采用MALDI-TOF MS和全基因组测序鉴定和分析动弯杆菌属及其亲缘关系北大核心CSCD

目的用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOF MS）技术结合16S rRNA基因测序鉴定动弯杆菌,并通过全基因组测序分析动弯杆菌的耐药基因及该菌属种间亲缘关系。方法将65例细菌性阴道病（bacterial vaginosis,BV）患者的阴道分泌物标本厌氧培养获得25株动弯杆菌,采用MALDI-TOF MS及16S rRNA基因测序鉴定细菌种属,并提取细菌全基因组DNA进行二代测序,测序后得到的原始数据根据SPAdes软件进行拼接组装,并与ARGD耐药基因库比对得到这些细菌含有的获得性耐药基因,最后通过Harvest软件对所有菌株进行核心基因组多样性比较,构建进化树。结果采用MALDI-TOF MS鉴定动弯杆菌属仅能获得柯氏动弯杆菌的鉴定结果;采用16S rRNA基因测序能将动弯杆菌属菌株区分为柯氏动弯杆菌和羞怯动弯杆菌;全基因组分析显示动弯杆菌主要含有四环素耐药基因tet（o）及大环内酯类耐药基因erm（x）,其中tet（o）基因的检出率为84.7%,erm（x）基因的检出率为61.5%;动弯杆菌属两个种内亲缘关系相近,种间亲缘关系甚远。结论本实验结果表明目前MALDI-TOF MS不能鉴定出动弯杆菌属中的羞怯动弯杆菌;动弯杆菌对四环素类及大环内酯类抗生素具有潜在的耐药性;动弯杆菌在种内进化缓慢,暂无新种出现的趋势。     

扩张阴道法与按肛法相结合保护会阴160例

1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们运用扩张阴道法与按肛法相结合保护会阴 ,降低了会阴裂伤率 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月住我院的孕 37～ 42周、无妊娠合并症的头位初产妇 32 0例 ,骨盆测量在正常范围内 ,胎心良好 ,无会阴切开指征 ,估计胎儿体重小于390 0ｇ者 ,随机分为 2组 ,观察组和对照组各 16 0例 ,观察组用扩张阴道法和按肛法相结合保护会阴 ,对照组只用按肛法保护会阴。 32 0例产妇均由专人操作。1 2　操作方法。在进入第 2产程时 ,指导产妇在宫缩时正确运用腹压 ,讲解如何与助产者合作…     

引导式教育在脊髓损伤后伴截瘫患者康复中作用

目的观察引导式教育在脊髓损伤后伴截瘫患者康复中作用。方法 36例截瘫患者分为3组各12例。均接受每天2h的引导式教育,120d后评定总疗效。结果治疗后3组患者在肢体位置、日常生活和移动能力方面均有很大改善。治疗前后比较差异有显著性(P<0.001)。结论引导式教育能显著提高截瘫患者临床疗效。     

产科高年资护士管理体会

目的探讨产科高年资护士人力资源的有效使用。方法采用大班岗位竟聘上岗,倒班护士奖金分配倾斜的激励方法,降低其职业疲惫感。结果护士长的管理得到高年资护士的认可,同时也调动了她们的积极性,提高服务质量。结论引入竞争机制,实行奖金激励机制,适当授权,合理排班,实现了产科人力资源的有效利用,对提高母婴保健质量起了积极作用。     

社区获得性肺炎序贯治疗临床观察

目的探讨社区获得性肺炎序贯治疗的安全性及有效性。方法回顾性分析社区获得性肺炎患者临床资料,对比序贯治疗组（试验组）及全程静脉用药组（对照组）的治疗转归、胸片病灶吸收时间、静脉用药时间、住院时间及临床费用等指标。结果两组患者的临床有效率、胸片病灶吸收情况均无显著差异,静脉用药时间、住院天数及临床费用试验组明显低于对照组。结论社区获得性肺炎序贯治疗安全有效,不仅可节省静脉制剂与口服制剂的差价,还可节省其他治疗费用,减少护理工作量,从而缩短住院时间,节省医疗费用。     

维脑路通、脉络宁治疗脑血栓260例疗效对比

维脑路通、脉络宁治疗脑血栓２６０例疗效对比太铁中心医院神经内科（０３００１３）李爱云，王乔光脑血栓是一种常见的脑血管病。脑血栓的预后受着许多因素的影响，如血栓的大小和部位、有无脑水肿和并发症、机体的代偿能力和处理正确与否等。我院脑血栓住院的患者较多，...     

带状疱疹合并眼炎的护理体会

眼部带状疱疹，是三又神经的半月神经节或第一分枝受带状疱疹病毒感染所致。特别是在沿着三又神经分布区域的皮肤上发生疱疹，或因曾受到感染而潜伏在细胞内，当免疫功能减退时，如感冒、劳累、白血病、烧伤、化疗、放疗以及神经系统障碍时，病毒可被激活而致病，常发生于该神经的眼炎，大多为单侧，有剧烈的神经痈，数日后出现疱疹，一般在数周内结痂脱落，可遗留永久瘢痕，本病常并发角膜炎，虹膜睫状体炎，眼脸闭合不全，因而影响视力。我科自1996年以来共治疗护理眼部带状疱疹5例，现将护理体会报告如下。     

一次性根治术治疗肛周脓肿疾病的临床应用优势分析

目的：研究一次性根治术治疗肛周脓肿疾病的临床应用优势。方法病例资料整群选取于河南省焦作市第二人民医院肛肠科2014年3月—2016年3月期间收治肛周脓肿疾病患者65例,根据掷硬币法,分为2组,一次性根治组(33例)和传统术式组(32例)。传统术式组采取常规手术形式,一次性根治组采取一次性根治术治疗。就两组患者肛周皮肤复常时间、肛门功能复常时间、住院时间和手术治疗总效率进行比较。结果一次性根治组手术治疗总效率93.94%高于传统术式组75.00%,χ2检验呈P<0.05。一次性根治组患者肛周皮肤复常时间、肛门功能复常时间、住院时间分别为(4.74±1.85) min、(6.02±0.53) d、(8.52±2.92) d,均短于传统术式组的(6.14±1.91) min、(8.98±1.72) d、(11.26±3.57)d,t检验呈P<0.05。结论一次性根治术治疗肛周脓肿疾病的临床应用效果确切,可有效改善肛周脓肿症状,加速肛周皮肤和肛门功能复常,缩短治疗时间,值得推广。     

从海带渣中提取分离EPA的工艺研究△

目的：探索海带渣中二十碳五烯酸(EPA)提取纯化及含量测定的方法,为深入研究海带渣中EPA提供技术方法。 方法：以海带渣为原料,在45℃条件下用3倍量无水乙醇提取两次得到粗脂,采用氢氧化钾乙醇皂化和盐酸酸化制备游离混合脂肪酸,并以EPA含量为指标,用正交试验探讨尿素包合法富集海带渣中EPA的工艺条件。高效液相色谱法(HPLC)测定游离EPA的含量。结果：皂化后游离EPA的相对含量为5.13 %。尿素包合反应最佳工艺为：95 %乙醇为溶剂,尿脂比3:1,包合温度为-15 ℃的条件下包合两次,每次包合15 h。尿包后EPA的相对含量达24.46 %。结论：该工艺简单易操作,可用于海带渣中EPA的提取纯化及含量测定。     

骨巨细胞瘤110例临床病理分析

目的 分析探讨骨巨细胞瘤临床病理及诊治原则.方法 对本院1981～2005年收治的110例骨巨细胞瘤病例进行临床病理分析.结果 骨巨细胞瘤正确分型、鉴别良恶性主要靠镜下细胞形态病理分析,但一定要结合临床及X线诊断,才能正确分型,确定良恶性.结论 骨巨细胞瘤并非罕见,但病理分级较难,良恶性的判断主要决定予间质细胞的生长与活跃程度,形态变化及分化巨细胞的能力.镜下具体分级问题一定要结合临床及X线表现.