低分子肝素钙预防腰椎退行性疾病术后深静脉血栓形成的有效性和安全性

目的探讨低分子肝素钙预防腰椎退行性疾病术后深静脉血栓形成(DVT)的有效性和安全性。方法回顾性分析广安市广安区人民医院68例腰椎退行性疾病患者的临床资料,术后均采用抗凝预防血栓形成,按照术后预防DVT所采用方式的不同分为对照组和低分子肝素钙组。分析比较2组患者术后引流量、切口愈合情况、DVT发生率、皮下瘀斑情况、血小板数值、凝血功能、D-二聚体。结果术后2组患者引流量、切口愈合情况、皮下瘀斑情况、凝血功能相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前和术后1、10 d 2组患者血小板数量的变化差异无统计学意义(P>0.05)。DVT发生率2组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前及术后1 d 2组患者D-二聚体比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后10 d,对照组患者D-二聚体显著增加,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎退行性疾病术后使用低分子肝素钙进行抗凝,可以显著降低DVT的发生率,具有良好的安全性。     

个性化护理应用于子宫瘢痕妊娠微创手术的临床分析

目的:探讨个性化护理用于宫腔镜和腹腔镜联合子宫瘢痕妊娠手术期的临床效果。方法:选取70例宫腔镜和腹腔镜联合治疗子宫瘢痕妊娠的患者,随机分为研究组和对照组,每组35人,对照组给予传统护理,研究组给予个性化护理。对两组患者物品准备合格率、手术成功率、手术并发症、护理满意度进行对比分析。结果:研究组患者物品准备合格率为98.1%、手术治疗时间为(62.5±9.6)min、术中出血量(96.35±21.54)ml、手术并发症为17.1%、患者满意度为97.14%,均优于对照组(P0.05).结论:个性化护理用于宫腔镜和腹腔镜联合子宫瘢痕妊娠手术中,对患者的治疗效果有明显的提升,具有临床推广价值。     

冠心病患者胃肠手术后心血管并发症的观察与护理

总结近2年198例冠心病患者行胃肠手术后的心血管并发症及护理经验。其中有190例出现各种心律失常；72例有不同程度心绞痛(含1例急性心肌梗死)；46例出现血压升高(含术前确诊的14例)；38例有左心功能不全表现。所有患者均平稳度过围手术期。冠心病患者胃肠手术后并发症多,治疗复杂。认为对此类患者的护理取决于临床经验的积累,应加强责任心,根据疾病特点及其并发症发生的潜在因素,尽早处理各种危险因素,提出预见性的护理措施,使病人安全度过围术期,确保手术治疗的效果。     

细胞学涂片的免疫组化染色

目的：探讨免疫组化染色技术在细胞学涂片上的应用。方法：选用有对比意义的二组病例．计有腺癌性胸腹水离心涂片37例，小细胞未分化癌痰涂片20例，采用免疫组化二代二步法进行实验染色。结果：腺癌性胸腹水离心涂片中的腺癌细胞对CEA抗体显阳性．间皮细胞对MC抗体显阳性；小细胞未分化癌痰涂片中小细胞未分化癌细胞对CHA抗体显阳性，淋巴细胞对LCA抗体现阳性。结论：免疫组化的抗原抗体反应是具有高度特异性和敏感性的生物化学反应，对特定抗原识别力强，在细胞、亚细胞水平检测抗原分子是其他生物技术难以达到和替代的．在细胞学上具有广阔的应用前景。     

早期肺康复干预在COPD急性加重期老年患者中的应用

目的:探讨早期肺康复干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期老年患者中的应用效果。方法:选取2019年1月1日～2020年1月1日就诊治疗的COPD急性加重期老年患者88例,根据随机数字表法分为研究组和对照组各44例,对照组给予常规康复干预,研究组在常规康复干预基础上给予早期肺康复干预;比较两组干预前后肺功能指标[包括用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV_1)、FVC/FEV_1]、呼吸困难程度评分(mMRC)分级评估、疾病评估测试(CTA)评分及6 min步行距离(6MED)。结果:干预6个月后,对照组FEV_1和FVC/FEV_1均低于干预前(P0.01),研究组FVC、FEV_1及FVC/FEV_1均低于干预前和对照组(P0.01,P0.05);干预6个月后,两组6MED、CAT评分均优于干预前(P0.01),且研究组均优于对照组(P0.05)。结论:COPD急性加重期老年患者在身体耐受状态下开展早期肺康复干预,不仅可显著改善患者肺功能,降低其呼吸困难程度,还能有效提高患者生活质量。     

鞘内注射甲泼尼龙对不完全脊髓损伤康复的疗效分析

目的探讨蛛网膜下腔注射甲泼尼龙后对脊髓损伤后康复效果的影响。方法选取颈脊髓损伤后不完全截瘫行康复治疗的病人 131例,随机分为观察组 68 例和对照组 63例。2组病人均接受普通康复治疗。观察组在普通康复治疗基础上,接受蛛网膜下腔注射甲泼尼龙治疗。治疗前后按美国脊髓损伤协会(ASIA)标准对2组病人进行评估。结果治疗前2组病人ASIA 评分差异无统计学意义 (P>0.05)。治疗后8周,2组ASIA评分均明显高于治疗前(P＜0.01),且观察组评分明显高于对照组(P＜0.01)。结论甲泼尼龙鞘内注射有助于提高脊髓损伤病人的康复疗效。     

还原型谷胱甘肽减轻NSCLC放射性肺损伤的临床观察

目的　观察还原型谷胱甘肽对减轻 NSCL C患者放射性肺损伤的作用。方法　 174例 NSCL C患者随机分为治疗组和对照组。治疗组放疗同时加用还原型谷胱甘肽 ;对照组单纯放疗。结果　 174例患者全部完成放疗计划 ,有效率 (CR+PR)治疗组为 89.7% ;对照组为 92 .0 %。急性放射性肺炎和肺纤维化的发生率治疗组为 9.2 %和 36 .8% ,对照组为 2 1.8%和 5 4 .0 % (P<0 .0 5 )。结论　还原型谷胱甘肽可以减轻 NSCL C患者放射性肺损伤     

非小细胞肺癌患者血清中白介素-6和白介素-17的水平测定

目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）血清中白介素-6和IL-17的水平及临床意义。方法采用双抗体夹心ELISA法检测52例NSCLC患者和25例健康体检者血清中IL-6和IL-17的水平。〈br〉 结果 NSCLC患者血清中IL-6和IL-17水平均高于健康体检者（P〈0.05）。NSCLC患者血清中IL-6和IL-17水平高低与患者的临床分期、分化程度、淋巴结转移有关（P〈0.05）。结论 IL-6和IL-17可能参与了NSCLC发生发展的病理生理学过程,两者水平检测可用于HIE的病情监测和预后评估。     

腔镜下乳腺癌前哨淋巴结活检临床应用及效果分析

目的探讨在腔镜下进行乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)的可行性及手术效果。方法分析笔者所在医院2009年1月至2012年3月期间行乳腺癌SLNB病例,其中腔镜下活检107例,开放活检303例,采用放射性核素+亚甲蓝联合法与单用亚甲蓝法进行前哨淋巴结(SLN)探测。结果开放组SLN检出率联合法为94.56%(139/147),亚甲蓝法为88.46%(138/156);腔镜组联合法为94.25%(82/87),亚甲蓝法为85.00%(17/20)。检出前哨淋巴结数量,开放组联合法平均1.90枚/例,亚甲蓝法平均1.98枚/例;腔镜组则分别为1.91枚/例和1.82枚/例。SLN阳性率联合法及亚甲蓝法开放组分别为22.30%(31/139)和25.36%(35/138);腔镜组分别为19.51%(16/82)和23.53%(4/17)。上述各指标2组间的差异均无统计学意义(P>0.05)。术后并发症:腔镜组发生皮下积液的比例(5/107)高于开放组(0/303),P=0.001;其他并发症发生情况2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腔镜下SLNB与传统SLNB可达到相似的安全性与临床效果,但前者表现出较优越的美容效果,腔镜下SLNB可作为乳腺癌SLNB手术技术进行推广应用。     

高效液相色谱法测定吡硫翁锌原料中的吡硫翁钠

目的:建立吡硫翁锌原料中吡硫翁钠的测定方法。方法:样品经水溶解稀释后,用高效液相色谱-二极管阵列检测器进行分析。结果:吡硫翁钠在0.5μg/ml～10μg/ml浓度范围内线性关系良好,γ>0.999。回收率在75%～90%之间,最低检出浓度为0.06%。结论:该方法快速简便、可用于吡硫翁锌原料中吡硫翁钠的残留检查。