全髋置换术和空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的疗效比较

目的 比较全髋置换术和空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的疗效.方法 选择2009年6月～2012年6月我院收治的股骨颈骨折患者70例,其中35例行全髋置换术(观察组),其余35例行空心钉内固定术(对照组).结果 观察组优占42.9％,良占28.6％,可占22.9％,差占5.7％,总有效率达94.3％;对照组优占31.4％,良占22.9％％,可占20.0％,差占25.7％,总有效率达74.3％,两组髋关节功能比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者手术时间达80～105 min,对照组患者的手术时间35～60 min,观察组的平均手术时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组患者术中出血量350～460 mL,对照组患者术中出血量100～150 mL,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).观察组患者术后7～12 d下床活动,对照组患者术后20～35 d下床活动,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组出现假体松动1例,无一例出现感染、髋关节脱位,对照组出现假体松动2例,髋关节脱位2例,感染1例,骰骨头块死1例,骨折不愈合1例.结论 全髋关节置换术和空心钉内固定术治疗股骨颈骨折各具优缺点,其中全髋关节置换术尽管存在操作时间长、创伤大、费用较高的情况,但手术效果好、关节活动度好,适合于多数老年股骨颈骨折患者,值得推广和应用.     

20例(对)夫妇遗传咨询的染色体研究

采用常规染色体制片和G 分带技术对20例(对)习惯性流产、早产、死产和分娩畸形儿的夫妇进行细胞遗传学检查,其中四例具有染色体异常。例一,夫妇年龄30岁以下,染色体均正常,生一先天愚型女孩,核型为(47,xx,+21)。例二,妻子和妻母均为罗伯逊21/22易位携带者,核型为[45,xx,-21,-22,+t(21q 22q)]/46,xx。例三,丈夫有D 组染色体断裂,生一男性死婴,患先天鱼鳞癣症,具有一条似C 组近中着丝点异常染色体。例四,妻子连续三次早死产,部分细胞具有一条C 组染色体长臂有增加的异常染色体。上述检查结果说明:在遗传咨询中,对有流产、早死产史的夫妇进行染色体检查是必要的。     

流行性出血热疫区调查及麻疹疫苗应用后血清干扰素的研究

<正> 流行性出血热(EHF)是我国较常见的急性传染病。病情重笃、病死率高。由于国内EHF病毒尚未分离成功,因此对本病的防治及流行病学研究带来了许多问题。为了弄清本病流行的一些未知因素,探索EHF防治新途径新方法,我们于1980年底至1981年初,对我省EHF疫区阳新县荆头山农场进行了实地调查,并对该农场原已设计进行的麻疹疫苗是否有防治EHF的可能性进行了人群血清干扰素(IFN)研究,现将调查和研究结果报告如下。     

习惯性流产、早死产夫妇及其家系的染色体研究

<正> 前言自1959年Lejeune首先报道先天愚型患者染色体异常以后,医学细胞遗传学发展很快,积累了很丰富的资料,作了大量遗传病人的染色体组型分析。70年以来建立的染色体分带技术,更大地改进了识别染色体结构的分辨力,借助它可以准确地辨认每一条染色体,可以检查出用常规制片法所     

介绍一种根治"扳机指"的方法

“扳机指”又称“弹响指”,是体力劳动者的常见病、多发病 ,农村尤其是 40岁以上女性多见 ,系因拇长屈肌腱腱鞘严重狭窄所致 ,偶发于示中指 ,封闭治疗多难奏效。笔者向同道们推荐一种简单有效的经皮腱鞘切开术。患者 ,坐位、患肢外展、前臂旋后放于台上 ,自腕上 5cm常规皮肤消毒 ,铺一洞巾 ,术者戴无菌手套。以拇指发病为例 ,于第一掌指关节之掌侧可触及一痛性结节 ,令拇指指间关节做屈伸动作 ,可探及屈肌腱穿过其间并发生嵌卡 ,此处即为腱鞘狭窄处。以 2 %利多卡因 2～ 3 ml局麻 ,局部揉按 1分钟 ,令拇指外展并伸直指间关节及掌指关节 ,术…     

三胎畸形与染色体畸变一例报告

<正> 近十余年来,由于细胞遗传学、细胞培养和染色体核型分析等方面的进展,提供了对遗传病及染色体畸变产前诊断的可能性,本文报告一例罕见的连续三胎畸形,并就染色体畸变问题略加讨论。病例报告王×× 27岁农民湖北籍,因妊娠34周余且有阴道出血于1980年元月入院,入院后诊断为先兆早产、胎盘低置、孕_4产_3。前三胎中有两胎为畸胎儿(与本胎相似),产后即已死亡。其夫矮小,智力较差,乃姨表婚姻。孕期无病毒性疾病史、服药史,无恶阻及 X线照射史。     

髂骨软骨肉瘤误诊为腰椎间盘突出症1例报告

患者男,52岁,3月前因腰痛向右下肢放射,在外院就诊,经CT检查示腰5骶1椎间盘突出5mm,诊断为腰椎间盘突出症,并行手术治疗,术后刀口一期愈合,症状未能缓解,且腰痛右下肢放射痛逐渐加重。又去上级医院就诊,行腰椎磁共振检查,见腰3-4,腰4-5,腰5骶1椎间盘均稍有膨出,硬膜囊稍受压,诊断为腰椎管狭窄,并建议再次手术探查,患者未从,来我院就诊。询问病史,患者自述手术前腰痛一月余,较轻,呈持续性,以右臀部疼痛为主。自3月以前手术后,腰腿痛逐渐加重,且体重逐渐减轻,目前体重较术前减轻达20kg,已不能站立和行走。查体:恶病质面容,半卧位,脊柱无明显…     

髓内穿骨圆针结合小夹板外固定治疗老年肱骨干骨折18例

老年肱骨干骨折临床常见，但因患者年龄偏大，原发病多，体质较差，治疗难度相对较大。自1990年至2001年。我们采用髓内穿骨圆针内固定。配合小夹板外固定。治疗老年肱骨干骨折18例，经半年至5年随访观察，效果满意。报告如下。     

产科并发弥散性血管内凝血12例报告及病因探讨

DiC即弥漫性血管内凝血是一个病理生理过程。因某些致病因素的影响,在微循环内发生广泛性的纤维蛋白沉积和血小板凝聚,导致有关脏器功能障碍与器质性改变。 DiC是产科严重的併发症,可以发生在足月分娩和中孕引产过程中,产妇一旦发生DiC后,由于胎盘附着处之子宫壁血窦的开     

自拟中草药方坐浴治疗老年性阴道炎65例

目的:探讨治疗老年性阴道炎的有效疗法。方法:将109例患者分为2组,治疗组65例自拟中草药方坐浴,对照组44例采用乳酸液坐浴配合妇炎灵胶囊、甲硝唑治疗,均以10d为1个疗程,一般治疗3～4个疗程,观察半年。结果:2组有效率比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01),治疗组平均治疗天数为35d。结论:自拟中草药方鲜药坐浴治疗老年性阴道炎疗效显著。