经瞳孔温热疗法治疗脉络膜血管瘤1例

经瞳孔温热疗法（transpupillary thermotherapy,TTT）是近年来新研究出来的一种眼局部热疗技术。TTT是810nm波长的激光束通过透明的屈光间质聚焦于视网膜或脉络膜的病灶上,在病灶上产生45～60℃之间的热量,以亚光凝固的水平传递给组织,     

白内障超声乳化吸出联合23 G微创玻璃体切除手术的临床疗效分析

目的：探讨白内障超声乳化吸出联合23 G微创玻璃体切除手术治疗玻璃体视网膜病变合并白内障的临床疗效。方法选取2009年10月～2012年10月进行治疗的37例41眼采用白内障超声乳化吸出联合23G微创玻璃体切除手术的玻璃体视网膜病变合并白内障的患者,术后随访6～12个月,观察手术前后视力、并发症,分析临床疗效。结果①35眼术后视力较术前有不同程度的改善（85.37％）;②玻璃体出血2眼,视网膜脱离1眼,虹膜后粘连3眼,晶状体后囊膜浑浊2眼,未出现不能控制的出血和高眼压、角膜内皮失代偿等严重并发症。结论白内障超声乳化吸出联合23 G微创玻璃体切除手术是治疗玻璃体视网膜病变合并白内障的一种安全有效的方法,有利于患者视力的恢复,避免二次白内障手术。     

中药超声雾化联合抗病毒药物对病毒性角膜炎的疗效分析

目的研究中药超声雾化联合抗病毒药物对病毒性角膜炎的疗效。方法采取随机、双盲、平行对照的方法将114例患者分为治疗组和对照组。对照组以0.1%更昔洛韦滴眼液,每天点眼4～6次;重组人干扰素滴眼液,每天点眼4～6次。治疗组抗病毒药物及用法同对照组,同时应用超声雾化,以自拟中药煎剂熏眼,每日1次,每次20 min。两组均以7 d为1个疗程,治疗时间为1～2个疗程。结果治疗组的痊愈率、好转率均高于对照组,两组痊愈率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组疗程较对照组短,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗后两组视力差异有统计学意义（P〈0.01）。结论中药雾化熏蒸联合抗病毒药物对病毒性角膜炎有较好的疗效,值得临床推广。     

玻璃体腔注射Lucentis辅助治疗新生血管性青光眼

目的：观察玻璃体腔注射Lucentis在治疗新生血管性青光眼（NVG）中的作用。方法：回顾性系列病例分析。25例25眼NVG患者接受玻璃体腔Lucentis 注射（ranibizumab 0.5mg/0.05mL）,待虹膜新生血管消退后,根据病情采用不同治疗方式。术后观察虹膜及房角新生血管情况、眼压及视力变化,随访3mo。结果：玻璃体腔注射Lucentis 3～7d后,20例20眼虹膜和房角新生血管完全消退,5例5眼7d后新生血管未完全消退。继续治疗情况如下：复合式小梁切除术14例14眼,玻璃体切割术4例4眼。患者治疗前平均眼压为43.42±10.99mmHg,出院时平均眼压明显下降（14.26±7.64mmHg, P〈0.05）,并且在随访3mo时保持稳定（18.76±5.96mmHg,P〈0.05）。随访3mo时,视力较前提高和不变者20眼,视力下降者5眼。手术完全成功21眼,部分成功3眼,失败为1眼。 结论：璃体腔注射Lucentis,可作为治疗NVG的辅助方法,根据不同病情联合其他治疗方法,可有效治疗NVG。     

曲安奈德对缺氧条件下恒河猴视网膜血管内皮细胞增殖的抑制作用

目的:观察曲安奈德对正常和缺氧条件下体外培养恒河猴视网膜血管内皮细胞增殖的抑制作用。方法:将曲安奈德加入到培养的恒河猴视网膜血管内皮细胞(RF/6A)中,用MTT法测定曲安奈德对RF/6A细胞活性的影响,应用流式细胞仪观察曲安奈德对正常和缺氧条件下细胞增殖与凋亡的影响。结果:缺氧条件下可使内皮细胞周期中s期细胞相对减少,G2-M期细胞比例增加,曲安奈德对恒河猴视网膜血管内皮细胞周期有明显影响并可诱导内皮细胞凋亡。,可使正常及缺氧条件下内皮细胞周期中s期细胞相对增加,G2-M期细胞比例减少,说明曲安奈德可阻滞内皮细胞由s期进入G2-M期,从而降低其有丝分裂能力。结论:缺氧条件可促进视网膜内皮细胞的增殖;曲安奈德对正常及缺氧条件下内皮细胞的增殖有抑制作用并可诱导内皮细胞凋亡。     

折叠式人工晶状体植入术后术眼伪调节力的临床观察

1979年Sugitani等首先报道人工晶状体植入术后术眼存在约2．00D类调节作用，并称其为伪调节力。其后的有关研究多局限于单焦点硬性后房型人工晶状体。自2001年开始，我们对超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入术后术眼的伪调节力进行了相关研究，现将结果报告如下。     

海绵窦动静脉瘘1例

1病例报告患者,女,56岁,因右眼红、视力下降1a入院,入院8d前曾摔伤。查体:心肺正常;远视力:右手动/10cm,左1.0。右眼球外转部分受限,欠2mm,右上睑未闻及与肱动脉搏动一致的吹风样杂音;眼压:右37.5mmHg,左13.7mmHg,眼球突出度15←98→11.5(mm),右眼结膜血管扩张迂曲呈螺旋状(图1),角膜清,前房浅,瞳孔直径5mm,相对瞳孔传入阻滞,虹膜红变(图2),玻璃体混浊、出血,视盘朦胧不清,视网膜静脉迂曲扩张,黄斑中心凹反光阴性(图3),眼荧光造影诊断为右眼视网膜中央静脉阻塞(图4)。头颅CTA扫描示:右侧海绵窦增大,其内可见造影剂充填,密度均匀,颈内静脉系统早显,     

视网膜分支静脉阻塞激光治疗及随诊观察

视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)是常见的眼底血管病,其病程冗长,视网膜长期缺血、缺氧后诱发新生血管形成,可引起玻璃体积血,但若早期明确诊断,及时行激光治疗,可减轻黄斑水肿,保护视力,减少并发症。现对我院近10年来经过激光治疗并长期随诊,且资料完整的24例BRVO患者的临床资料回顾分析如下。 1 对象和方法 一般资料：24例患者中,因视力下降前来就诊者10例,占41.7%,眼前有黑影飘动者12例,占50.2%。既往史：15例有明确高血压病史,占62.5%。全部患者均为眼科普通门诊拟诊为BRVO后转眼底病门诊,进一步作各项检查后行激光治疗者,治疗后预约定期随诊,并复查各项检查。其中男13例,女11例;左眼15例,右眼9例;年龄44～74岁,平均年龄54.7岁。BRVO的部位：位于主干者15例,占62.5%;第1分支者7例,占29.2%;第2分支者2例,占8.3%;颞上18例,占75．0%;颞下6例,占25．0%。随诊时间最长10年,最短3个月,平均2年。自发病到就诊的时间：最短7 d,最长6个月,平均4个月;发病到第1次激光治疗的时间,最长2年,最短10 d,平均6个月。 检查方法：眼部常规检查,包括裸眼和矫正视力、眼前节裂隙灯检查,散瞳间接检眼镜眼底检查,眼底彩色照相,以及全身病因检查,包括胸部X线片（阳性者作结核菌素试验）以及血、尿常规检查,同时作荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)及激光扫描检眼镜(scanning laser ophthalmoscope,SLO)检查,明确出血及无灌注区(non perfusion area,NPA)范围,有无侧支循环建立,及黄斑水肿程度,决定是否进行激光治疗。术前检查周边与中心视野(Humphrey视野计,60度,120点)。     

Nd:YAG激光行玻璃体条索松解术的疗效观察

资料:玻璃体膜或机化条索患者54例(54眼),男性32例,女性22例;年龄7～57岁.病因:外伤及视网膜脱离术后25例,眼内炎症16例,眼内出血性疾病13例.所有病例原有眼病均处于稳定状态.54眼中无晶体眼19例.     

23 G玻璃体切除术联合人工晶状体悬吊术的围手术期护理浅析

目的 探讨23 G微创玻璃体切除术联合人工晶状体悬吊术的围手术期规范化护理方案.方法 研究选取采取23 G微创玻璃体切除术联合人工晶状体悬吊术进行治疗的患者42例42眼,围手术期进行规范化护理,术后随访6~12个月,观察手术前后视力、并发症,分析临床疗效.结果 ①术后视力:39眼较术前提高(92.86%);②术后并发症有视网膜脱离1眼、玻璃体再次出血2眼,瞳孔变形或虹膜粘连2眼,前房积血2眼,高眼压6眼,低眼压8眼,未出现脉络膜暴发性出血、脉络膜脱离、化脓性眼内炎、角膜内皮失代偿等严重并发症.结论 对接受23 G微创玻璃体切除术联合人工晶状体悬吊术的患者进行规范化护理可以有效地改善患者就医体验、巩固治疗效果、控制不良事件,具有推广价值.