凯纷用于脊柱手术围手术期镇痛的临床护理观察

凯纷,即氟比洛芬酯是一种可注射用的非选择性COX抑制剂,因不良反应小,而广泛用于临床.已经有报导术前给药可以减轻子宫切除术、牙髓摘除术、腹腔镜胆囊切除术和儿科斜视手术的术后疼痛.然而,关于术前应用凯纷是否减轻成年人脊柱手术术后疼痛方面的护理观察的报道几乎没有.本文将我们的临床护理观察进行总结,现报道如下.     

老年上消化道出血患者医院感染相关因素分析

目的探讨老年上消化道出血患者并发医院感染的相关因素,便于有效防治。方法回顾性调查233例老年上消化道出血住院患者,将61例并发医院感染病例设为试验组,122例未并发医院感染病例设为对照组,对其进行比较分析。结果多因素logistic逐步回归分析显示,年龄(OR=1.187)、住院天数(OR=1.254)、体力状况评分(OR=11.379)、侵入性诊疗操作(OR=12.042)、抗菌药物联合使用(OR=5.993),对老年上消化道患者并发医院感染的影响差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强老年上消化道出血患者医院感染相关因素的监控,可针对性地进行早期预防和治疗。     

急性冠脉综合症的内科治疗措施

探讨急性冠脉综合症发作时的内科治疗措施。包括一般急救措施、2期药物抗缺血治疗和非介入期的抗血小板治疗。其中以药物治疗的病理、生理基础,用药方案,近、远期治疗效果为主要。     

肿瘤临终患者并发上消化道出血的相关因素分析

目的分析肿瘤临终患者发生上消化道出血的危险因素。方法选择2006年9月至2011年2月在北京老年医院住院的164例肿瘤临终患者,对86例并发上消化道出血病例（观察组）与78例未并发上消化道出血病例（对照组）的性别、年龄、幽门螺杆菌（Hp）感染、非甾体类抗炎药的使用、Hb水平以及应激状态、长期心肺疾病的存在进行比较分析。结果Logistic多因素逐步回归分析显示：Hp感染[比值比（OR）=4．228,95％置信区间（C,）为2．019-8．851]、非甾体类抗炎药的应用（OR：3．547,95％CI为1．674-7．516）、应激状态（OR=2．433,95％CI为1．146-5．165）、长期心肺疾病（OR=2．805,95％CI为1．313-5．992）与肿瘤临终患者并发上消化道出血有相关性（均P〈0．05）。结论加强肿瘤临终患者上消化道出血的监控,重视危险因素,早期预防和治疗,提高生活质量。     

术前气管食管推移训练对颈前路手术效果的影响

目的探讨颈椎前路手术术前气管食管推移训练对手术效果的影响。方法选择近几年因颈椎病在我科行颈椎前路减压内固定手术的患者65例,其中术前行推移训练组34例,对照组31例,平均随访9~12个月,按照术前颈椎病疗效评定标准,比较两组患者术后改善率,并对术后并发症进行评估。结果训练组术中及术后出血量低于对照组,P〈0.05;术后1个月,训练组改善率（60.22%±1.33%）,对照组（50.46%±2.10%）,两组比较,P〈0.05;术后6个月,训练组改善率（70.22%±1.46%）,对照组（67.36%±2.23%）,两组比较,P〉0.05。结论颈椎前路手术术前气管和食管推移训练可以有效地减少术后并发症,促进患者康复。     

F血红蛋白酸洗脱液温度对Kleihauer-Betke实验准确率的影响

 目的 探究胎母输血综合征(fetomaternal emorrhage,FMH)患者F血红蛋白酸洗脱液温度对Kleihauer-Betke(K-B)实验准确率的影响。方法 将K-B实验中洗脱环节温度分别定于37 ℃和45 ℃进行试验,对数据进行分析后确定K-B实验的最适温度。结果 洗脱温度为37 ℃时,当样本为阴性标本时(＜1%), K-B法检测结果与标准值之间的差异无统计学意义;当标本为阳性标本时(≥1%),检测结果与标准值之间的差异有统计学意义(P<0.05)。在45 ℃条件下,无论标本为阳性还是阴性,其结果与标准值差异无统计学意义。结论 K-B法在洗脱温度为45 ℃时,结果更为准确,可以更加有效地将母血中的胎儿红细胞进行区别染色,为FMH的诊治和预后判断提供了良好的实验室数据支持。     

艾灸盒温灸联合点穴按摩治疗骨科术后尿潴留的效果及护理

目的：探讨艾灸盒温灸联合点穴按摩治疗骨科术后尿潴留临床疗效及护理体会。方法选择2012年1月-2013年4月诊治的68例术后尿潴留患者,应用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各34例。对照组采用常规诱导排尿,观察组采用艾灸盒温灸联合点穴按摩,观察和比较两组临床疗效及排尿显效、有效时间。结果观察组总有效率为85．3％,排尿显效时间为（21．0±5．0）min,排尿有效时间为（34．0±6．0）min;对照组分别为55．9％,（29．0±6．0）min,（39．0±7．0）min,两组比较差异有统计学意义（χ2＝7．08,t值分别为2．81,2．64;P＜0．05）。结论对于术后尿潴留患者,艾灸盒温灸联合点穴按摩治疗可明显提高临床疗效,改善患者预后,值得临床推广。