甘肃省某金矿采选工程噪声危害状况分析

检测甘肃省某金矿工作场所39个噪声作业点,有22个检测点超标,占564%。各岗位人员接触噪声(L_(ex, 8 h))声压级757～1035 dB (A),超标岗位8个。提示井下噪声为金矿企业的防治重点之一,且多处于中、重、极度危害程度等级。金矿企业应加强对外包单位职业卫生管理工作的监督检查,做好外协工人的职业健康监护工作。     

血清鳞状上皮细胞癌抗原在宫颈癌中的表达及应用

目的 通过检测浸润性宫颈癌患者治疗前后血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)的表达,结合宫颈癌的临床病理特征探讨其在评估宫颈癌预后及疗效中的作用.方法 用ELISA法检测94例[其中30例接受全程同步放化疗(CCRT)1的宫颈癌患者治疗前及治疗后血清中的SCC-Ag水平.结果 ①血清SCC-Ag的水平与宫颈癌的组织学分型有关,鳞癌阳性率最高(71.4%),腺癌亦有表达(20.0%),总灵敏度为67.0%(63/94);工血清SCC-Ag的水平与宫颈癌肿瘤的直径大小呈正相关性(P＜0.05);③血清SCC-Ag≥4.00ng/mL时,与盆腔淋巴结转移有关(P＜0.05);④在接受CCRT后,86.7%(26/30)的患者血清SCC-Ag水平降至正常范围;⑤在25例完全缓解的宫颈癌患者中,有96%(24/25)治疗后SCC-Ag水平降至正常范围.结论 血清SCC-Ag的表达对宫颈癌的诊断、预后评估和疗效观察有较高的临床价值.     

北京中关村地区1984—2000年急性冠心病事件的流行病学研究

目的:了解中关村地区25～74岁人群1984—2000年急性冠心病事件发病率的分布特点、变化趋势及可能的影响因素。方法:依照北京MONICA研究中心的研究方案,1984—2000年在北京中关村地区对25～74岁近4万人群开展了心血管病危险因素及发病、死亡的监测工作。以中关村地区资料为依据,按年度、性别、年龄分别计算急性冠心病事件发病率的变化趋势。结果:1984—2000年中关村地区急性冠心病事件发病率呈轻度上升变化,但无统计学意义。男性合计发病率为128.5/10万,大于女性51.4/10万;其差异有统计学意义(P<0.01)。研究初期与研究末期相比,男性65～74岁组每10万人群发病率的绝对增加幅度最大,差率为307.8/10万,男性55～64岁组发病率相对增加幅度最大,差率为211%,均有统计学意义。医疗救助率为73.6%,高于北京市平均水平。发病集中在冬、春季,占总发病人数的58%。结论:中关村地区中老年男性急性冠心病事件发病率呈显著上升,应加强这一人群冠心病防治工作。     

肿瘤坏死因子和三种肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的：联合检测原发性肝癌（PLC）患者血清肿瘤坏死因子（TNF-α）、肿瘤特异性生长因子（TSGF）、谷氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶（GPDA）和AFP的含量,以揭示其在PLC诊断中的价值。方法：采用酶联免疫法、化学法、速率法和电化学发光法检测80例PLC患者血清中此四项指标的含量。结果：联合检测可提高敏感性（95.0%）。结论：联合检测此四项指标,可提高敏感性且优于单项检测。     

利多卡因联合安定在人工流产术中的镇痛效果及其护理体会

目的探讨利多卡因与安定在人流术中的镇痛效果及其护理方法。方法 600例行人工流产手术者随机分为：常规手术组与实验组,每组300例,实验组用安定和利多卡因镇痛,观察比较2组手术者的镇痛效果。对人流者术前、术中、术后的护理措施进行调整与统一。结果两组采用相同的护理手段,实验组中镇痛效果显著的有60例,镇痛有效的有215例,无效25例,总有效率为85.7%;实验组的有效率明显高于对照组,P〈0.05。结论人流手术中应用利多卡因与安定镇痛同时采取科学的护理,有助于获得良好的手术效果。     

米索前列醇联合利多卡因用于宫腔镜检查治疗的临床观察

目的观察米索前列醇联合利多卡因用于宫腔镜检查治疗的临床价值。方法选择因子宫纵隔畸形、官腔粘连、节育器取出困难及子宫内膜息肉等行宫腔镜检查治疗的患者60例，分为两组，A组30例，术前3h服米索前列醇400μg，术前2min宫颈注射1％的利多卡因6mL；B组30例．术前2min宫颈注射1％的利多卡因6mL，用于宫腔镜检查治疗，观察镇痛效果、宫颈松弛程度、心脑综合症发生率、手术并发症等指标。结果米索前列醇联合利多卡因在宫腔镜检查治疗中的镇痛效果、宫颈松弛、心脑综合症发生率，与宫颈单独注射利多卡因相比，差异有非常显著性（P〈0．01）；手术并发症及副作用，差异无显著性（P〉0．05）。结论米索前列醇联合利多卡因用于宫腔镜检查治疗具有镇痛效果好、宫颈软化率高、价格低廉、使用方便等优点，值得临床推广使用。     

AR在大肠癌组织中的表达及其与肝转移的关系

目的:探讨双向调节因子(AR)在大肠癌组织中的表达及其与肝转移的关系。方法:对来源于207例大肠癌病例的癌组织,采用免疫组织化学方法检测AR的表达水平,用SPSS16.0统计软件分析数据。结果:AR的表达与大肠癌瘤体大小、浸润深度、TNM分期、淋巴结转移及肝转移有关(P<0.05),而与患者性别、年龄、部位无关(P>0.05)。结论:AR高表达的大肠癌患者,可能存在淋巴结及肝转移,临床应引起重视。     

子宫少见原发恶性肿瘤的MRI表现

目的:探讨子宫少见原发恶性肿瘤的MRI表现及特征,并与病理学对照,以提高对该类疾病的诊断及鉴别诊断能力。方法:回顾性分析经手术病理证实的8例子宫少见原发恶性肿瘤的MRI表现并复习相关文献。结果:8例中子宫腺肉瘤2例,癌肉瘤3例,间质肉瘤1例,6例主要表现为宫腔内巨大软组织肿块影,均伴不同程度出血及坏死表现,增强扫描后实质部分呈不规则明显强化,其中1例合并盆腔及腹膜种植转移,1例合并大量盆腔积液;子宫淋巴瘤及平滑肌肉瘤各1例,表现为子宫肌层形态弥漫或局限性膨隆,平滑肌肉瘤增强扫描后不均匀性强化,1例淋巴瘤增强扫描后呈中度均匀强化。结论:MRI平扫及动态增强扫描并结合临床资料可以提高对子宫少见原发恶性肿瘤的正确诊断率,增强扫描可以准确判断肿瘤的解剖部位及对邻近组织的侵犯情况,但最终确诊仍需靠病理学检查。     

液基细胞学检查、阴道镜下宫颈活检在宫颈上皮内瘤变中的诊断价值

目的探讨液基细胞学检查（TCT）、阴道镜下宫颈活检对宫颈上皮内瘤变（CIN）的诊断价值。方法对1 358例妇科门诊患者行TCT检查,对85例阳性患者行电子阴道镜检查及镜下活组织病理检查。结果TCT检查阳性的85例（占6.26%）中不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）27例（占1.99%）,低度鳞状上皮内病变（LSL）49例（占3.61%）,高度鳞状上皮内病变（HSL）9例（占0.60%）。CIN的电子阴道镜图像主要是不同程度的醋酸白色上皮、血管异常改变和碘阴性染色,不同程度的醋酸白色上皮在大部分CIN患者中被发现,病理学诊断CINⅠ41例,CINⅡ21例,CINⅢ6例,慢性宫颈炎15例,浸润癌（SCC）2例。结论应用TCT联合电子阴道镜检查及镜下活组织检查,能提高CIN的早期诊断率,对防治宫颈癌有积极作用。