卡托普利致腹泻1例

1临床资料 患者女性,58岁。因头痛、头晕2年余,加重1周,于2000年1月12日就诊。患者有高血压病史2年余,曾口服尼群地平、普萘洛尔(心得安)等药物治疗,未见不良反应。查体:血压21.6/13.2 kPa。一般情况可,两肺(一),心率75次/min,节律整齐,未闻及杂音。心电图示:窦性心律,正常心电图,尿常规未见异常。给予卡托普利25 mg,每日3次口服,约2周后出现腹泻,每日3～4次,大便稀薄,无粘液及脓血,无肛门坠胀感,不伴有腹痛,多次大便常规检查正常,曾用抗生素、助消化及止泻药物治疗,腹泻无明显好转。继服卡托普利2个月,测血压正常,自行停服卡托普利3天后,腹泻停止。约2周后患者再次服用卡托普利,又出现与上次类似的腹泻现象,故考虑为卡托普利所致的便次     

前列腺素E1和表皮生长因子联合治疗糖尿病足20例

糖尿病足是糖尿病慢性并发症之一,是导致糖尿病患者截肢致残的主要原因。近年来采用控制血糖、抗感染及改善微循环等保守治疗,疗效尚满意。但是糖尿病足溃疡创面愈合缓慢,严重影响患者的生活质量,加重了患者及社会的经济负担。我们应用前列腺素E1及表皮生长因子治疗糖尿病足溃疡取得了满意疗效,现报告如下。一般资料纳入本组的患者,其糖尿病的诊断均符合WHO在1999年制定的诊断标准,依据中华医学会糖尿病分会第一届糖尿病足会议“糖尿病足检查方法及诊断标准”对患者的糖尿病足进行分级。将全部40例患者按入院时间顺序随机分为两组。治疗组…     

赖脯胰岛素25治疗初诊2型糖尿病临床观察及对胰岛B细胞的功能影响

目的：观察62例初诊2型糖尿病（T2DM）患者应用赖脯胰岛素25（优泌乐25）治疗的前瞻性研究及对胰岛B细胞的功能影响。方法：在饮食控制合理运动的基础上,一组用精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和液（优泌乐25）,一组用预混人胰岛素（优泌林70／30）治疗。结果：两组治疗后FPG、2hPG、HbA1c均明显下降（P〈0．01）,其中优泌乐25组2hPG下降明显,空腹及餐后C肽明显升高,低血糖发生率低。结论：优泌乐25能更好的降低餐后血糖及改善胰岛B细胞功能,且低血糖发生率低。     

前列腺素E1脂微球制剂联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的研究前列腺素E1脂微球制剂（Lipo PGE1商品名凯时）联合厄贝沙坦（安博维）治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法65例糖尿病肾病住院病人,分为单纯凯时组21例,单纯厄贝沙坦组21例,联合用药组23例,治疗21 d后及2个月后分别观察血压、血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1 c）、尿微量白蛋白排泄率（AER）、尿β2微球蛋白（β2-MG）、肌酐（Scr）及尿素氮（BUN）。结果各组治疗21 d后,尿素氮、血糖、血压无明显变化,其余各项指标均有明显好转,尤以联合用药治疗显著。结论两者联用可明显改善肾血流量,降低尿白蛋白排泄率,改善肾功能,并长期维持尿蛋白于低水平,有利于延缓甚至防止糖尿病肾病的发生和发展。     

前列腺E1治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的：观察前列腺E1治疗糖尿病周围神经病变（DNP）的疗效。方法：80例DNP患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予前列腺E1 100ug加入0．9％氯化钠250毫升静脉滴注,每日1次,14天为一疗程,对照组用0.9％氯化钠250毫升加川芎嗪160毫克静脉滴注,每日一次,共14天。结果：用药后病人自觉症状和体征（P〈0．01）及神经传导速度（P〈0．05）均有明显改善。结论：前列腺E1能改善糖尿病神经病变患者的自觉症状及神经传导。     

连续皮下胰岛素输注与多次胰岛素注射治疗2型糖尿病疗效比较

目的 比较连续皮下胰岛素泵输注(CSⅡ)与一日多次胰岛素注射(MSⅡ)强化治疗2型糖尿病(T2DM)的有效性、安全性.方法 将80例住院的2型糖尿病患者随机分为两组,分别给予CSⅡ和MSⅡ进行短期强化达标治疗,比较两组治疗前后的多时点血糖、糖化血清蛋白(GSP)、血糖达标天数、达标时胰岛素剂量、有无低血糖发作和其他不良反应.结果 两组治疗后7个时点指血血糖较治疗前均显著降低,两组间比较差异有统计学意义(P均＜0.05).CSⅡ组血糖达标时间(3.45±1.36)d显著短于MSⅡ组(5.62±1.84)d(P＜0.05).CSⅡ组在达标时和第7天胰岛素剂量分别是(41.36±6.89)U/d和(34.79±8.65)U/d,显著少于MSⅡ组(48.62±18.69)U/d和(47.42±12.83)U/d(P均＜0.05).CSⅡ组发生低血糖9例次,MSⅡ组发生低血糖17例次,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 胰岛素泵能有效、安全地控制血糖,并能缩短血糖达标时间,减少胰岛素用量,降低低血糖的发生率.