康复医院残疾患者医疗欠费状况的研究

目的：分析康复医院残疾患者住院欠费的情况，为减少或杜绝医疗欠费提供资料。方法：112例脊髓损伤、脑卒中、脑瘫出院的康复患者欠费个案作为调查研究对象进行统计分析。结果：康复残疾患者拖欠医疗费用总金额为1231829．82元，人均欠费10998．48元。欠费人员多为外地国有中小企业职工、农民工，欠费方式因经济困难无力支付费用占总欠费用的78．0％，逃费占12．9％，医疗纠纷占9．1％。结论：康复医疗机构应加强医疗欠费的管理；政府部门应建立并完善医疗法制管理制度和社会救助基金制度，切实维护医患双方合法权益。     

RRMS患者大剂量IVMP冲击治疗后激素减量方案的研究

目的:探讨复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者大剂量静脉注射甲基强的松龙(IVMP)冲击治疗后的最佳激素减量方案。方法:选择2012年1月~2014年6月我院收治的RRMS复发期病例124例,全部患者住院后给予甲基强的松龙静脉滴注,1g/d(用500 ml生理盐水配制),连续治疗3~5 d,之后按随机数字法将患者分为四组:A组:口服泼尼松,开始60 mg/d,连续服用12d之后按10 mg/5 d的方式逐步减量;B组:口服甲泼尼龙,按48 mg/d、24 mg/d、12 mg/d各1周的方式逐步减量;C组:口服泼尼松龙,开始60 mg/d,之后按5 mg/5 d的方式逐步减量;对照组:无激素使用,无逐步减量,四组均治疗3周。结果:RRMS患者大剂量IVMP冲击治疗后,继续采用激素减量治疗的总有效率显著优于不用激素的对照组(P0.05);就不良反应发生率而言,A组不良反应发生率(16.1%)显著高于其他两种减量方案组及对照组。结果:RRMS患者大剂量IVMP冲击治疗后,采用B、C两种激素减量方案可有效缓解病情,且不良反应发生率低,推荐应用于临床治疗。     

经颅多普勒超声辅助阿替普酶溶栓的临床研究

目的：研究经颅多普勒超声辅助阿替普酶溶栓在治疗前后的血流分级变化,及该治疗方法与神经功能缺损及预后的关系。方法在进行阿替普酶治疗前后24 h,进行闭塞或狭窄的大脑中动脉脑梗死溶栓血流分级（TIBI）,根据美国卫生研究院卒中表（NIHSS）对比溶栓治疗后24 h TIBI与前两者之间的关系。结果治疗后24 h和治疗前相比,有27例（48.21%）患者TIBI的分级达到4级;其中神经功能恢复不良的有17例（30.36%）,恢复良好的有39例（69.64%）。结论经过阿替普酶治疗后,TIBI的分级和由大脑中动脉闭塞或狭窄引起的脑梗死患者的神经缺损及恢复相关,有助于预后的判断,经颅多普勒超声辅助阿替普酶溶栓疗效明显。     

加味玉屏风散抗衰老实验的形态学研究

应用流式细胞光度术(FCM)和形态学观察方法,研究了加味玉屏风散对老龄小鼠脾淋巴细胞增殖及肝、脾、肺的组织学和自发性肿瘤发病率的影响。结果表明,本方能促进老龄小鼠脾淋巴细胞DNA合成及分裂增殖,减缓肺、肝、脾的老化性病变,降低老龄小鼠自发性肿瘤的发病率,具有增强免疫功能、延缓衰老的作用。     

家蝇室内种群孵化特征观察

目的 观察家蝇室内种群在整个产卵期内的孵化特征。方法 观察家蝇室内种群整个产卵期内的第4代及第5代卵块每天孵化幼虫数量和未孵出数量，计算每天的孵化率，并进行分析。结果 第4代孵化幼虫数量高峰出现在产卵期第7天，第11天后孵出幼虫数量持续在低水平；第5代孵化幼虫数量高峰出现在产卵期第4天，第8天后孵出幼虫数量持续在低水平。第4代及第5代孵化率前8天维持在较高水平，后期孵化率起伏较大。结论 家蝇室内种群第4代及第5代在产卵期前期幼虫孵化数量以及孵化率相对较高且较稳定。     

消毒供应工作在医院感染预防控制中的地位与作用

目的分析消毒供应工作在医院感染控制中的现状,探讨消毒供应工作在医院感染预防控制中的地位与作用。方法依据卫生部颁发的《医院感染管理规范》、《医院感染质量考核标准》等规范性文件要求,分析消毒供应现状与进展,探讨我国医疗机构医院感染预防控制现状,消毒供应在医院感染预防控制中的地位作用。结果对于消毒供应中心的建设在认识的程度、建设的力度等方面都有待强化,其形势依然严峻,现状不容乐观,重在提高认识,要加强建设力度。结论要充分认识到消毒供应中心在预防和控制医院感染中的重要作用,使之成为预防和控制医院感染的中坚部门,发挥其应有的作用。     

2007年天津市区部分三级医院住院外伤性脊髓损伤患者分析

目的探讨2007年天津市区外伤性脊髓损伤住院患者的特点。方法对2007年天津市区主要三级甲等医院住院的外伤性脊髓损伤病例进行回顾性调查分析。结果共收治外伤性脊髓损伤住院患者73例,其中男性57例,女性16例。平均年龄51.34岁,老年人占26%。以无职业者及工人为主。跌倒占42.5%,交通事故占35.6%。颈脊髓损伤最常见。ASIA分级以D、A级常见。D级损伤患者保守治疗和手术治疗的效果无显著性差异。结论天津市区脊髓损伤患者的年龄较高,跌倒是主要致伤原因。     

前臂外侧皮神经移植加移位修复桡神经损伤

目的 探讨前臂外侧皮神经移植加移位修复前臂上段肘关节平面桡神经损伤的临床疗效.方法 采用前臂外侧皮神经移植加移位修复桡神经损伤患者11例,男9例,女2例,年龄20 ～ 52岁,平均34.5岁.受伤原因:电锯伤7例,磨具伤2例,挫裂伤2例.受伤部位:前臂上段肘关节附近,桡神经深、浅分支处,深、浅支均断裂伴缺损.急诊行神经修复术,术中将前臂外侧皮神经切断,近端神经移位与桡神经浅支远端吻合,远端作为供体切取神经段,游离移植桥接桡神经深支的缺损. 结果 11例患者术后随访12 ～24个月,桡神经浅支感觉功能恢复时间为4～9个月,平均5.4个月,其中5个月开始恢复功能9例,9个月开始恢复功能2例,虎口区两点辨别觉3 ～6 mm,平均4.5 mm.桡神经深支功能恢复平均时间7.6个月,6个月开始恢复4例,7个月开始恢复2例,8个月开始恢复5例.有9例肌力恢复至五级,平均时间19个月. 结论 前臂外侧皮神经移植加移位修复桡神经损伤应用同一神经既恢复了运动功能,又恢复了手虎口区感觉功能,为临床提供了一种修复桡神经损伤的新方法.     

输血器和注射器联合洗胃法用于百草枯中毒36例分析

对我院2004—07～2006—11收治的36例百草枯（PQ）中毒患者，采用改良输血器和注射器洗胃法，效果满意，现总结如下。     

改良式额肌腱膜瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂

先天性上睑下垂可影响儿童视功能的发育，其弱视发病率高。因此，手术矫正上睑不垂其意义不仅是改善外观，术后配合弱视治疗．有助于患儿最终获得视觉的功能治愈。我们自1997年开始，采用改良式额肌腱膜瓣悬吊术治疗重度先天上睑下垂，共23例（28眼)，疗效满意．现报告如下。