流行病学发展趋势及面临的挑战

流行病学是在人类与疾病作斗争的过程形成和发展起来的一门应用学科,在探索疾病病因．预防控制疾病,制定和评价公共卫生策略措施,以及改善人群健康等诸多方面扮演着重要的角色。本文归纳总结了近些年流行病发展趋势,探讨了今后流行病学发展可能面临的挑战与困惑。     

桂枝芍药知母汤治疗寒热错杂型类风湿性关节炎疗效观察

目的:观察桂枝芍药知母汤治疗寒热错杂型类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将60例患者采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组采用西药常规治疗,以非甾体类消炎镇痛药及激素治疗为主,视病情选择用药剂量。观察组在对照组治疗基础上加用桂枝芍药知母汤治疗,方药组成:桂枝12 g,附子12 g(先煎),知母15 g,白芍9 g,生麻黄6 g,防风9 g,炒白术15 g,炙甘草9 g,生姜5片。水煎服,每日1剂,早晚分服。两组患者均以30 d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组患者主要的临床体征指标、中医证候评分情况、实验室指标和临床疗效。结果:治疗后两组患者的临床体征指标中关节评分、晨僵指标下降,双手握力指标上升,差异均有统计学意义(P0.05),治疗后两组组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者中医证候评分,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后ESR、RF、CRP、IgG比较,差异均有统计学意义(P0.05),治疗后两组间ESR%、RF、CRP比较,差异均有统计学意义(P0.05);而治疗后IgG组间比较,差异无统计学意义(P0.05);对照组有效率为73.00%,观察组有效率为97.00%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:桂枝芍药知母汤联合西药治疗寒热错杂型类风湿性关节炎疗效显著,且能改善患者临床症状。     

高原创伤性肺血肿的X线诊断

报告我院治疗４７例肺血肿的Ｘ线诊断。临床资料男性４６例，女性１例。年龄１６～５２岁，伤后５小时～３月就诊。胸痛３４例，咳嗽２９例，呼吸困难２７例，发绀２５例，气促２３例，痰中带血２１例，昏迷３例。致伤原因：撞伤２３例，压伤１３例，刺伤７例，跌伤４例。...     

中医药治疗失眠的现状

失眠是睡眠障碍性疾病中最常见的症状,属中医"不寐"范畴,在临床上极为常见,指经常不能获得正常的睡眠,轻者入眠困难,或眠而不安酣,时寐时醒,醒后不能再入睡,严重者可整夜不眠,可反复数年不愈,给患者的身心健康带来了严重影响.     

我国预防医学研究浅析

随着生物-心理-社会医学模式的转变,预防医学理论发展和研究方向也发生相应的改变。本文就基因组学．蛋白质组学．人群分子流行病学与基因多态性研究以及现代信息技术等现代科学研究技术手段给预防医学研究带来的生机。     

乐山市中心城区2008年公共场所卫生监测结果分析

目的了解乐山市中心城区公共场所卫生状况,加强公共场所的卫生管理,确保广大消费者的卫生安全和身体健康。方法按照《公共场所卫生监测技术规范》和《公共场所卫生标准检验方法》、《公共场所卫生标准》的要求进行现场卫生检测和评价。结果室内环境共监测场所351个,室内环境监测项次50044次,平均合格率97．81％,各类场所的合格率分别为：旅店业98．2％、饭馆99．3％、洗浴92．8％、文化娱乐94．6％、理发美容96．8％、商场（超市）98．6％、公共交通等候室97．2％、医院候诊室97．8％。公用物品共检696件,合格646件,总合格率92．82为％;最高为旅店业合格率90．24％,其他依次为洗浴业合格率88．57％,理发美容业合格率79．67％。在检测项目中以洗浴行业中温度、照度合格率最低,分别为92．8％、89．4％;其次文化娱乐行业噪声及空气细菌总数合格率偏低,分别为84．6％、90．5％;其他检测项目合格率介于95％～100％之间。公用物品洗浴、理发美容大肠菌群和细菌总数合格率较低分别为70．8％、70．1％。结论乐山市中心城区公共场所室内环境质量整体状况良好,旅店、饭馆、商场等行业的空气质量优于文化娱乐场所和洗浴业。公用物品的检测结果合格率偏底且存在较大隐患,需加以改善,提示今后应加大公共场所监管力度,加强技术指导和场所卫生监督监测。     

益气化痰活血方治疗中风先兆30例

目的观察益气化痰活血方治疗中风先兆证的疗效。方法中风先兆证患者60例分为2组,治疗组和对照组各30例。对照组口服阿司匹林片100mg,每日1次,治疗组在此基础上予益气化痰活血方水煎服,每日1剂,分两次服用。2组疗程均为6月,观察2组治疗前后临床疗效。结果益气化痰活血方与阿司匹林片联用后,总有效率为96.67%,优于阿司匹林片组的80%（P〈0.05）。结论益气化痰活血方配合阿司匹林口服能有效控制中风先兆。     

李七一运用清热法治疗汗证之经验

汗证是指阴阳失调、腠理不固而致汗液外泄失常的一种病证。李七一教授将汗证分为自汗、盗汗与潮热汗三类，认为汗证与阳热关系密切，阳热有虚实两端，实者多见气分热盛、湿热蕴蒸，虚者主要为阴虚内热。依据“有一分汗，即清一分热”的原则，李教授治疗汗证主要运用清热法(清泻气热、清热祛湿与滋阴清热)，临床获效满意。附验案2则以佐证。     

高原肺水肿患者的肺功能变化及其意义

对刚入高原（海拔３６５８ｍ拉萨）地区发生的２５例高原肺水肿（ＨＡＰＥ）、３５例急性高原反应（ＨＡＡＲ）患者和３４名健康者的肺功能变化进行了全面检测及对比研究，结果发现ＨＡＰＥ患者肺容积或仍保持平原值水平，或显著扩大，通气流速和弥散功能均降低，而耗氧增加。认为这是本病患者重度急性缺氧的直接原因，在本病的发生和发展中起重要作用。     

从五脏论治中风

中风是对人类健康威胁最大时疾病之一,不仅发病率高,致残率高，而且病死率高.中风轻则口角(呐)斜,手足麻木;重则半身不遂,失语,头痛,恶心,呕吐,甚则昏迷,二便失禁,治疗不及时造成死亡.