妇科腹腔镜手术56例分析

自2003年5月～2004年1月进行妇科腹腔镜手术者56例,年龄17～48岁,平均33±4岁,有腹部手术史者6例,其中剖宫产2例,宫外孕2例,肠梗阻手术1例,盆腔粘连分离术1例。病种:子宫肌瘤13例,子宫肌腺症2例,卵巢囊肿10例(巧克力囊肿2例),盆腔包块3例,继发不孕症2例,盆腔痛1例,黄体破裂1例,异位妊娠24例,其中低血容量休克型病人2例,腹腔出血1000～2000ml。手术器械:使用上海金宝隆公司的腹腔镜设备及器械(电视摄像系统、腹腔冲洗系统、0度腹腔镜、全自动气腹机、双极电凝钳、基本手术器械)。除1例失血性休克型病人采用全麻,其他采用连续硬膜外麻醉。麻醉…     

人工流产后口服短效避孕药在降低重复流产率中的应用

目的：探讨人工流产术后采取口服短效避孕药在降低重复流产率的临床价值。方法：将360例来本院人工流产的妇女随机分成3组,A组在人工流产术后即时放置O型节育环,B组流产术后第1天开始口服短效避孕药,C组人工流产术后嘱禁性生活1个月进行随访。最后对其阴道出血和避孕失败情况进行观察。结果：阴道出血率,正常情况下,A组IUD阴道出血率为27.15%,B组口服避孕药阴道出血率为6.67%,C组为8.33%。B、C组经统计学处理P〉0.05,两者差异无统计学意义。A组与B、C两组统计学处理P〈0.05,差异有统计学意义。避孕失败率,正常情况下,A组IUD避孕失败率为4.17%,B组口服避孕药失败率为0.83%,两者经统计学处理P〉0.05,差异无统计学意义。A、B组两组与C组经统计学处理P〈0.05,差异有统计学意义。结论：人工流产术后口服短效避孕药或宫内放置IUD,可有效地降低非意愿妊娠和重复流产率,但口服短效避孕药较宫内放置IUD阴道出血少,更有广泛的推广与临床应用价值。     

妇科腹腔镜微创手术诊治异位妊娠33例分析

临床资料选取2003年4月～2004年1月住院病人,临床诊断异位妊娠63例。随机分成微创手术组33例和开腹手术组30例。微创手术组:年龄17～42岁,平均30±3岁;有腹部手术史者3例,其中剖宫产术后1例,宫外孕术后2例;经产妇25例,陈旧性宫外孕27例,低血容量休克型病人2例。开腹手术组:年龄19～40岁,平均31±4岁;有腹部手术史者3例,均为剖宫产术后,经产妇24例,陈旧性宫外孕26例,低血容量休克型病人3例。两组在年龄、产次、腹部手术史、生命体征等无明显差异(p>0.05),有可比性。手术器械:微创手术组使用上海金宝隆公司的腹腔镜设备及器械(电视摄像系统,腹…     

中药联合盆底功能障碍治疗仪对产后盆底功能康复疗效观察

目的:探讨中药联合盆底功能障碍治疗仪促进产后盆底功能康复的治疗效果。方法:将200例初产妇分为观察组和对照组,两组均在产后42d询问症状、常规妇科检查及进行盆底肌功能评估。对照组进行电刺激联合生物反馈治疗,观察组在对照组的基础上口服中药方剂固肾举阳汤。疗程结束后再次询问症状、常规妇科检查及进行盆底功能评估。结果:观察组治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:电刺激联合生物反馈治疗配合中药治疗的效果明显高于单纯电刺激联合生物反馈治疗,临床值得推广应用。     

宫腔镜下输卵管疏通术治疗输卵管阻塞32例分析

在不孕症的患者中，因输卵管导致不孕的发病率最高至25％～40％。近来由于内窥镜技术的应用，进一步提高了因输卵管阻塞引起不孕的治疗效果。我院自2002年3月～2003年2月，对经子宫输卵管造影证实为中远段阻塞的不孕症32例，行官腔镜下疏通术，治疗效果满意。现报道如下：     

温冲汤治疗黄体功能不全所致不孕症38例临床观察

目的：观察中药治疗黄体功能不全所致不孕症的临床疗效。方法：将76例患者随机分为两组,中药组用补肾填精、温肾固冲中药治疗,西药组用黄体酮加绒毛膜促性腺激素治疗。结果：两组在基础体温改善方面均有效果,但无明显差异（P＞O．05）;中药组总有效率89．5％,治愈率68．4％,西药组总有效率73．3％,治愈率50．O％,两组比较差异有显著性（P＜O．05）。结论：补肾固冲中药在黄体功能不全所致不孕症治疗中有显著疗效。     

祛疣方配合微波治疗尖锐湿疣40例

尖锐湿疣（CA）是由人乳头瘤状病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病，是造成生殖系统癌变的重要原因之一。近年发病率有逐年增高的趋势。对本病的物理及药物疗法很多，但治疗后易复发。为提高疗效，避免复发，我院采用自配中药祛疣方局部熏洗，配合微波治疗尖锐湿疣疗效满意，现报告如下。     

微波与爱宝疗联合治疗宫颈糜烂80例观察

目的：观察微波与爱宝疗联合治疗宫颈糜烂的效果。方法：把１６０例患者随机抽样分为治疗组和对照组，分别采用微波与爱宝疗联合治疗及只用微波治疗，进行疗效观察。结果：６周内痊愈，治疗组６５例，对照组９例，两组对比有显著差异，术中，术后不良反应，治疗组仅１例，对照组１７例。两组对比有显著差异。     

活血化瘀、杀胚消癥中药配合西药治疗异位妊娠36例

探讨活血化瘀、杀胚消癥中药配合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效.选取68例异位妊娠患者随机分为2组,治疗组36例予中药口服及灌肠配合米非司酮治疗;对照组32例单予米非司酮治疗.观察比较2组治疗前后疗效、血β-HCG值、附件包块大小等情况.结果:治疗组治疗后血β-HCG值下降至正常的时间、附件包块消散的时间均小于对照组,差异显著(P＜0.01).说明中药配合米非司酮治疗异位妊娠在缩短疗程等方面有一定作用.     

妇科腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床研究

目的 探讨腹腔镜手术的价值。方法 应用腹腔镜手术技术治疗妇科常见卵巢囊肿21例与传统开腹手术治疗24例进行临床比较，对其两组手术时间、术中出血、术中盆腔情况、术后恢复情况进行回顾性分析。结果 21例中除1例中转开腹外，余均在腹腔镜下顺利完成手术，无术中术后并发症，腹腔镜手术治疗卵巢囊肿有多种不同方法如：采用穿刺、抽吸囊液、三套圈技术、直接电凝等方法行附件、卵巢切除术、卵巢剥除术，可同时治疗其他病变。腹腔镜手术明显优于开腹手术。结论 腹腔镜手术遇到困难应及时开腹，避免并发症的发生，腹腔镜手术具有损伤小、疼痛轻、恢复快等优点，是目前妇科治疗卵巢囊肿的手术方式。