低剂量吲哒帕胺缓释片治疗原发性高血压的30小时动态血压评价

目的评价吲哒帕胺1.5 mg新型缓释片(SR I .D)的长效降压疗效及安全性.方法 24例轻中度原发性高血压患者,服SR I .D 1.5 mg前和8周后分别进行连续30小时的动态血压监测,并测定血钾及血尿酸,观察药物的安全性.结果服药后诊所血压总有效率54.2%.SBP/DBP由治疗前的(142.4±11.9/97.2±5.0)mmHg降至治疗后的(132.5±8.4/88.0±6.0)mmHg,心率无明显改变.前24小时ABPM血压由(130.3±9.1/86.3±6.3)mmHg降至(123.4±10.3/81.4±7.3)mmHg,延长段6小时ABPM血压由(136.9±9.7/90.7±6.0)mmHg降至(128.0±8.6/85.7±7.9)mmHg,两者均有显著意义.SBP和DBP的T/P比值分别为0.75和0.73.治疗后血钾由(4.6±0.56)mmol/L下降至(4.1±0.36)mmol/L(P<0.01),最低值为3.5 mmol/L(2例).血尿酸值由服药前的(333.8±73.0)mol/L变为(367.9±88.3)μmol/L,异常的例数由3例上升至7例,但尚无统计学差异.结论吲哒帕胺1.5 mg缓释片每日1次给药降压平稳而达30小时以上,不良反应少.     

218例永久起搏器患者术后起搏功能异常的临床分析

回顾性分析218例置入永久起搏器患者术后的临床资料，20例发生起搏功能异常。其中起搏电极导管脱位4例（1．8％），电极断裂1例（0．5％），绝缘层破损3例（1．4％），感知功能障碍10例（4．6％），起搏器介导性心动过速（PMT）2例（0．9％）。通过调整有关起搏参数或更换起搏器和／或电极导管后，起搏功能恢复正常。     

三维标测指导下环肺静脉电隔离治疗阵发性心房颤动临床疗效分析

目的 评价三维标测系统(CARTO,ENSITE3000)指导下心房颤动导管射频消融治疗的近期疗效和安全性.方法 阵发性心房颤动患者38例,男性22例,女性16例,年龄32～75(63±12)岁.在三维标测系统指导下行环肺静脉线性消融,消融的主要终点为肺静脉电位消失,术后口服华法林及抗心律失常药物3个月,术后1,3,6...     

LOXL2与心血管疾病关系的研究进展

赖氨酰氧化酶样蛋白2(LOXL2)是赖氨酰氧化酶家族的一员,具有促进胶原蛋白和弹性蛋白交联,维持细胞外基质稳定性的作用。LOXL2参与心血管系统的纤维化过程,可诱发心力衰竭、心房颤动、高血压等心血管疾病。敲除LOXL2基因或使用LOXL2抑制剂可以改善心功能和降低血压。     

人冠状动脉组织中c-sis和c-fos癌基因的表达

各种组织细胞内普遍存在着与癌基因相似的DNA序列,但在正常情况下它们不表达或有时间、空间限制的表达.在生理条件下,机体内外环境中某些刺激因素可以激活癌基因以调节细胞的生长、分化和信息传递.动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是一种以细胞增生为主要病变的疾病,其中以血管内皮细胞受损、平滑肌细胞增生起着关键作用[1],这些改变与癌基因的激活有密切的关系.     

经未闭卵圆孔射频消融治疗永存性左上腔静脉合并左侧隐匿性房室旁道一例报告

1 临床资料 患者男,15岁,因反复心慌发作3年入院.体检:血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率80次/min,律齐,心音无亢进,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双肺及腹部未见异常,平时心电图正常,心慌发作时心电图显示为窄QRS波心动过速,心率170次/min,RR齐整,Ⅱ、Ⅲ、aVF及V1导联QRS波群后可见逆传P′波,R- P′间期＞110 ms.胸片示心影大小正常,肺动脉段轻度突出.心脏超声在房间隔中段检测到直径约3 mm的左向右分流束;冠状窦明显扩张,内径达19 mm.临床诊断:房室折返性心动过速、卵圆孔未闭、永存性左上腔静脉(persistent left superior vena cava, PLSVC).     

血小板衍生生长因子致大鼠血管的收缩作用

目的：观察血小板衍生生长因子-BB (PDGF-BB) 对大鼠主动脉血管环的收缩作用。 方法： 采用离体灌流SD大鼠胸主动脉血管环标本，观察不同浓度的PDGF-BB对其收缩作用，与去甲肾上腺素对比，并观察异搏定、吲哚美辛、酚妥拉明和普萘洛尔等药物对PDGF-BB缩血管作用的影响。 结果： PDGF-BB对大鼠胸主动脉有明显的收缩作用，阈浓度为2×10-10 mol/L，且呈现出浓度效应关系；与去甲肾上腺素相比，PDGF-BB对血管的收缩幅度低于去甲肾上腺素，但其收缩血管的活性高于去甲肾上腺素。吲哚美辛、酚妥拉明对PDGF-BB的收缩血管反应无明显影响，异搏定及普萘洛尔可明显抑制PDGF-BB的收缩血管反应。 结论： PDGF-BB对大鼠胸主动脉有明显的收缩作用，且呈现浓度效应关系，异搏定及普萘洛尔可抑制PDGF-BB的收缩反应。     

根据QT间期优化双腔心脏起搏器房室延迟的探讨

目的　观察双腔心脏起搏器 (DDD)不同房室延迟 (AVD)时心功能与体表心电图QT间期的变化 ,探讨根据体表心电图QT间期优化AVD的可行性。方法　 19例完全性房室传导阻滞植入DDD起搏器患者 ,男10例 ,女 9例 ,平均年龄为 (6 6 .79± 15 .5 2 )岁 ,采用彩色多普勒超声心动图测量不同AVD起搏时心排量 (CO)、左心室收缩末期内径 /舒张末期内径 (LVESd/LVEDd)、左室射血分数 (LVEF)等 ,同时单盲测量不同AVD起搏时 12导联心电图的QT间期。心房起搏频率预设为 75次 /min ,AVD自 90ms起以 30ms步长依次递增至 2 40ms。结果　随着AVD的递增 ,心功能和QT间期随之改善和延长 ,达峰值后又逐渐下降。超声心功能最佳时所对应的AVD与QT间期最大时所对应的AVD的差异无显著性 [分别为 (15 8.80± 13.6 4)ms和 (16 3.30± 30 .41)ms,P >0 .0 5 ];QT间期最大时所对应的心功能各参数与最佳超声心功能各参数相似 [CO分别为(6 .2 9± 1.75 )L/min和 (6 .5 0± 1.5 4)L/min ;LVEF分别为 (6 5 .89± 10 .80 ) %和 (6 7.0 4± 11.19) %;P值均 >0 .0 5 ];QT间期值与CO呈显著正相关性 (r =0 .70 ,P <0 .0 5 )。结论　QT间期随不同AVD时的心功能变化而变化 ,通过测量体表心电图QT间期可进行AVD优化。     

OX40-OX40L在人单核细胞和冠脉斑块中的共同表达

目的 探讨细胞刺激分子OX40及其配体OX40L在人单核细胞及冠状动脉粥样硬化斑块(冠脉斑块)中的表达.方法 采用荧光技术、流式细胞术检测Ox40、OX40L在单核细胞表面的表达,免疫组化方法检测在冠脉斑块中的表达.结果 OX40、OX40L在人单核细胞能连续表达,且细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α和INF-γ能明显刺激其表达;冠脉斑块中能共同表达OX40L(肩部和底部)和OX40(广泛),而动脉壁其它部分不表达.结论 人单核细胞表面及冠脉斑块中能共同高表达OX40和Ox40L.