高等教育质量的概念与控制略谈

21世纪高等教育质量在满足社会需要的基础上，增加了“促进整个社会的可持续发展和进步”的新使命。质量的标准是多维的复合概念，是适应性、多样性和发展性的统一。     

2种催交住院费用方式的对比分析

医疗技术提高 ,医疗成本相应增加 ,患者住院费用随之上涨。虽然一日清单制增加了支出费用的透明度[1 ] ,但部分患者仍不能按时交纳住院费用 ,催交费用也成为护士的工作内容之一。由于催交方式不同使患者及家属不满 ,甚至投诉 ,导致医患纠纷的情况时有发生。为探讨最佳的催交费用方式 ,本文对 2种催交方式进行对比分析。对象与方法1.对象。选择神经内科 2 0 0 3年 9月～ 2 0 0 4年 3月住院费用不足的患者 2 13例 ,其中男 137例 ,女 76例 ,年龄 7个月～ 85岁 ,平均年龄 (5 2 .75± 19.71)岁。脑梗死 95例 ,脑出血14例 ,急性一氧化碳中毒后迟发…     

患者拒绝使用心电监护仪的原因与护理管理对策

目的调查患者拒绝使用心电监护仪的原因,探讨护理管理对策.方法笔者自行设计调查问卷,对拒用和要求停用的家属或患者进行调查,调查内容包括年龄、性别、职业、文化程度、经济状况、拒用或要求停用的原因.结果直接拒用占需使用患者的8.5%,在使用过程中要求停止使用占34.9%,总拒用率43.4%.拒用的原因有粘贴电极部位皮肤不适、认为监护意义不大、影响活动、影响睡眠、增加心理压力、经济困难.结论心电监护的使用会给患者的身心带来负面影响,所以护理人员在抢救和护理患者的同时,要注意患者身心的感受,及时采取有效的护理措施,尽可能减轻患者的痛苦.     

实施家属健康教育对儿童癫痫治疗效果的影响

目的：探讨对癫痫患儿家长的健康教育方式，观察其对治疗效果的影响。方法：按住院先后顺序，把137例癫痫患儿家长分为两组，单号为A组，双号为B组，A组的家长只给予集体健康教育讲座和黑板报癫痫知识宣传，B组的家长除给予集体健康教育讲座和黑板报癫痫知识宣传外，由专业护士给予针对性的个体健康教育。结果：出院时B组家长癫痫知识知晓率高于A组，P〈0．001，对治疗有信心人数多于A组，P〈0．01，治疗有效率高于A组，P〈0．05，差异有显著性意义。结论：根据患儿的病情和家长的接受能力等具体情况，进行个体化教育指导，且定时评价，反复教育，是最有效的健康教育方式。在家长的配合下，可取得持续有效的治疗效果。     

内吗啡肽与胃肠动力研究进展

1997年发现的内吗啡肽(EM)是μ-阿片受体(MOR)的高亲和力、高选择性的内源性配体。EM与MOR高亲和力结合后,通过激活G蛋白,抑制腺苷酸环化酶引起离子通道的变化,从而广泛参与痛觉调制、摄食行为、感知、心血管、消化和免疫功能的调节。此文重点就内吗啡肽在胃肠动力方面的研究进展作一综述。     

利奈唑胺体外诱导金黄色葡萄球菌耐药的实验研究

目的：体外诱导金黄色葡萄球菌对利奈唑胺耐药,研究分析其耐药后菌株变化。方法用利奈唑胺浓度2倍递增的方法对9株临床分离金黄色葡萄球菌（5株MSSA、4株MRSA）和质控菌株ATCC25923进行体外诱导;PCR扩增诱导前后金黄色葡萄球菌23S rRNA的V区基因并测序、Blast比对,分析突变与耐药性的关系;比较诱导前后金黄色葡萄球菌的适应性以及对抗菌药物的耐药性变化。结果10株实验菌株中有9株诱导出稳定的利奈唑胺耐药性,其中5株耐药菌发生了突变;利奈唑胺耐药后金黄色葡萄球菌生长速率减慢,对其他抗菌药物耐药性也发生改变。结论经利奈唑胺诱导后金黄色葡萄球菌可以获得稳定耐药性,但同时也产生了适应性代价,其耐药机制与23S rRNA的V区基因突变相关,并且可能有其他耐药机制的参与。     

60例低位直肠癌Dixon手术患者的肛管减压护理

目的观察肛管减压在低位(4～7cm)直肠癌Dixon手术中的应用及护理体会。方法对我院2008～2010年普外科住院治疗的60例低位(4～7cm)直肠癌患者进行Dixon手术,术后留置肛管减压,做好留置肛管的护理。结果在护理人员精心护理下,60例患者吻合口愈合良好,患者生活质量得到提高,均未发生吻合口瘘、重症感染、肛管脱出等并发症。结论肛管减压可在低位直肠癌Dixon保肛手术中起到减轻肠道吻合口压力、促进吻合口愈合的作用,同时做好留置肛管护理,可减轻患者病痛,提高生活质量。     

大黄素对2型糖尿病大鼠胃动力的影响及机制研究

目的:研究大黄素对2型糖尿病大鼠胃动力的影响及其机制。方法:以小剂量链脲佐菌素(STZ,30mg·kg-1)加长期高脂高糖饲料喂养复制大鼠2型糖尿病模型。复制成功后分别用大黄素、替加色罗、多潘立酮进行药物干预治疗6周,并设立正常对照组与模型组进行同期比较。实验结束时用单光子发射计算机断层扫描技术(SPECT)测定胃半排空时间(GET1/2)与90min胃内核素残留率(RIH);常规检测空腹血糖、血清胰岛素、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C);并用放免法检测血浆和胃肠组织P物质(SP)、生长抑素(SS)的含量。结果:模型组大鼠的胃排空较正常对照组显著减慢(P<0·01),而大黄素、替加色罗及多潘立酮组大鼠的胃排空较模型组显著加快(P<0·01或P<0·05)。大黄素、替加色罗及多潘立酮组大鼠的血浆和胃肠组织SP较模型组显著升高,而SS显著降低(P<0·01或P<0·05)。模型、替加色罗及多潘立酮组大鼠血清TG和TC较正常对照组显著升高,而HDL-C显著降低(P<0·01),但大黄素组大鼠TG、TC和HDL-C可以得到纠正(P<0·01)。结论:大黄素可能通过纠正部分胃肠激素的异常表达提高2型糖尿病大鼠的胃动力。     

老年脑血管疾病患者医院感染临床分析

目的 探讨老年脑血管疾病住院患者医院感染（NI）的，临床特点，分析引起NI的危险因素，寻找控制NI的措施。方法 对2004年11月-2005年9月90例老年脑血管疾病住院患者NI情况进行前瞻性和回顾性调查分析。结果 NI 18例，感染发病率20．00％；NI26例次，例次发病率28．89％。感染以脑梗死患者为多，构成比占72．22％。感染部位分布以上、下呼吸道最常见，分别占26．92％和42．31％。患者原发病、侵入性操作、病区空气洁净度、住院时间、年龄、抗生素应用等是引起NI的主要危险因素。结论 老年脑血管疾病患者NI发病率较高，针对主要危险因素进行综合管理，提高医护质量，合理用药，一定能降低NI的发病率。