影响脑梗死功能结局的危险因素

目的 探索影响脑梗死功能结局的危险因素。 方法 回顾性分析594例脑梗死患者的临床资料,并与年龄、性别相匹配的351例健康者相对照。比较两组人口统计学、既往史和临床实验室指标,并采用非条件 logistic 回归进行多因素分析,了解影响脑梗死功能结局的危险因素。 结果 同型半胱氨酸、脂蛋白a、空腹血糖、入院时的收缩压和高血压史是影响脑梗死功能结局的独立危险因素。 结论 临床应及早控制引起脑梗死预后不良的危险因素,以减轻、防止不良的功能结局和预防脑梗死的再发。     

健康教育路径在妇科介入治疗中的应用

2004年7月～2007年7月,我们应用健康教育路径对52例妇科介入治疗患者实施健康教育,效果满意.现报告如下.     

复方醋酸钠注射液的含量测定

摘 要 目的： 提高复方醋酸钠注射液含量测定方法。方法: 采用原子吸收分光光度法测定复方醋酸钠注射液中氯化钠、氯化钙、氯化钾的含量。结果:钙离子浓度在9.124×10^-7～1.369×10^-5 g·ml^-1范围内（r=0.999 5）;钾离子浓度在1.501×10^-7～4.504×10^-6 g·ml^-1范围内（r=0.999 2）;钠离子浓度在7.500×10^-8～2.251×10^-6g·ml^-1范围内（r=0.999 5）,线性关系良好。氯化钙的回收率为100.4%,RSD为1.4%（n=9）;氯化钾的回收率为102.4%,RSD为1.6%（n=9）;氯化钠的回收率为100.3%,RSD为1.1%（n=9）。结论: 提高后方法简便,准确,重复性好,可用于复方醋酸钠注射液的含量测定。     

l例气管切开并发气管食管漏患者的护理

重型颅脑损伤的患者常呈深昏迷 ,咳嗽及吞咽功能消失 ,口腔分泌物多 ,极易形成肺部感染 ,及时气管切开 ,保持呼吸道通畅极为重要 ,但气管切开后并发食管漏者罕见。我科于 1999年 5月 6日收住 1例重型颅脑损伤、气管切开并发气管食管漏的患者 ,经积极有效的治疗与护理 ,术后 81d漏口愈合。现报告如下。1　病例简介患者男 ,46岁。因车祸伤及头部 ,由其他医院治疗 4d行气管切开后转入我院ICU病房。查体 :T 3 7 5℃ ,P 10 0次/min ,R 2 6次 /min ,BP 17/ 12kPa,呈深昏迷 ,GCS评 5分 ,气管切开内套管通畅 ,管口处分泌物较多 ,为咖啡色 ,双肺…     

经阴道子宫肌瘤剔除术临床效果研究及护理

目的 研究经阴道子宫肌瘤剔除术临床效果及护理.方法 选择58例自愿接受经阴道子宫肌瘤剔除术的患者(经阴组)做临床研究,并与同期50例按常规行经腹子宫肌瘤剔除术病例(经腹组)术后效果做对照.结果 经阴组较经腹组手术时间及出血量近似(P＞0.05),而术后平均体温高峰、术后肛门排气时间、住院天数,2组有非常显著性差异(P＞0.01).结论 经阴道子宫肌瘤剔除术是一种新式子宫肌瘤剔除术式,符合微创手术原则,护理简便,尤其对年轻患者具有特殊意义,适合于在具有一定麻醉条件的医院开展应用.     

社区卫生服务管理的干预

社区医疗服务中心所辖的第一社区卫生服务站位于吉林市龙潭区棋盘街93号，区内有1个乡镇医院、2个诊所、2个小学、6个幼儿园。人均居住面积20～30m^2，户居住面积70m^2，人均年收入3000元左右。本社区地处化工污染区的城乡结合部，空气污染严重（其中有16个工厂烟囱，1437户平房烟囱），12个空车配货站，来往车辆不断，车辆噪音高达65～90分贝，直接影响本社区居民的生活与健康。     

B超对462例孕妇早妊期观察结果报告

超声波是一种间断性的脉冲发射,它并不会像X线那样具有辐射及生物效应,所以一般情况下,不至于造成对孕妇或胎儿的危害。超声显像应用于临床观察胎儿并诊断胎儿疾病已有30余年的历史,超声影像已成为观察胎儿发育和检测胎儿畸形的一个不可缺少的影像学诊断工具。但近年来也有医学工作者提出不一样的观点,认为儿童的语言发育迟钝,     

不同子宫切除术式对排粪功能的影响

目的:探讨不同子宫切除术式对排粪功能的影响。方法:子宫切除患者66例,按术式不同分为全子宫切除术36例(A组),次全子宫切除术30例(B组)进行排粪造影检查。结果:A组阴道后疝(11例,30.56%)、会阴下降(10例,27.78%)的检出率高于对照组,有显著差异。B组阴道后疝(4例,13.33%)、会阴下降(2例,6.67%)的检出率与对照组相比,无显著差异。结论:全子宫切除术后导致的排粪功能障碍主要与形成阴道后疝、会阴下降有关;次全子宫切除术对排粪功能的影响明显小于全子宫切除术,次全子宫切除术是一种可选择的较好的手术方式。     

基层医院毒性中药使用中的风险因素探讨

毒性中药在预防和治疗疾病的过程中发挥着重要作用,对其使用产生的医疗风险还没引起高度重视.医疗风险无处不在,无时不在.药品风险也不例外,药品作为特殊商品,具有需要进行风险管理的典型特性,特别是毒性中药治疗剂量与中毒剂量非常接近,滥用、乱用以及管理使用不善,不可避免地给患者造成身体伤害,严重者造成患者中毒死亡,从而引发医疗纠纷、事故.医院加强药品风险管理,不仅关系到医疗机构规避医疗纠纷,更重要的是关系到患者的治疗安全.所以,应尽快建立起完善的药品安全使用体系,提高对毒性中药使用过程中风险隐患的重视.药品风险管理实际是对药品的风险/效益进行综合评价,并采取适宜的策略与方法,将药品安全性风险降至最低的一个管理过程[1].笔者主要探讨基层医院毒性中药使用中的风险因素,提出加强毒性中药安全使用的一些措施,保证人们用药的安全有效.     

指掌侧静脉吻合在复杂性断指再植中的应用效果

目的：分析讨论指掌侧静脉吻合方法对于治疗手指复杂性离断的临床效果。方法：对38例42根断指在显微镜下清创后应用指掌侧静脉吻合法重建断指血液循环,断指再植的顺序依次为骨骼固定,指背侧皮肤、指动脉、指神经和指掌侧静脉吻合。结果：6指行指背静脉交叉吻合,32指行指掌侧静脉端端吻合,4指给予指掌侧静脉动脉化。术后成功植活39例,失活3例,成活率为92．9％;术后随访3～18个月,断指再植功能评定标准结果为20指优,16指良,3指差,优良率为92．3％。再植手指饱满,两点分辨觉平均为6．3 mm。结论：指掌侧静脉吻合法是复杂性手指离断后重建再植静脉回流的有效手段,有助于提高再植成功率,成活质量好。