补肾固本方对去卵巢大鼠骨质疏松症骨密度、骨矿盐含量及CT含量的影响

目的:采用切除双侧卵巢复制骨质疏松症大鼠模型,观察补肾固本方对去势大鼠骨质疏松症骨密度(BMD)、骨矿盐含量及血清降钙素(CT)水平的影响。方法:将105只6月龄雌性Wistar大鼠,随机分为空白组、模型组、仙灵骨葆组(500mg·kg-1)、戊酸雌二醇组(90μg·kg-1)、补肾固本方高、中、低剂量组(16,8,4 g·kg-1)。切除双侧卵巢复制骨质疏松症大鼠模型,造模成功后,给药组ig给予相应药物,给药3个月后取材。双能X射线BMD测量仪及X射线分别测量股骨和腰椎BMD及骨矿盐含量,补肾固本方对股骨及腰椎骨生物力学性能的作用,ELISA法检测CT。结果:与正常组比较,模型组股骨BMD值及骨矿物含量有明显下降(P<0.05),模型组大鼠股骨及腰椎的弹性模量、最大载荷、屈服强度下降(P<0.05),去卵巢组大鼠的血清CT水平明显升高(P<0.01);与模型组比较,各治疗组BMD及骨矿物有所提高(P<0.05,P<0.01),补肾固本方高、中、低剂量组及仙灵骨葆组BMD显著提高(P<0.01),补肾固本方高、中剂量对大鼠腰椎生物力学有一定改善(P<0.05),高剂量组对腰椎弹性模量有明显改善(P<0.01),补肾固本方高、中、低剂量组CT水平较模型组明显改善(P<0.05),其中补肾固本方高剂量组大鼠血清CT水平均明显高于其余各组,中剂量组对CT水平有明显改善(P<0.01),高、中剂量组间比较无差别。结论:补肾固本方能明显改善去卵巢大鼠BMD、骨矿物含量、改善去卵巢大鼠血CT水平,BMD及骨矿物含量明显降低;骨的力学性能得到改善或恢复。     

开放式髂胫束移植联合纽扣钢板治疗前交叉韧带断裂一例

膝关节脱位是膝关节损伤的一种特殊形式,多发生于高能量损伤、交通伤,尤其是摩托车伤,严重者将影响膝关节正常功能,严重影响患者日常生活能力以及生活质量,故探求有效治疗方式,减轻功能障碍,改善预后极为重要,目前多主张手术治疗[1]。1临床资料患者男性,46岁,因机器挤压伤致右膝关节脱位并发膝关节韧带复杂性损伤,不伴半月板及血管神经损伤,未并发膝关节周围相关骨折等,于2019年4月5日在甘肃省兰州中医骨伤科医院骨科就诊。患者入院后行右膝关节CT(三维重建)影像学检查(见插页图1~3),无相关部位骨折及Hoffa骨折,膝关节MRI检查明确存在多发性韧带损伤(见插页图4~6)。     

遵从“治未病”思想探讨股骨头坏死的分期防治策略

介绍股骨头坏死的中西医认识及分期、分型,并以"治未病"思想为指导,从早、中、晚三期探讨股骨头坏死的防治策略,以期指导临床。     

金水宝胶囊治疗典型桥本氏病30例临床研究

目的:观察金水宝胶囊治疗桥本氏病的临床疗效。方法:将60例桥本氏病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予金水宝胶囊联合优甲乐治疗;对照组单纯给予优甲乐治疗。疗程半年。分别于治疗后1月、3月、6月测定甲状腺激素及抗体水平血中甲状腺蛋白抗体(TGA)及抗微粒体抗体(TMA)。结果:总有效率治疗组90.0%,对照组66.6%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗6月时治疗组TGA、TMA、补体C3、补体C4与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);治疗3月时补体C3、补体C4与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:优甲乐联合金水宝胶囊与单独使用优甲乐疗效相比,疗效显著,在改善患者自觉症状时效果良好,并可预防其复发,值得临床推广。     

中药联合“三联疗法”治疗消化性溃疡疗效观察

目的:观察中药联合"三联疗法"治疗消化性溃疡(PU)的临床疗效。方法:将PU患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组服用黄芪建中汤加减联合奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊及替硝唑治疗;对照组单纯服用奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊及替硝唑治疗,疗程均为4周。观察2组患者治疗前后症状评分及胃镜下病理改善情况,并对临床治愈患者随访半年。结果:治疗组临床疗效和胃镜下疗效均高于对照组,2组相比差异有统计学意义(Z=-2.191,P=0.028;Z=-2.654,P=0.008);治疗后2组症状总积分比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组积分低于对照组。结论:中西药联合治疗PU疗效优于单纯西药治疗,且副作用小,临床治愈率高。     

基于“补肾法”治疗原发性骨质疏松症的研究述评

骨质疏松症严重影响现代人的生活质量,中医药治疗此病具有疗效确切、安全性高、"多靶点"增效、整体调节等特点。通过对此病模型的建立,及中医证型、实验及临床研究方面的分析,对近年来基于"补肾法"对此病的相关研究做一述评,认为对POP的研究不能仅局限于动物实验,还须在临床患者群体中验证,关于中医药对骨质疏松发病机理的作用、疗效特点等临床研究有待进一步扩大、深入和提高,力求探索真实反映本病本质的客观指标,实现对理论的客观化和定量化的科学描述,最终为临床治疗本病及开展相关前瞻性研究提供科学依据。     

折顶复位夹板固定治疗尺桡骨远端骨骺滑脱32例

目的:观察手固定治疗尺桡骨骨骺滑脱的临床疗效。方法:对采用手法复位夹板固定治疗的32例尺桡骨骨骺滑脱者进行随访,参照Gartland andwelley功能评分标准。结果:32例患者均愈合,愈合时间为4-5周,经3-9个月随访,平均随访7.5个月,结果:优(0-2分)23例;良(3-8分)9例,优良率为100%。结论:手法复位夹板固定治疗尺桡骨骨骺滑脱具有简单、安全、成功率高等优点,是一种安全有效的治疗方法。     

中医骨伤科学术流派的传承现状

从5大中医骨伤科学派的传承脉络、代表医家、学术成果等方面,以少综多,探讨了新形势下中医骨伤科流派的发展前景与面临的问题,以期为伤科学术流派发展提供参考。     

骨质疏松性脊柱骨折的研究进展

骨质疏松性脊柱骨折是一项严重困扰老年人健康的骨科慢性疾病,由于骨质疏松性脊柱骨折发病机制复杂,学术界对其治疗尚未形成标准治疗方案,针对这一问题,文中从该病的致病机制、影像学、临床治疗、预防等方面的研究进展作一阐述,为进一步防治该病提供参考。