高密度脂蛋白亚类分布与动脉粥样硬化的相关性研究

高密度脂蛋白是一种高度异质型脂蛋白(high density lipoprotein,HDL),因其密度、颗粒大小、电荷和组成成分不同,可分为不同的亚类,不同的亚类对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的影响和在胆固醇的逆向转运、抗炎、抗氧化过程所发挥的作用均不相同。综述高密度脂蛋白亚类分布与动脉粥样硬化的相关性研究进展,为进一步阐明动脉粥样硬化的发生机制及寻找抗动脉粥样硬化治疗的新的靶点提供参考。     

Systematic Evaluation(Meta-analysis)of the Efficacy and Safety of Pudilan Xiaoyan Oral Liquid(蒲地蓝消炎口服液)in the Treatment of Suppurutive Tonsillitis in Children

To systematically evaluate the efficacy and safety of Pudilan Xiaoyan Oral in Liquid(蒲地蓝消炎口服液)in the treatment of suppurative tonsillitis in children.In WanFang,CNKI,VIP,CBM,PubMed,Embase and Corchrane and other databases,relevant literatures about Pudilan Xiaoyan Oral Liquid(蒲地蓝消炎口服液)in the treatment of pediatric suppurative tonsillitis were searched.The retrieval time was from the establishment of the database to April 2019.Relevant randomized controlled trials were extracted.The control group was treated with conventional antibiotics,and the observation group was treated with Pudilan Xiaoyan Oral Liquid(蒲地蓝消炎口服液)based on the control group.After they were summarized and analyzed,Cochrane Handbook 5.1 evaluation standard and RevMan 5.3 software were used to determine the quality of literature.A total of 172 literatures were retrieved and 23 randomized controlled trials were included.A total of 1188 children were in the experimental group while 1175 children were in the control group,involving 2363 children with suppurative tonsillitis.Meta-analysis showed that the total effective rate of Pudilan Xiaoyan Oral Liquid(蒲地蓝消炎口服液)combined with routine treatment was better than that of routine treatment(RR=0.88,95%CI(0.86,0.91),P<0.00001);Pudilan Xiaoyan Oral Liquid(蒲地蓝消炎口服液)combined with routine treatment in children was better than that of routine treatment alone in term of temperature recovery,sore throat time,the reduction of tonsil purulent secretion.There were few reports of adverse reactions and no serious adverse reactions.To sum up,Pudilan Xiaoyan Oral Liquid(蒲地蓝消炎口服液)combined with routine treatment can significantly improve the efficacy of children with suppurative tonsillitis,but due to the low quality of the included literature,it should be used cautiously.It is suggested that clinical randomized controlled trials should be designed with large sample size,multi-centers and conforming to international standards to improve the quality of evidence.     

基于计划行为理论的女性海洛因滥用者行为认知特性分析

【目的】基于计划行为理论探讨女性海洛因滥用者的行为控制内隐认知特性,为其物质滥用行为的心理干预提供一定参考依据。【方法】采用随机对照研究设计,对研究组的277名女性海洛因滥用者和对照组的117名正常女性,使用成人心理内-外控制源量表(ANSIE)、一般自我效能感量表(GSES)以及内隐联系测验(SC-IAT)进行测量和统计分析。【结果】研究组与对照组在主观规范中知觉到吸毒行为的社会压力水平不同(P<0.05);研究组心理内-外控制源量表得分高于对照组(P<0.001);研究组与对照组相比对吸毒行为的认知内隐态度差异具有统计学意义(P<0.001)。【结论】女性海洛因滥用者行为控制认知具有外控型特性,其潜意识中对吸毒行为持中性偏肯定态度,而与正常女性相比多处于对吸毒行为较为宽容的人际环境中。     

IL-10启动子区基因多态性与抗结核药物性肝损伤关系

  目的  探讨白细胞介素10（interleukin 10，IL-10）启动子区的-592 A/C（rs1800872）和-819 C/T（rs1800871）位点基因多态性与抗结核药物性肝损伤（antituberculosis drug-induced liver injury，ADLI）易感性关系。  方法  采用病例对照研究设计，以发生肝损伤的180例患者为病例组，按性别进行频数匹配未发生肝损伤的180例患者为对照组。对研究对象进行流行病学调查，同时留取外周血以聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性技术鉴定两位点基因型。  结果  研究对象两位点的基因型分布在ADLI间差异均无统计学意义（均有P>0.05）。-592 A/C位点的C等位基因在病例组的频率高于对照组，显性模型（CC+AC）出现ADLI的危险是AA型的1.62倍，分布差异均有统计学意义（均有P<0.05）。-819 C/T位点等位基因在两组中的分布差异无统计学意义（P=0.190），但-592 A/C和-819 C/T两位点间存在连锁不平衡，单倍型-819 C/-512 C（OR=1.37，95%CI:1.02~1.85）和-819 C/-512 A（OR=0.49，95%CI:0.34~0.70）在病例组和对照组中的分布均有统计学差异（均有P<0.05）。  结论  IL-10启动子区-592 A/C和-819 C/T位点的基因多态性可能与ADLI易感性有关。     

2011年天津市疾病预防控制机构人力资源现况调查

目的了解天津市疾病预防控制（以下简称疾控）机构人力资源的现况,为人力资源的合理配置提供参考依据。方法收集2011年天津市、区县两级19家疾控中心人力资源的资料,采用Excel2003进行汇总,运用SPSS15．0对数据资料进行描述分析。结果全市疾控机构25—34岁人员比例占36．92％,35岁及以上人员比例占61．43％;研究生占8．49％,大学占45．90％;医学相关专业人数占38．08％,其中区县疾控人员为35．90％;市级疾控中心中高级职称人员占55．11％,区县级疾控中心中高级比例为占34．89％;市级疾控人员中专业技术人员比例为85．51％,区县级疾控人员中专业技术人员比例为74．30％。结论该市疾控机构人力资源配置不足,存在大量非专业人员,职称比例结构亟待调整,需进一步完善专业人员比例。     

县级结核病定点医院成本核算及补偿分析

目的：了解县级综合医院承担结核病定点医院任务的成本及其补偿情况。方法：选择东部和西部两家县级结核病定点医院为研究对象,采用全成本和四级阶梯分摊法核算新增的结核病门诊诊疗服务成本和结核病管理服务成本。结果：2008年两家医院结核病门诊诊疗服务所投入的全成本分别为每诊次185．58元和257．48元,结核病门诊服务收入分别为每诊次155．00元和161．07元,无法弥补全成本,亏损额分别为每诊次30．58元和96．41元。结核病管理服务所投入的全成本分别为每例患者360．70元和271．23元,管理服务无任何收入可以补偿,其成本即为亏损。结论：建议对承担结核病定点医院任务的县级综合医院,应建立全成本基础上的分类补偿政策。管理服务成本应当由政府承担,门诊服务成本可以由医疗保障来补偿,并适当提高补偿水平。     

先天性心脏病伴重度肺动脉高压、心房纤颤、胸腺瘤、重症肌无力1例

1 病例摘要 患者,男性,32岁.因体检发现心脏杂音入院.查体：生命体征平稳,听诊胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ/6级收缩期吹风样杂音,双眼睑重度下垂.     

偏瘫患者肩关节半脱位的早期康复治疗

1　临床资料全部病例来源于我科 1995年 5月— 2 0 0 0年 12月间住院的脑卒中患者 ,4 1例患者均符合中国康复研究中心肩关节半脱位的评定标准〔1〕,将 4 1例随机分为治疗组 (2 1例 )和对照组 (2 0例 ) ,两组一般情况见表 1。表 1　两组研究对象的临床资料组别例数年龄范围 (岁 )平均年龄 (岁 )男 (例 )女 (例 )脑出血 (例 )脑梗塞 (例 )右侧瘫 (例 )左侧瘫 (例 )平均病程 (天 )治疗组 2 15 3— 72 66.3 15 610 1114 7 5 3对照组 2 0 5 5— 75 67.2 14 65 15 14 65 72　治疗方法2 .1　矫正肩胛骨的姿势　　良肢位摆放 :仰卧位时 ,患侧肩胛骨…     

重症急性胰腺炎患者61例的心理护理

重症急性胰腺炎(SAP)病情重、病程长、并发症多、病死率高、患者所受痛苦大、精神压力大,因此,除了对其严重并发症的观察护理及常规护理外,心理护理也是极其重要的.我科从2010-01-2010-12共收治重症急性胰腺炎61例,以整体护理为前提下,重视心理护理和健康教育[1].体现护理质量的连续性,取得了满意的临床效果,现将护理体会总结如下.