口腔颌面部间隙感染112例治疗体会

口腔颌面部间隙感染是口腔颌面部的多发病。为了缩短疗程 ,防止并发症 ,及早明确诊断 ,采用有效的抗生素 ,切开引流是解决问题的关键。现将1 996年 8月～ 2 0 0 1年 8月在我科的 1 1 2例口腔颌面部间隙感染的治疗体会总结如下。1　临床资料1 996年 8月～ 2 0 0 1年 8月期间在我科诊治的颌面部间隙感染患者 1 1 2例 ,男性 5 7例 ,女性 5 5例 ,年龄最小 1 61 2 岁 ,最大 68岁 ,平均年龄 3 1岁 (见表 1 )。表 1　口腔颌面部间隙感染年龄分布表　年龄 (岁 )0～ 1 1～ 2 1～ 31～ 41～ 51～ 61～例　　数 1 81 71 4 2 3 2 1 1 2 7　　在 1 1 2例…     

康瑞保在防治唇裂术后瘢痕畸形中的应用

目的:探讨康瑞保(Contractubex)在防治唇裂术后瘢痕畸形中的应用。方法:将由同一副主任医师完成的40例唇裂术患者随机分成两组,A 组未予任何处理,B 组在术后2周开始使用康瑞保涂擦唇裂术后瘢痕,分别于用药后1、3月及半年进行瘢痕评价,采用 X~2检验进行统计学分析。结果:用药1月时,两组间无统计学差异(P>0.05),而术后3月、半年时两组间存在明显的统计学差异(P<0.05)。结论:康瑞保能有效防治唇裂术后瘢痕畸形,在一定程度上提高唇裂整复术后的整体效果。     

可吸收内固定板在颌面部骨折中临床应用

目的:应用可吸收内固定材料自生增强型聚丙交酯治疗颌面部骨折中的临床疗效观察。方法:对85例颌面部骨折患者,采用可吸收内固定材料做坚强内固定,6个月后复查伤口愈合情况,张口度恢复及咬合关系,摄X线片检查,判断骨折愈合情况。结果:全部病例术后X线检查骨折线对位良好,骨折愈合正常,咬合关系恢复良好,面部形态满意,未发现局部异物排斥反应及伤口感染。结论:可吸收内固定材料,由于生物相容性良好,具有一定强度,可降解吸收,在颌面部骨折手术治疗中是理想的内固定材料,值得推广应用。     

中足背侧解剖锁定钢板结合克氏针治疗Lisfrance关节损伤

目的探讨并总结切开复位中足背侧解剖锁定钢板结合克氏针固定治疗Lisfrance关节损伤的临床经验。方法对收治的19例Lisfrance关节损伤患者使用中足背侧解剖锁定钢板结合克氏针固定治疗。结果 3例出现切口部分切缘坏死,经换药后愈合,余手术切口Ⅰ/甲愈合。术后平均随访10.4个月(8~15个月)。拆除内固定后,依据美国足踝外科协会AOFAS评分为72~96分(平均83.6分),优8例,良9例,可2例。结论中足背侧解剖锁定钢板体积小、占位小,符合固定部位的解剖结构方便放置且固定确切、有效,结合克氏针可有效固定复位后的Lisfrance关节,达到满意义的临床疗效。     

冠状动脉介入术相关的迷走神经反射30例分析

目的分析研究30例冠状动脉介入手术患者发生迷走神经反射的原因和治疗方法。方法回顾性分析30例行冠状动脉介入术后发生心血管迷走神经反射患者的临床资料。结果 30例均为股动脉穿刺者,其中拔鞘管前7例,拔鞘管后23例。经及时处理,患者的心血管迷走神经反射症状均得以恢复正常。结论冠状动脉介入术前及拔除鞘管前后应做好充分准备,密切观察病情,及时发现并采取正确的抢救措施,可有效预防心血管迷走神经反射的发生。     

反义miR-30a-5p抑制脑胶质瘤生长的体内实验研究

ObjectiveTo study the inhibitory effect of knocking down miR-30a-5p on the U87 human glioma xenograft growth and its possible mechanism. MethodsNude mice bearing subcutaneous U87 human glioblastoma were established and treated with miR-30a-5p antisense oligonucleotides (AS-miR-30a-5p) subcutaneous injection. Tumor size was measured every other day until the observation period ended. Researchers executed the animals after the treatment, stripped tumor tissues and extracted RNA and protein. Real-time PCR were conducted to detect the expression of miR-30a-5p. The histopathological characteristics and proliferation and apoptosis biological characters (including SEPT7, PCNA, cyclinD1, MMP-2, apoptosis related factor P53, bcl-2 and caspase3)were evaluated by HE and immunohistochemical staining, Western blot analysis respectively, and the cell apoptosis was detected by TUNEL method.ResultsIn AS-miR-30a-5p treated group, the tumor growth was delayed and the final tumor volume was smaller than that in the control and scr-ODN treated group (F=7.167, P＜0.05), and the expression of miR-30a-5p was knocked down. The expression of PCNA、cyclinD1 were significantly down-regulated while P53、SEPT7 and caspase3 up-regulated. Apoptotic index was increased significantly. ConclusionAs-miR-30a-5p suppresses the growth of U87 human gliomas xenografts significantly. Malignant phenotype of tumors are reversed to a considerable degree. Therefore, miR-30a-5p can be a candidate for targeted therapy of human glioma.     

外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子喷雾剂治疗颌面部软组织擦伤的疗效

目的探讨外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子（bFGF,见林）喷雾剂治疗颌面部软组织擦伤的临床疗效。方法对2007年至2010年共收治136例颌面部软组织擦伤的患者,按随机抽取的方法将患者分为bFGF喷雾剂治疗组及外科常规治疗组,观察擦伤创面的愈合方式、局部治疗反应、药物止痛效果及不良反应。结果两组患者均治愈,bF-GF喷雾剂治疗组无明显瘢痕增生,平均愈合期10 d;外科常规治疗组有21例产生瘢痕增生,平均愈合期13 d。在半年时复查,bFGF喷雾剂治疗组创口愈合后创面区域瘢痕平整无增生,皮肤无色素沉积;外科常规治疗组创面区域瘢痕增生,皮肤有色素沉积。结论 bFGF喷雾剂治疗颌面部软组织擦伤优于外科常规治疗法,是一种疗效显著的治疗皮肤软组织擦伤的首选外用药。     

农村社区狗咬伤的急诊处置与狂犬病预防

狂犬病(rabies)是由狂犬病病毒(rabiesvirus,RV)引起的一种人兽共患传染病,可防不可治是共识,病死率100％,全世界每年报告的狂犬病死亡人数约有5.5万例。农村社区居民养狗数量多,狗咬伤患者多见,狂犬病的发病率有增加的危险。本文探讨对农村社区狗咬伤患者的急诊处置,以便取得预防和控制狂犬病的效果,报道如下。     

烟雾病导致皮质型分水岭梗死的低场MRI特征分析

目的分析烟雾病导致皮质型分水岭脑梗死(CWI)的低场磁共振成像(MRI)表现特征,探讨侧支循环异常和皮质型CWI的关系。方法搜集11例经MRI及临床证实为烟雾病导致皮质型分水岭梗死的MRI资料。采用西门子concerto型0.2T磁共振,常规梯度回波T1WI(GRE-T1WI)、T2WI液体衰减反转恢复序列(FLAIR)和增强GRE-T1WI、后文(TOF-MRA)检查(11例)以及增强FLAIR检查(4例),分析其影像特征。结果缺血病变位于皮层分水岭区及基底神经节区,包括皮质前型CWI(8例)和皮质后型CWI(6例),及基底节区皮质型CWI(2例)。MRI平扫显示分水岭区皮质萎缩(3例),分水岭区皮质水肿(8例),及基底神经节区水肿(2例)。FLAIR显示基底节区病变周围深穿支血管高信号征(2例)。增强FLAIR显示病变区柔脑膜增厚强化(4例)。增强T1WI显示病变区皮层强化(2例)。结论 皮质型分水岭脑梗死的MRI表现特征和侧支循环重建机制有关。微循环障碍及血流动力学障碍和皮质型分水岭梗死密切相关。皮质型分水岭脑梗死的MRI特征性表现对烟雾病的诊断具有重要意义。     

缺血预处理对肺缺血再灌注损伤保护作用的研究进展

缺血预处理是机体一种内源性保护机制。近年来研究发现,肺缺血预处理能减轻后继的肺缺血再灌注损伤,其相关机制目前尚不能完全阐明,作者对该领域的研究现状作一综述。