大面积脑梗死并发神经源性肺水肿1例报告

患者男,70岁,因＂言语不能6h,意识不清3h＂于2008年1月28日1时入院。患者于27日晚7时许出现言语不能,于急诊室就诊,查体：BP120/70mmHg,双肺呼吸音粗,可闻及散在湿啰音,HR82次/min,律齐,双下肢肌力正常,左侧巴氏征（＋）。头颅CT示双侧多发腔梗。胸片示两肺透过度稍减低,主动脉硬化（图1A）。考虑脑梗死急性期,予甘露醇125ml静点,低分子肝素0.4ml皮下注射,阿司匹林100mg口服。晚10时许患者出现喘憋,意识障碍,于28日1时收入监护室。     

加减葛根汤治疗外感热病临床研究

目的观察加减葛根汤治疗外感热病(上呼吸道感染)的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组,治疗组采用加减葛根汤和复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊模拟剂口服,对照组采用加减葛根汤模拟剂和复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊口服,两组疗程均为3d,观察两组患者的临床疗效和降温疗效。结果治疗组临床有效率及降温总有效率明显高于对照组;两组降温起效时间相近,治疗组解热时间及痊愈时间明显优于对照组。结论加减葛根汤治疗外感热病(上呼吸道感染)疗效满意。     

重症加强治疗病房鲍曼不动杆菌耐药性分析及其与中医证候的关系

目的：探讨重症加强治疗病房（ICU）鲍曼不动杆菌耐药性特点及其与中医证候的关系。方法：分离2005年3月-2006年2月本院ICU住院患者痰液标本中66株鲍曼不动杆菌，采用K—B纸片扩散法进行体外药敏试验，分析鲍曼不动杆菌感染及与中医证候的关系。结果：除亚胺培南外（敏感率为83．33％），66株鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物耐药（敏感率〈40．00％）。鲍曼不动杆菌感染者的中医证候全部为虚实夹杂证，以热郁证（42．42％）、痰阻证（34．85％）、气虚证（39．39％）、阴虚证（37．88％）为主。结论：对多重耐药鲍曼不动杆菌感染的患者应以亚胺培南作为一线抗菌药物，同时可考虑采用中医辨证论治辅助治疗。     

大黄甘草汤类方辨证灌肠治疗脓毒症肠功能障碍的疗效观察

目的 评价大黄甘草汤类方辨证灌肠治疗脓毒症肠功能障碍的临床效果及其对患者病情严重程度及预后的影响.方法 采用回顾性对照研究,将2005年7月-2009年6月符合脓毒症诊断并存在肠功能障碍的我院ICU患者,根据是否适用大黄甘草汤类方灌肠分为治疗组和对照组.比较2组疗前疗后肠功能障碍评分、APACHEⅡ评分、炎症反应等实验...     

加减葛根汤治疗外寒内热型上呼吸道感染的临床研究

目的观察加减葛根汤治疗外感风寒内蕴郁热型上呼吸道感染的临床疗效。方法观察外感风寒内蕴郁热型上呼吸道感染病例91例,其中治疗组47例,对照组44例。治疗组予加减葛根汤,1次·8h-1;对照组予复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊1粒,1次·12h-1。疗程3d。并进行治疗前后中医证候评分及体温评分的比较。结果治疗组平均降温起效时间为6．52h,退热时间18．29h;对照组平均降温起效时间为8．64h,退热时间24．00h。两组降温起效时间、退热时间比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。体温疗效,治疗组总有效率100％,对照组总有效率47．73％。中医证候疗效,治疗组总有效率85．11％,对照组总有效率63．64％。两组上呼吸道感染体温疗效、中医证候疗效分析比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论加减葛根汤对于外感风寒内蕴郁热型上呼吸道感染的退热效果及临床疗效优于复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊。     

加味通关散氧驱雾化吸入对急性脑血管病意识障碍患者的催醒研究

意识障碍是急性脑血管病（ACVD）患者常见的临床症状。意识障碍的严重程度、持续时间多与患者中枢神经系统损伤程度成正比，关系到患者的预后。积极改善ACVD患者意识状态，有利于降低病死率。2002年9月-2007年4月，本院急诊科ICU对收治的60例ACVD伴有意识障碍的患者进行了加昧通关散氧驱雾化吸入治疗，观察意识障碍的改善情况。现将结果报道如下。     

加味银翘散治疗外感热病(上呼吸道感染)临床观察

目的:观察加味银翘散治疗外感热病(上呼吸道感染)的临床疗效。方法:将60例外感热病(上呼吸道感染)随机分为治疗组与对照组,治疗组采用加味银翘散和复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊模拟剂口服,对照组采用加味银翘散模拟剂和复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊口服,两组疗程均为3天,观察两组患者的临床疗效和降温疗效。结果:治疗组的临床有效率及降温总有效率明显高于对照组;两组降温起效时间及解热时间无明显差异,治疗组痊愈时间明显优于对照组。结论:加味银翘散治疗外感热病(上呼吸道感染)疗效满意。     

重症监护病房铜绿假单胞菌耐药性分析及其中医证候特点

目的:探讨重症监护病房患者感染的铜绿假单胞菌耐药性特点及其中医证候特点。方法:分析分离自本院重症监护病房2005年3月-2006年2月住院患者痰液标本中73株铜绿假单胞菌的体外药敏试验资料及中医证候。结果:除哌拉西林/他唑巴坦、哌拉西林、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星外,73株铜绿假单胞菌对多种抗菌药物耐药。铜绿假单胞菌感染者的中医证候以虚实夹杂证及实证为主(共占97.26%),而其中虚实夹杂证以气虚痰阻证、阴虚热郁证为主,实证以痰热郁阻证、痰瘀互阻证为主。结论:对多重耐药铜绿假单胞菌感染的患者应用β-内酰胺类抗菌药和氨基糖苷类抗菌药联合治疗,同时可考虑采用中医辨证论治。