非那雄胺对大鼠前列腺腺上皮及微血管影响的研究

目的 :评价非那雄胺对大鼠前列腺腺上皮及微血管的影响。方法 :①按 4 0mg/kg·d喂饲雄性SD大鼠非那雄胺 7天 (B组 ) ,14天 (C组 )。②HE染色观察前列腺腺上皮及采用墨汁灌注染色大鼠前列腺微血管的改变。结果 :①B组、C组高柱状上皮及内折乳头逐渐减少 ,扁平或立方状上皮逐渐增多。②A组 (对照组 ) ,B组 ,C组的微血管密度分别为 6 8 2± 12 8,4 4 2± 7 7和 30 6± 6 7;B组 ,C组的微血管密度较A组分别减少35 2 %及 5 6 %。结论 :非那雄胺可抑制大鼠前列腺腺上皮的生长及微血管生成     

单核细胞趋化蛋白-1对膀胱肿瘤荷瘤裸鼠的作用

目的 :探讨不同浓度单核细胞趋化因子 (MCP - 1)对EJ荷瘤裸鼠的抑瘤作用。方法 :用EJ细胞接种于 2 0只裸鼠 (BALB/c -nu/nu) ,2 1至 2 8天后接种成功 ,随机对照分组 ,用MCP - 1腹腔连续注射 11天观察MCP- 1对荷瘤裸鼠的作用。结果 :用MCP - 10 5ng/ml及MCP - 15ng/ml腹腔连续注射 11天 ,每天 1次 ,1次 0 2ml。与生理盐水对照组相对比肿瘤体积和肿瘤重量以及单核细胞密度有显著差异 ,肿瘤重量抑制率分别为 4 0 %与4 2 % ,肿瘤体积抑制率分别为 4 8%与 5 0 % ,病理切片单核细胞密度高于对照组 (P <0 0 1) ,但用药两组间对比无显著差异。结论 :在裸鼠动物实验中 ,MCP - 1可抑制肿瘤的生长 ,其机制可能是由于肿瘤局部单核巨噬细胞密度升高并且杀瘤活性增强所致     

《中华泌尿外科杂志》发表论著的现状分析

目的通过分析我国泌尿外科专业杂志上发表的论著,了解本专业临床科研的现状,为泌尿外科临床科研水平的提高提供线索.方法选择<中华泌尿外科杂志>(从创刊号到2001年第9期为止)上发表的论著,采用手工逐期逐篇逐页检索的方法,将所有论著人为地区分为叙述性研究、治疗性研究、诊断性试验、病因学研究、预后性研究、实验室研究、横断面调查、其它共八个类型,分析其随时间变化的趋势.同时手工检索了美国Journal of Urology卷(156～161)上抽取各二期作为对照.结果<中华泌尿外科杂志>上发表的叙述性研究论著有逐年减少的趋势,从1980-1984年度的71.9%下降至1999-2001年9期的26.48%(x2=286.197 P＜0.005).RCT、CCT有明显增多的趋势(χ2=154.702 P＜0.005),尤其是RCT从1980-1984年度的0篇增加到1995-1998年度的13篇和1999-2001年9期的8篇.实验室研究的论著增加趋势明显,1995-1998年度已超过美国Journal ofUrology上的比例(χ2=17.613 P＜0.005).结论我国泌尿外科临床科研有明显进步,表现为叙述性论著减少、RCT和CCT增多,但仍明显少于国外同类杂志.实验室研究的比重增加明显,某些年份已超过国外同类杂志的比例,这是值得注意和深入探讨的问题.     

肾移植术后患者的重症肺部感染

目的：分析总结肾移植患者合并严重肺部感染的病因和治疗效果。方法：对本院1990年4月至2000年4月收治的41例严重肺部感染患者进行回顾性分析。感染发生在术后1月内9例，1～6月者22例，超过6月者10例。结果：病原学37例痰培养至少有一种致病菌生长，2例结核感染，12例霉菌感染，10例诊断CMV感染，4例未检测出病微生物。多数患者均采用二种以上不同的抗菌素，结合抗霉菌药、抗病毒药物或磺胺等药物治疗，治愈25例(61例)，死亡16例(39％)。结论：肺部感染是肾移植术后常见和严重的合并症；致病微生物仍以细菌、霉菌和巨细胞病毒感染占绝大部分，主张有低氧血症表现时及早人工呼吸机辅助呼吸，移植后超过1月发生肺部感染者，若肾功正常，应尽早、尽量减低免疫抑制的使用，以利于控制感染。     

肾移植术后他克莫司与环孢素A抗排斥反应效果的系统评价

目的评价他克莫司与环孢素A对肾移植术后急慢性排斥反应发生率和人/肾存活率的疗效差异.方法计算机检索MEDLINE (1989～2004.11)、EMBASE (1989～2004.11)、中国生物医学文献数据库(CBM)(1998～2004.11)及Cochrane图书馆2004年第4期;手工检索与肾移植相关的<中华器官移植杂志>等8种中文杂志.纳入肾移植术后使用他克莫司与环孢素比较的随机对照试验,对纳入研究的方法学质量(随机方法,分配隐藏,盲法)进行评价.用Revman4.2.7软件进行统计分析.结果共纳入18个随机对照试验,包括3 738例患者.Meta分析结果显示,与环孢素A相比,他克莫司减少了肾移植术后急性排斥反应发生率,其6月及12月的RR(95%CI)分别为0.65 (0.56,0.75) 和0.70 (0.54,0.92);减少了慢性排斥反应的发生率,其合并后的RR(95%CI)为0.65 (0.47,0.89);降低了排斥反应的病理分级,移植肾穿刺活检BanffⅠ级及Banff(Ⅱ Ⅲ)级的RR(95%CI)分别为1.64 (1.08,2.49)和0.75 (0.63,0.89).术后使用他克莫司或环孢素A,5年内患者生存率差别无统计学意义,其6月、12月、2年、3年和5年的RR(95%CI)分别为1.01 (0.99,1.02)、1.00 (0.99,1.02)、1.01 (0.97,1.05)、1.00 (0.97,1.03) 和0.97 (0.88,1.07);移植肾5年内存活率差异也不明显,其6月、12月、2年、3年和5年的RR(95%CI)分别为1.04 (1.01,1.07)、1.03 (1.00,1.06)、0.99 (0.91,1.07)、1.04 (0.99,1.09) 和1.04 (0.90,1.21).结论他克莫司抗急慢性排斥反应的作用优于环孢素A,但并不能提高肾移植术后人/肾存活率.     

反复ESWL致脓肾合并肾颗粒细胞癌1例

临床资料 :夏△ ,男 ,47岁 ,因“腰痛2月 ,高热寒战 1周”入院。患者 8年前发现右肾结石约 0 8× 1 2cm大小 ,碎石 1次 ,1年后再次碎石 1次 ,4年前再次碎石 2次 ,2月前再次碎石 1次。入院查体 :T :39 5℃ ,右肾区扪及约 1 5cm× 2 0cm× ?cm大小包块 ,表面光滑。右肾叩、压痛 (+)。B超 ,CT示 :右肾结石伴积水 ,右肾上极、中份占位 ,性质待定 ,与周围分界清楚。血WBC :1 6 9× 1 0 9/ml,N :83 % ,尿WBC :3 +/Hp ,RBC :1 +/Hp。入院后给予泰能抗感染 ,高热寒战逐渐控制。肾图示 :左肾功及排泄良好 ,右肾功中度受损 ,梗阻像。MRI示 :…     

肾损伤程度等因素对肾损伤治疗方式选择及预后的影响

目的了解肾损伤程度 (Sargent分类法)、开放或闭合性`损伤、全身损伤严重程度评分(injury severity score,ISS)、休克等相关因素对手术率及死亡的影响.方法采用设计好的调查表,收集我院1998年至2002年间221例外伤性肾损伤的住院病历资料,应用logistic回归分析肾损伤治疗方式选择和预后的影响因素.结果本组平均年龄31.6岁,男191例 (86.4 %),女30例 (13.5 %).其中闭合性损伤175例 (79.2 %),开放性损伤46例 (20.8 %),合并伤101例(45.7%),死亡6例(2.7 %).多因素logistic回归分析的结果显示:是否手术主要与肾损伤程度、损伤原因和休克有关 [OR=5.965, 95%CI (2.767,12.859); OR=4.667, 95%CI (1.725,12.628)和OR=2.547, 95%CI (1.684,3.936)].肾切除与否主要与肾损伤程度有关[OR=11.550, 95%CI (4.253,31.366)].死亡与全身损伤严重程度的ISS评分有关 [OR=1.236, 95%CI (1.082,1.411)].结论肾损伤的手术率与肾损伤程度、损伤原因和休克有关,肾损伤程度决定是否术中切肾,死亡则主要与合并伤导致的ISS评分的增高有关.     

膀胱嗜铬细胞瘤的诊断与处理(附9例报告)

为探讨膀胱嗜铬细胞瘤的诊断和治疗方法，提高对该病的认识水平，回顾性地分析了9例膀胱嗜铬细胞瘤的临床资料。临床表现主要为排尿时加重的头痛、头昏、血压升高和血尿，B超和CT为主要的定位诊断措施，阳性率分别为88．9％和100％，血儿茶酚胺和尿VMA检查为主要的定性诊断措施，阳性率分别为87．5％和75％。根本的治疗方法为膀胱部分切除术，术前应常规控制血压和心率。     

紫杉醇对前列腺癌PC-3细胞的作用研究

目的 :观察紫杉醇对前列腺癌细胞系PC— 3的体外作用 ,并探讨其可能的作用机制。方法 :应用光镜形态学 ,MTT法 ,流式细胞仪和免疫细胞化学法观察了 10 -6mol·L-1、 10 -7mol·L-1、 10 -8mol·L-1浓度紫杉醇在体外对前列腺癌细胞系PC— 3的作用和对细胞DNA含量及CyclinD1表达的影响。结果 :10 -7ol·L[-1] 以上浓度紫杉醇对前列腺癌细胞系PC— 3有明显的生长抑制作用 (抑制率≥ 4 0 1± 3 4 % ,P <0 . 0 5 ) ,增强诱导凋亡作用 (凋亡率≥ 12 8± 1 9% ,P <0 . 0 5 ) ,下调CyclinD1的表达 (表达率≤ 2 0 1± 2 5 % ) ,与阳性对照组CyclinD1表达率2 5 5± 4 1%相比有显著差异 (P <0 . 0 5 )。结论 :紫杉醇对前列腺癌细胞系PC - 3有明显的生长抑制和诱导凋亡作用 ,显示了紫杉醇用于治疗激素非依赖性前列腺癌的可能性。     

膀胱子宫内膜异位症2例

患者一,女,28岁,G3P0 3,末次月经时间(LMP):2006年12月25日,因反复经期肉眼血尿伴下腹痛2年入院。患者2年前无明显诱因出现经期肉眼血尿,为暗红色,不伴血丝及血凝块,伴尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。并于经期第二天出现下腹疼痛,随后逐渐加重,经净后3 d腹痛血尿消失。患者平