现小结如下。１临床资料本组３７例，均有完整资料记录，其中男２２例，女１５例；...     

奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎60例临床观察

目的：探讨在慢性胃炎治疗中奥美拉唑联合克拉霉素的临床应用价值。方法：选取2014年6月～2015年6月在深圳市宝安区社会福利中心收治并诊断为慢性胃炎的120例患者随机分为两组,每组60例。对照组给予克拉霉素治疗,观察组在对照组的基础上联合奥美拉唑治疗,比较两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为93.33%,与对照组的78.33%对比明显上升（P<0.05）;观察组不良反应发生率为10.00%,与对照组比较有明显下降（P<0.05）。结论：奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎疗效显著,不良反应少,安全性高,值得推广。