MMP-9与高龄老年人急性脑梗死静脉溶栓治疗预后的相关性

目的探索高龄老年人静脉溶栓治疗的有效性、安全性、及基质金属蛋白酶(MMP)-9水平与其出血性转化的关系。方法采用了回顾性分析将溶栓患者分为年龄<80岁组(非高龄组)和年龄≥80岁组(高龄组),对两组患者溶栓前及溶栓后静脉血浆MMP-9浓度及临床预后进行对比及统计学分析。结果 3个月时预后良好的比例在高龄组和非高龄组分别为50%(7/14)和43.5%(30/69)(P=0.203)。两组患者症状性出血率无明显差异(高龄组vs非高龄组:7.1%vs 8.7%,P=0.4),死亡率无明显差异(高龄组vs非高龄组:7.1%vs 7.2%,P=0.42)。溶栓前两组基线MMP-9水平差异无明显统计学意义(P=0.825)。结论 MMP-9作为评价静脉溶栓后出血转化的生物标志物,在高龄患者中并无不同。     

地诺前列酮栓用于不同宫颈条件孕产妇引产疗效及安全性研究北大核心CSCD

目的探讨地诺前列酮栓用于不同宫颈条件孕产妇引产的疗效和安全性。方法将广东省珠江三角洲地区10家医院2010年1月至2014年12月收治的798例使用地诺前列酮栓进行孕晚期引产的病例作为研究组,选取同期496例单纯使用缩宫素引产的病例作为对照组。根据宫颈Bishop评分及是否为初产妇进行分层分析,研究地诺前列酮栓用于不同宫颈条件下的孕产妇引产的疗效及安全性。结果研究组宫颈Bishop评分4~6分的经产妇用药后24 h经阴道分娩率高于对照组(81.82%vs.66.04%),两组比较差异有统计学意义(P=0.013);研究组宫颈Bishop评分4~6分的初产妇宫缩过频、过强发生率高于对照组(4.65%vs.0.99%),两组比较差异有统计学意义(P=0.009)。余不良反应各组比较差异无统计学意义。新生儿出生后1、5 min Apgar评分<7分发生率各组比较差异无统计学意义。结论孕晚期地诺前列酮栓引产的临床疗效及安全性与缩宫素相似,是一种安全有效的引产方法。     

开放式吊瓶在小儿输液使用中存在的问题及对策

临床上 ,给小儿静脉输液时 ,为使用方便 ,确保剂量准确 ,一些医院的儿科病房仍使用带有清晰剂量刻度的开放式吊瓶 ,但这种吊瓶在临床使用中存在着易污染的缺点。本文以我院现用的吊瓶情况进行分析 ,指出存在的问题及对策 ,旨在改变开放式输液吊瓶的应用 ,提高输液质量 ,确保输液安全、有效。1　吊瓶使用过程中易污染的潜在环节1 .1　用开放式吊瓶时 ,首先要敞开上盖 ,向内倾倒所需剂量的液体 ,然后再向瓶里添加药物。这些操作过程无形中增加了输液暴露在空气中的机会 ,并且这些操作过程是由护士在治疗室甚至在病房中进行的。目前由于我国医…     

研究心理干预对全口义齿修复满意度影响

目的探讨心理干预对全口义齿修复满意度的影响.方法选择2010年1月至2012年6月在湖南省浏阳市集里医院口腔科就诊的全口无牙颌患者76例,随机分为试验组和对照组.试验组38例,全口义齿修复前后全程进行干预;对照组38例,全口义齿修复后常规医嘱.义齿戴用后1个月和3个月调查患者对义齿的满意度.结果试验组和对照组义齿戴用3个月对外观、语言、固位、舒适性均较其戴用1个月时有所提高,差异有统计学意义(均P<0.05);但咀嚼方面差异无统计学意义(P>0.05).试验组义齿戴用1、3个月时外观、语音、咀嚼、舒适性分别与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);但固位方面差异无统计学意义(P>0.05).结论     

一次性治疗感染根管142例远期疗效观察

根管治疗术是牙髓病和根尖周病治疗的基本方法和最佳选择。按照传统观点,根管治疗必须经过根管预备、根管消毒、根管充填三大步骤才能完成,疗程至少1周,伴有瘘管者时间更长。乡镇医院病人大部分来自农村,由于交通不方便及经济方面的原因,根管治疗的多次法病人往往不易接受,所以     

药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理

溃疡性结肠炎又称慢性非特异溃疡性结肠炎,是一种原因未明的慢性结肠炎性疾病。表现为粘膜和粘膜下层有慢性炎症细胞浸润和多发性溃疡形成。这种疾病与免疫、遗传、食物失调、感染、劳累以及精神刺激等多种因素有关,所以治疗比较棘手。我科将柳氮磺胺吡啶(SASP)、吡哌酸、强的松、云南白药与肯特令等合用,采用保留灌肠的方法治疗此病,效果满意。现将灌肠方法与护理介绍如下。     

血浆中PAI-1和TAFI水平与溶栓后出血性转化相关性研究

目的探索PAI及TAFI对急性脑梗死静脉溶栓后出血性转化的预警作用。方法前瞻性的将溶栓患者分为出血转化组和无出血转化组,对两组患者溶栓前及溶栓后静脉血浆PAI及TAFI浓度进行对比及统计学分析。结果溶栓前两组基线PAI-1水平差异有明显统计学意义(P=0.037)。溶栓后次日复查晨血PAI-1水平出血转化组明显较无出血转化组值更低(P=0.035)。溶栓前出血转化组的基线TAFI水平较无出血转化组比较TAFI值更低(P=0.024)。溶栓后次日复查晨血出血转化组TAFI值同样低于无出血转化组(P=0.042)。结论血浆中PAI-1和TAFI水平与溶栓后出血性转化相关性较高。当溶栓前及溶栓后PAI-1及TAFI的低水平表达均可增加溶栓后出血性转化的风险。