基于数据挖掘研究《东医宝鉴》中治疗消渴病的组方用药规律

目的 探索《东医宝鉴》中治疗消渴病的组方用药规律,为临床用药提供参考。方法 选取《东医宝鉴》中记载的治疗消渴病的方剂以及所含中药为研究资料。经过数据筛选、数据清洗、数据标准化处理,建立数据库,采用频数统计、关联规则分析方法进行数据分析。结果 《东医宝鉴》包含治疗消渴病中药135味,累计用药频数为691。药性频数依次为寒凉、温热、平,药味频数依次为甘、苦、辛、酸、咸,中药归经主要为脾、肺、胃等,药物功效主要为清热、解毒、利尿、止渴和泻火等。使用较多的配伍组合为熟地黄、白芍、当归、川芎;人参、麦冬、白芍、地黄、当归;石膏、知母、人参、甘草;甘草、麦冬、天花粉、地黄、葛根、五味子;熟地黄、知母、黄柏、山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓。结论 《东医宝鉴》治疗消渴病以甘寒养阴、苦寒泄热为主,兼顾甘温补血、固护阳气,重视滋阴润肺、清热生津和补血润燥。     

尿蛋白/尿肌酐与慢性肾病3期中医证候的相关性

目的探讨尿蛋白/尿肌酐与慢性肾病(CKD)3期患者中医证候的相关性及各证型之间的差异。方法选取67例CKD3期患者,对其证候、中医辨证分型及主要实验室指标等进行调查、记录及检测。结果有89.5%的患者都有倦怠乏力的症状,其次表现如夜尿清长、气短懒言、腰膝酸软、肌肤甲错、脘腹胀满等都有60%以上的症现率。检测各项实验室指标均数均高于正常参考值。中医证型以脾肾气虚型和脾肾阳虚型为主,尿蛋白/尿肌酐明显高于其他三种证型(P0.05),患者尿蛋白/尿肌酐与24 h尿蛋白定量及肌酐呈正相关(r=0.870,0.448,P0.01),与肾小球滤过率(GFR)成负相关(r=-0.297,P0.05),脾肾气虚型患者尿蛋白/尿肌酐与中医证候积分正相关性(r=0.463,P0.05)。结论尿蛋白/尿肌酐较24 h尿蛋白更为灵敏地反映了患者蛋白尿的病情,便于区分中医证型,有利于临床判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果,为中医证候规范化提供依据。     

缺血修饰白蛋白与平板运动试验联合检查对早期冠状动脉综合征的临床诊断意义

目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)测定与平板运动试验联合诊断早期冠脉综合征的临床应用价值。方法以30例体检健康者做为对照,对80例心肌缺血、缺氧症状患者分别进行平板运动试验(TET)、冠状动脉造影(CAG)以及检测其运动前后的IMA值。比较运动试验前后患者与健康对照组IMA测定值的变化;以冠脉造影结果为标准,分别评价IMA、TET、IMA联合TET对于诊断早期冠状动脉综合征敏感性与特异性。结果运动试验前试验组IMA值与对照组差异显著(P0.05);运动试验后试验组IMA值显著升高(P0.01);IMA诊断早期冠脉综合征的特异性为85.3%,敏感性为93.5%;TET诊断早期冠脉综合征的特异性为67.6%,敏感性为89.1%;IMA联合TET诊断早期冠脉综合征的特异性为94.1%,敏感性为87.0%。结论IMA联合TET检查可显著提高早期冠状动脉综合征诊断的特异性,降低以IMA或TET单纯检查进行诊断时的假阴性和假阳性率,极大提高诊断的准确性。     

新冠疫情前后北京地区肺炎支原体感染的态势分析

目的 检测疫情前后北京地区肺炎支原体IgM抗体,了解肺炎支原体的流行特征。方法 采用胶体金免疫层析法对新型冠状病毒爆发前后23 842例患者的肺炎支原体IgM抗体进行检测分析。结果 以2020年1月24日北京进入新冠一级防控为时间节点,疫情后MP-IgM抗体阳性率低于疫情前MP-IgM抗体阳性率。不同年龄组中儿童组(<14岁)MP-IgM抗体阳性率最高,老年组(>60岁)MP-IgM抗体阳性率最低。疫情前夏季和秋季MP-IgM抗体阳性率高,疫情后春季与秋季MP-IgM抗体阳性率高。MP-IgM抗体阳性率女性高于男性。结论 新冠防控措施降低肺炎支原体MP-IgM抗体阳性率。我们应当重视女性肺炎支原体感染,持续监测本地区肺炎支原体的MP-IgM抗体水平,有利于更好地防控。     

908例呼吸道感染患者病原体的IgM抗体检测结果分析

目的 检测本院908例呼吸道感染患者九项呼吸道病原体的IgM抗体,从而了解九种病原体的流行特征.方法 采用间接免疫荧光法对908例呼吸道感染患者血液中九项病原体的IgM抗体进行检测分析.结果 本研究呼吸道感染患者血清IgM抗体检测总阳性率为36.1％ (328/908),合并感染率为13.4％ (122/908),在阳性病例中占37.2％(122/328).INFB+ PIVS合并感染最为常见.春夏季以INFB流行为主,秋冬季以PIVS流行为主.不同季节病原体检测阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).秋冬季的阳性率高于春夏季.≤25岁年龄组和≥65岁年龄组人群最易感染INFB,26～64岁年龄组人群最易感染LP1.3个年龄组的阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).不同性别病原体检测阳性率之间差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 重点季节预防相应病原体的流行和传播,持续监测病原体的IgM抗体有利于更好防控.     

LAK细胞有效制备方法研究

制备大量的具有显著抗肿瘤活性的ＬＡＫ细胞是确保ＩＬ－２／ＬＡＫ疗法发挥抗肿瘤作用的前提。本文介绍增强ＬＡＫ活性和ＬＡＫ数量的有效的制备方法。ＩＬ－２的诱导剂量、不同材料（脾细胞、淋巴结细胞、外周血淋巴细胞、胸腺细胞等）的ＬＡＫ产生的时间动力学及多种ＬＡＫ细胞增强剂的协同应用，从而获得高效价和大数量的ＬＡＫ细胞。     

反应体系对荧光定量PCR检测乙肝核酸结果影响的分析

目的探讨荧光定量PCR检测乙型肝炎病毒核酸（HBV-DNA）时核酸提取体系中加入样本量的不同和不同反应体系对检测结果的影响。方法选取乙肝检测患者DNA定量结果为低拷贝数（10-103copies/ml）和高拷贝数（105-107copies/ml）样本各10例,分别按2种核酸提取体系及2种反应体系分为4组进行HBV-DNA荧光定量PCR检测。结果 10例低拷贝数样本减少反应体系后只有3例检出有反应,由于反应体系的减小造成结果存在明显差异,P〈0.01;即使增加提取核酸时加入的样本量,结果仍然存在差异,P〈0.01。10例高拷贝数的样本改变提取核酸时加入的样本量及最终的反应体系,各组的算术平均值在0.43-2.31倍之间,数量级变化〈1。结论反应体系过小会造成低拷贝数样本出现假阴性,所以要保证反应体系中加入足够的提取出的核酸以确保样本HBV-DNA的检出率。     

中西医结合治疗传染性非典型肺炎30例临床观察

评价辨证分期使用中药治疗传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)的临床疗效.方法:选取60例确诊为SARS的患者,随机分为中西医结合组和西药组各30例,中西医结合组按进展期和恢复期给予中药,同时给予西医基础治疗;西药组用西药基础治疗.对两组在体温、症状、X线胸片、血常规、激素用量等方面进行观察.结果:中西医结合组可以减少激素日均量、促进肺部炎症吸收,症状改善较西药组明显,两组退热时间无明显差异.结论:中药参与治疗SARS有效,比单纯西药治疗具有一定优势.     

间断缺氧习服大鼠血浆、肺组织血管内皮生长因子变化及意义

目的 探讨间断缺氧习服对在鼠血浆、肺组织血管内皮生长因子（VEGF）含量的影响,为进一步认识高原水肿发病及高原习服机理提供实验依据。方法 40只雄性Wistar大鼠分为常氧对照组、急性缺氧组和3组间断缺氧习服组（IHa、b、c）。急性缺氧组直接在低压舱中模拟海拔8000m缺氧4h,间断缺氧习服组分别在低压舱中模拟不同海拔高度及不同时间进行间断缺氧习服,每天4h,间断缺氧习服后的大鼠再进行急性缺氧（低压舱中模拟8000m,4h）。用酶标记免疫吸附测定法测定大鼠血浆VEGF水平,免疫组化方法测定肺组织VEGF表达。结果 缺氧大鼠血浆及肺组织VEGF较对照组明显升高,差异有非常显著性意义（P＜0．01）,以急性缺氧组升高明显（P＜0．01）;急性缺氧组肺组织有液体渗出及微血管内血球淤积现象;间断缺习服大鼠血浆及肺组织VEGF升高幅度较急性缺氧组明显降低,差异有显著性意义（P＜0．05）,而且随间断缺氧习服时间的延长,升高幅度呈下降趋势,肺组织液体渗出明显好转。结论 极度缺氧导致VEGF显著升高可能是血管通透性增加的重要原因;VEGF与高原肺水肿的发病及高原习服密切相关。     

氧自由基在猫创伤性脑水肿中的作用研究

利用猫作为创伤性脑水肿动物模型,观察不同时期动物血清、脑脊液及脑组织中的脂质过氧化物含量变化。结果显示:外伤后脑脊液中脂质过氧化物含量变化最明显,1h达高峰(P<0.01),24h仍高于正常,认为测定脑脊液中脂质过氧化物含量能较准确反应脑内氧自由基的活动情况。