帕金森病苍白球神经元放电的非线性特征

目的:研究帕金森病患者苍白球各部位神经元放电峰峰间期时间序列的非线性动力学特征,从非线性动力学角度讨论苍白球各部分在帕金森病发病机制中的作用。方法:选择2004-03/08在解放军第四军医大学唐都医院神经外科住院的帕金森病患者19例,行内侧苍白球腹后部毁损术,手术过程中应用微电极记录沿途苍白球外侧部和内侧部神经元单细胞放电信号,建立峰间期时间序列,分别计算其相关维数及最大Lyapunov指数,分析其差异。结果:苍白球外侧部是相关维数5.5～6.4维的复杂动力学系统,而苍白球内侧部为3.7～4.6维。苍白球外侧部的最大Lyapunov指数为0.36～0.45,苍白球内侧部为0.25～0.32。苍白球内侧部及外侧部神经元峰间期时间序列的最大Lyapunov指数均为正值。苍白球内侧部神经元峰间期时间序列的相关维数(4.18±0.32)及最大Lyapunov指数(0.29±0.02)均低于苍白球外侧部神经元(分别为6.03±0.31和0.41±0.03),差异有显著性意义(t=2.47,3.22;P均<0.01)。结论:帕金森病苍白球内侧部及外侧部电活动均具有混沌特性,但与苍白球外侧部相比,苍白球内侧部自由度更低,说明苍白球内侧部较外侧部提供更多的帕金森病病理情况下的电生理活动信息,也间接证明了帕金森病内侧苍白球存在神经元同步化放电的可能性。     

阿苯达唑治疗肝泡球蚴病80例临床观察

从1985年起,用口服阿苯达唑治疗泡球蚴病80例均获显著近期疗效。甲组72例,口服8-10mg/kg·d×30,间隔10d,再服另一疗程,连服3-12个月;乙组8例,15.6—20mg/kg·d×14,每疗程间隔10d,连服3—6个月。经3—5年随访,一般症状均有好转,体重增加2—9.5kg,占77.8(45/58)能自理生活或参加轻体力劳动。服药2—3个月黄疸消失,黄疸指数恢复正常的占80％(20/25);肝功有明显改善的占73％(48/66);絮浊度化验约50％转为正常;复查原来肿大的肝脏:剑突下缩小1-6cm占50％(40例),右肋缘下缩小1—3cm占42.5％(34例),左肋缘下缩小占17.5％(14例)。B超复查原左右扩张的胆管及肿块缩小的占23.7％,中央液化或液化范围较服药前增大的占42.5％;病灶内钙化阴影较药前明显增多。     

优质护理在58例卵巢早衰患者综合治疗护理中的应用

目的：探讨优质护理在58例卵巢早衰患者综合治疗护理中应用效果。方法：以58例卵巢早衰患者综合治疗护理为研究对象,将患者随机平均分为观察组和对照组,对照组采取常规护理和健康宣教。观察组患者在常规的基础上实施优质护理及心理疏导护理,对比两组患者的护理效果,对照要点为患者满意度。结果：观察组的患者满意度为96.9%,对照组患者满意度为91.4%,有效率差异有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理应用于卵巢早衰患者综合治疗护理效果显著,优质护理从夯实基础护理、创新思维两个角度加强护理,重视患者心理疏导的应用。     

颅脑损伤后不同时期行高压氧治疗对神经功能康复的作用

将72例颅脑损伤患根据脑外伤后开始高压氧(HBO)治疗时间的先后分成3组，采用单人高压氧舱辅助治疗，比较治愈率、显效率、有效率、无效率。结果伤后行HBO治疗愈早，患恢复愈好，治愈天数越少。提示早期行HBO治疗具有加速清醒，促进生存神经功能恢复，消除或改善精神、语言运动障碍、肢体运动障碍，减少后遗症及并发症，缩短疗程等优点。     

横形髋臼骨折三种螺钉内固定置入方法的有限元分析

目的用有限元分析方法对横形髋臼骨折模型进行前柱、后柱、双柱3种螺钉内固定置入方法静力有限元分析比较,为临床选择更理想的内固定方法提供理论依据。方法以正常骨盆螺旋CT扫描的基础上,用Mimcs 10.0分割出右侧髋骨点云图数据,再用Solidworks 2010制作成实体和模拟髋臼横形骨折,进行前后柱螺钉内固定,将各项零件组装成手术装配体模型,直接导入Ansys 12.1进行无骨折和3种内固定方法分别进行位移和应力2项静力分析。结果通过位移和应力云图分析与比较后发现,采用双柱螺钉内固定总位移最小,髋臼部应力分布与无骨折模型相似,应力集中在前柱螺钉上。单柱固定位移均有增大和螺钉部应力集中表现,后柱固定髋臼位移和螺钉应力集中均小于前柱固定。结论横形髋臼骨折双柱固定优于单柱固定,后柱固定优于前柱固定。     

伏隔核的外壳部和核心部毁损对大鼠吗啡觅药行为的影响

背景伏隔核对吗啡觅药行为的建立起着至关重要的作用,而伏隔核内不同区域在形态学、神经化学和电生理学等方面存在明显差别.目的分析伏隔核各亚区(外壳、核心)在吗啡觅药行为中的作用,研究定向毁损对大鼠成瘾行为的影响.设计随机对照实验研究.地点和对象雄性Sprague-Dawley大鼠,由解放军第四军医大学实验动物中心提供.干预大鼠通过吗啡强化形成条件性地点偏好,在反应稳定后,使用直流电对大鼠进行外壳部或核心部毁损(或空白对照).待大鼠恢复后进行吗啡复燃,并测试其地点偏好数据.主要观察指标位置偏爱箱内最大停留时间.结果在7 d内,所有外壳毁损组和空白对照组动物均重新建立起了与毁损前相同的条件性地点偏好,最大停留时间分别为(647±46)和(662±29)s,均达到术前水平.但是,伏隔核核心部毁损却导致觅药行为的明显减退,最大停留时间由术前的(650±30)s减至术后的(463±40)s,与其他两组相比差异有显著性意义(q=3.95,4.17;P＜0.05).结论在药物相关刺激条件下,伏隔核核心在吗啡觅药行为的建立方面起重要作用.     

伏隔核的外壳部和核心部毁损对大鼠吗啡觅药行为的影响

背景：伏隔核对吗啡觅药行为的建立起着至关重要的作用，而伏隔核内不同区域在形态学、神经化学和电生理学等方面存在明显差别。目的：分析伏隔核各亚区(外壳、核心)在吗啡觅药行为中的作用，研究定向毁损对大鼠成瘾行为的影响。设计：随机对照实验研究。地点和对象：雄性Sprague-Dawley大鼠，由解放军第四军医大学实验动物中心提供。干预：大鼠通过吗啡强化形成条件性地点偏好，在反应稳定后，使用直流电对大鼠进行外壳部或核心部毁损(或空白对照)。待大鼠恢复后进行吗啡复燃，并测试其地点偏好数据。主要观察指标：位置偏爱箱内最大停留时间。结果：在7d内，所有外壳毁损组和空白对照组动物均重新建立起了与毁损前相同的条件性地点偏好，最大停留时间分别为(647&;#177;46)和(662&;#177;29)s，均达到术前水平。但是，伏隔核核心部毁损却导致觅药行为的明显减退，最大停留时间由术前的(650&;#177;30)s减至术后的(463&;#177;40)s，与其他两组相比差异有显著性意义(q=3．95，4．17；P&;lt;0．05)。结论：在药物相关刺激条件下，伏隔核核心在吗啡觅药行为的建立方面起重要作用。     

腹肌代股四头肌术的护理体会

脊髓灰质炎后遗症引起股四头肌瘫痪,因失去自主伸膝功能,使膝关节负重时不稳,患者常需借助拐杖或手压腿才能破行,给病人带来很多不便。治疗股四头肌瘫痪有很多种办法。我们科从1979～1987年采用腹肌代股四头肌来改善下肢运动共100例,平均随访一年以上,获满意效果,现将我们护理总结如下:     

锁定钢板内固定术治疗老年肱骨近端骨折临床观察

目的对锁定钢板内固定术治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效进行评价分析。方法随机抽取2004年1月-2011年8月间我院收治的60岁以上肱骨近端骨折临床患者病例96例,将其分成对照组和观察组,分别采用传统钢板内固定术和锁定钢板内固定术进行治疗,比较临床疗效。结果观察组患者Neer功能评分的优良率为85.42%,对照组为58.33%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折合并有老年骨质疏松症的患者,临床效果理想,值得推广。     

可吸收材料在治疗四肢非负重骨骨折中的效果评价

目的 探讨可吸收材料在治疗四肢非负重骨骨折中的临床应用价值.方法 选取2009年3月～2010年1月间在我院骨科接受手术治疗的四肢骨骨折患者103例,按照病情需要及入院顺序将103例患者分为两组,一组接受金属材料内固定治疗(51例),另一组使用可吸收材料进行固定治疗(52例),随访6～20月,比较两组患者的术后X射线片、骨性愈合情况及变态反应发生情况.结果 103例患者全部获得良好的骨性愈合,并且术后的X射线片及关节功能恢复情况显示两组治疗的效果基本一致,两组差异不显著(P＞0.05);可吸收材料治疗组无变态反应发生,金属材料治疗组有6例发生变态反应,并且比较两组患者的骨折愈合时间,差异显著(P＜0.05).结论 可吸收材料可以取代金属材料治疗四肢非负重骨骨折,可吸收材料可以被人体吸收,有较好的生物相容性,避免了由金属引起的组织刺激,手术操作简单,避免了二次手术去除固定材料的痛苦,大大降低了术后感染及并发症的发生,并一定程度上减少的手术费用,值得临床推广使用.