养精种玉汤辅助体外受精-胚胎移植对排卵障碍性不孕患者的影响

目的：探究养精种玉汤辅助体外受精-胚胎移植（IVF-ET）对排卵障碍性不孕患者的影响。方法：选取2016年12月至2017年3月邯郸市中心医院收治的排卵障碍性不孕患者82例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组与观察组，每组41例。对照组给予促性腺激素释放激素激动剂（Gn）+控制性促排卵+IVF-ET治疗，观察组在此基础上联合养精种玉汤治疗，至HCG日停止服用。治疗后统计2组Gn使用情况、取卵数及妊娠率；检测并比较HCG日2组子宫内膜容受性指标；比较2组妊娠结局及治疗期间相关不良反应发生情况。结果：观察组Gn使用天数及使用剂量均低于对照组，而妊娠率高于对照组（P<0.05或P<0.01）；观察组子宫内膜类型为A型患者比例高于对照组，而子宫内膜类型为C型患者比例低于对照组（P<0.05或P<0.01）；观察组子宫内膜厚度大于对照组，而子宫内膜动脉血流参数PI及RI均低于对照组（P<0.01）；2组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05），且治疗期间2组血清肝功能指标及血尿常规检测均未发现异常。结论：养精种玉汤辅助IVF-ET可有效增强排卵障碍性不孕患者子宫内膜容受性，提高患者妊娠率并改善其妊娠结局，具有良好的安全性。     

小儿惊厥的护理体会

目的探讨惊厥患儿的救护体会。方法我科45惊厥患儿,总结急救及护理体会。结果经过积极有效的急救护理,无1例发生并发症及后遗症,均治愈出院。结论护理人员应密切观察病情,及时判断病情,熟练掌握惊厥患儿的急救程序,从而提高抢救成功率,减少后遗症的发生。     

睡眠质量与老年肌肉减少症关系的研究

背景　肌肉减少症与睡眠障碍均在老年人群中高发。睡眠质量差可抑制干扰合成代谢激素,从而影响骨骼肌合成,但关于睡眠质量与老年肌肉减少症之间关系的研究较少。目的　探讨睡眠质量与老年肌肉减少症之间的关系,为老年肌肉减少症的防治提供科学依据。方法　采用随机抽样的方法,对2017年12月-2018年12月前来乌鲁木齐市某体检中心体检的1 391例≥60岁老年人进行问卷调查（一般人口学资料及睡眠质量）和体格检查（四肢骨骼肌质量、步速、握力）。睡眠质量的调查采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）,肌肉减少症诊断参照肌肉减少症亚洲工作组诊断标准。睡眠质量对老年肌肉减少症的影响采用多因素Logistic回归进行分析。结果　1 391例被调查对象中,194例（13.9%）患有肌肉减少症;PSQI平均得分为（6.22±3.87）分,713例（51.3%）PSQI>5分,即睡眠质量较差。不同年龄、月收入、婚姻状况、饮酒情况老年人肌肉减少症发生情况比较,差异有统计学意义（P<0.05）。不同性别、年龄、文化程度、月收入、婚姻状况、吸烟情况、饮酒情况患者睡眠质量较差者占比比较,差异有统计学意义（P<0.05）。肌肉减少症患者PSQI总分、主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率及日间功能障碍得分高于非肌肉减少症者,差异有统计学意义（P<0.05）。与PSQI≤5分相比,PSQI>5分患肌肉减少症的风险较大〔OR（95%CI）=1.74（1.27,2.38）〕。按性别分层后,与PSQI≤5分相比,女性PSQI>5分患肌肉减少症的风险较大〔OR（95%CI）=2.17（1.37,3.43）〕,男性PSQI>5分与PSQI≤5分者患肌肉减少症的风险差异无统计学意义〔OR（95%CI）=1.51（0.96,2.37）〕。结论　对于≥60老年女性而言,睡眠质量差是肌肉减少症的危险因素。     

老年冠心病患者家庭康复指导

康复护理能提高高龄冠心病患生活质量，纠正不良生活习惯，同时也提供了一个温暖舒适的家庭式病房。     

不同年龄组脑血管病心理护理特点分析

１９９６年８月～２００１年８月对收治的脑血管（CVD）康复期患者１２０例，进行了心理活动调查，分析报告如下。１对象与方法本组１２０例，男１０６例，女１４例，年龄２８～７６岁。缺血性脑血管病９６例；出血性脑血管病２４例；从事脑力劳动者１０６例，体力劳动者１４例。发病时间为１个月～１０年。方法：采取谈心和问卷的方式，对脑血管病康复期心理治疗即入院后对疾病的认识，情绪表现，对疾病的态度以及对医护人员的满意度，进行了全面调查。一般在入院后两三天进行。２结果１２０例患者中均有不同程度的心理障碍，表现为紧张…     

VM、VEGF在子宫内膜癌中表达的意义及预后影响

目的 检测子宫内膜癌（endometrial carcinoma,EC）组织标本中是否存在血管生成拟态（vasculogenic mimicry,VM）,探讨VM与血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）在EC中的表达情况及关系,并讨论二者与患者术后生存之间的关系。方法 采用CD34-PAS双重染色法,检测EC组织、不典型增生和正常子宫内膜组织中VM的表达,免疫组织化学SP法检测VEGF蛋白的表达情况,并分析二者与EC患者临床病理因素及术后生存之间的关系。结果 VM和VEGF的阳性表达率在EC组织中分别为39.59%和68.02%,在不典型增生子宫内膜中分别为4.71%和21.18%,在正常子宫内膜中分别为1.59%和4.76%,二者表达在EC组较其他组差异均有统计学意义（χ²=60.668,P<0.05;χ²=98.976,P<0.05）。VM和VEGF蛋白均与手术-病理分期、组织学分化有关（P<0.05）,二者表达呈正相关关系（r=0.293,P=0.000）。EC患者预后的Kaplan-Meier单因素分析显示,VM阳性和VEGF过表达患者5年总体生存率分别为66.67%和79.10%,低于VM阴性和VEGF低表达患者的95.80%和95.24%（P均<0.05）。EC患者预后的Cox多因素分析显示,手术-病理分期、组织学分化、淋巴结转移、VM阳性和VEGF过表达是影响EC预后的显著因素。结论 EC组织标本中存在VM,联合检测VM、VEGF对EC患者侵袭、转移及预后判断有重要意义,二者可能作为诊断和评估EC预后的参考指标。     

33例老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术患者围手术期护理

目的:评价老年股骨粗隆间骨折患者行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗的围术期护理干预效果。方法:入选患者在实施PFNA内固定的基础上根据护理干预方法的不同随机分为干预组和对照组各33例,对照组患者采取随机对症护理,干预组患者着重实施围术期护理干预。结果:干预组患者平均手术时间(50.3±7.1)min,术中出血量(213.0±38.1)ml,骨折愈合时间(9.1±2.3)周,分别短于对照组,且干预组护理满意度100%,明显高于对照组69.7%(P0.05)。结论:对行PFNA内固定治疗的老年股骨粗隆间骨折患者围手术期实施有效的护理干预,可以缩短手术时间,减少术中出血量,促进骨折愈合,提高护理满意度,从而提高患者生活质量。     

静脉输液时影响每毫升滴数因素的探讨

当前 ,临床静脉输液采用的一次性输液器 ,大多注明有2 0滴蒸馏水 =(1± 0 .1)ml。而实际每毫升滴数的多少决定于每滴的体积 ,它受多种因素如莫菲氏壶液面高低 ,每分钟滴速快慢及液体粘滞度等的影响。我们在保持莫菲氏滴管内径、液体高度、室温、针头型号等因素不变的情况下 ,对以上三种因素与每毫升滴数的关系进行研究。1　实验材料及要求1.1　材料　实验用“洁瑞”牌 (威海市医用高分子有限公司 )一次性输液器 (莫菲氏壶长 5cm ,莫菲氏滴管内径 2 .5mm)。末端连接 7号针头。1.2　选用液体　生理盐水 :10 %GS ;低分子右旋糖酐各 5 0 0ml。1…     

BDE-153对胰岛素抵抗和脂肪因子的影响及机制初探

目的研究2,2′,4,4′,5,5′-六溴联苯醚(2,2′,4,4′,5,5′-Hexabromodiphenyl ether,BDE-153)对C57BL/6小鼠胰岛素抵抗和脂肪因子的影响,并初步探讨其可能的机制。方法雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组、BDE-153染毒高、中和低剂量组。利用腹腔注射葡萄糖耐量实验(IPGTT)评估BDE-153对小鼠葡萄糖耐量的影响,以荧光定量PCR和Western blot检测小鼠脂肪组织中瘦素、脂联素和过氧化物酶体增殖子激活受体γ(PPARγ)基因的mRNA表达水平和蛋白表达水平。结果高、中、低剂量组肝脏器系数均高于对照组,高剂量组肝脏脏器系数高于低剂量组(P<0.05)。与对照组相比,BDE-153染毒组小鼠各时点均出现血糖降低趋势,各组小鼠血糖总曲线下面积(GAUC)比较,高、中和低剂量组GAUC均小于对照组(P<0.05)。高剂量组瘦素基因的mRNA表达和蛋白表达高于对照组和低剂量组(P<0.05)。高剂量组PPARγ基因的mRNA表达高于对照组和低剂量组,高剂量组和中剂量组PPARγ基因的蛋白表达高于对照组,高剂量组的PPARγ蛋白表达高于低剂量组(P<0.05)。高剂量组的脂联素基因mRNA表达低于对照组和低剂量组(P<0.05)。结论BDE-153暴露可引起小鼠瘦素和PPARγ基因的mRNA表达和蛋白表达升高,脂联素基因的mRNA表达降低,这可能是BDE-153调节脂肪细胞分泌脂肪因子和影响胰岛素敏感性的机制之一。     

静脉穿刺疼痛程度相关因素的调研分析

静脉穿刺是临床上最常用的基础护理操作技术,在穿刺时如何把患者的疼痛感觉降到最低程度,争取达到无痛性静脉穿刺,是我们护理工作者应该不断探讨的一个问题。为此,我们对2004年8月至2005年1月的230例门诊输液患者的1050次静脉穿刺进行了临床跟踪调查分析,现报告如下。1资料与方