逆行交锁髓内钉治疗股骨下段骨干并髁上髁间粉碎性骨折

近年来由于交通及煤矿事业的发展，高能量损伤越来越多，股骨下段骨干并髁上髁间严重粉碎性骨折有所增多，属影响了关节面的骨折，对它的治疗必须进行手术处理，但以往难以找到可靠的处理方法，我科于2001年2月到2005年2月共收治了26例，采用了逆行交锁髓内钉固定并取髂骨植骨取得了较好的疗效。报告如下：     

外侧联合髂腹股沟切口治疗髋臼双柱骨折疗效观察

目的 探讨外侧联合髂腹股沟切口治疗髋臼前后柱骨折的临床疗效.方法 对21例髋臼前后柱骨折患者采用侧微仰卧位双切口下复位,骨盆重建钢板螺钉固定治疗.结果 21例患者中获得解剖复位16例,良好复位3例,恢复关节轮廓2例.随访6～38个月,髋关节功能优15例,良4例,差2例.结论 髋臼前后柱双骨折采用侧微仰卧位、外侧联合髂腹股沟切口下复位内固定手术操作方便,临床疗效满意.     

颈椎间盘多节段突出症颈前路手术的临床疗效观察

目的观察颈前路手术治疗颈椎间盘多节段突出症的临床效果。方法回顾性分析50例颈椎间盘多节段突出症患者的临床资料,其中26例患者采用颈前路手术治疗,视为观察组(n=26),其余24例患者采用颈后路手术治疗,视为对照组(n=24),对比2组的临床效果。结果 2组患者的术后JOA评分和硬脊膜囊矢状径相对于术前均有显著改善(P<0.05),但观察组患者改善程度优于对照组(P<0.01);观察组患者的并发症发生率稍高于对照组,但是差异不显著(P>0.05)。结论颈前路手术治疗颈椎间盘多节段突出症的临床效果显著,随着内固定技术的发展和进步,该手术方式将会成为治疗颈椎间盘多节段突出症的主要方式。     

全髋置换术治疗陈旧性股骨颈骨折伴大转子上移

目的总结全髋置换术治疗陈旧性股骨颈骨折伴大转子上移的手术治疗结果.方法对2001年4月～2004年2月11例陈旧性股骨颈骨折大转子上移的患者行全髋置换术.结果经过6个月～3年的随访,平均Harris评分由术前31.12分恢复到术后6个月的86.21分,患者均能下地行走.结论全髋置换是治疗陈旧性股骨颈骨折比较有效的方法.     

自拟壮骨饮联合钙剂治疗骨质疏松症的临床疗效及机制探讨

目的:观察用自拟壮骨饮联合钙剂对骨质疏松症患者骨密度、骨代谢生化指标的影响。方法:选取2016年1月至2017年7月达州市达川区人民医院收治经诊断为骨质疏松症患者132例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组66例。对照组给予阿仑膦酸钠片、钙尔奇D3片治疗;观察组在此基础上给予自拟壮骨饮内服治疗,比较2组治疗效果,评价中医证候积分,监测骨密度、骨代谢生化指标变化。结果:观察组有效率为90. 9%,明显高于对照组的78. 8%(P0. 05);观察组治疗后中医证候积分下降程度较对照组更显著(P 0. 05),股骨颈及L2~L4椎骨骨密度显著高于对照组(P 0. 05),血清Ca、BGP水平显著高于治疗前及对照组治疗后,而β-CTX、ALP水平则显著低于治疗前及对照组治疗后(P 0. 05)。结论:自拟壮骨饮联合钙剂能有效缓解临床症状,其起效机制主要在于能提高骨质疏松症患者的骨密度,促进骨形成,抗骨质疏松作用突出。