参麦注射液联合西医治疗急性下壁心肌梗死30例

目的探讨参麦注射液在急性下壁心肌梗死中的治疗作用。方法选取我院急性下壁心肌梗死患者59例,随机分为治疗组(n=30)与对照组(n=29),对照组患者入院后立即给予急诊介入治疗,术后给予常规双联抗血小板、抗凝、调脂药物治疗,治疗组在对照的基础上加用参麦注射液静脉滴注,观察两组患者血压、心率、心功能、住院时间、脑利钠肽、高敏C反应蛋白水平变化。结果住院期间,治疗组患者有效率(93. 33%)明显高于对照组(72. 41%)两者比较有统计学差异(P 0. 05);治疗组患者心力衰竭的发生率(6. 67%)明显低于对症组(17. 24%)比较有统计学差异(P 0. 05);治疗组患者住院天数明显低于对症组患者(P 0. 05);治疗前后治疗组患者NT-pro BNP、hs-CPR水平与对照组相比,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者均未出现不良反应。结论在常规药物治疗的基础上加用参麦注射液能明显改善急性下壁心肌梗死的治疗效果。     

构建组织工程瓣膜支架中3种去垢剂的比较

背景:目前,组织工程瓣膜去细胞支架的制备方法和效果各不相同,但总的来说,酶结合去垢剂法显示出一定的优势作用.目的:探讨脱氧胆酸钠、十二烷基硫酸钠、曲拉通3种去垢剂结合酶消化法对于猪主动脉瓣膜脱细胞的效果以及去细胞后对支架的影响.方法:将新鲜猪主动脉瓣膜用抗生素溶液浸泡12 h后,置于胰蛋白酶和EDTA溶液中12 h,再分别用脱氧胆酸钠、十二烷基硫酸钠、曲拉通进行处理,最后转入核酸酶溶液中浸泡12 h,以达到去除内皮细胞和间质细胞的目的,常规苏木精一伊红染色观察内皮细胞是否除完全,Masson染色观察胶原纤维和弹力纤维损害程度,电子扫描显微镜观察纤维结构以评价效果.结果与结论:3种去垢剂结合酶消化法均能彻底去细胞,但脱氧胆酸钠对支架胶原纤维和弹力纤维的损害较轻微,十二烷基硫酸钠次之,曲拉通对支架的损害作用最大.提示脱氧胆酸钠结合酶消化法是一种较合理的组织工程瓣膜支架构建方法.     

NLR与PLR联合检测对急性ST段抬高型心肌梗死后发生心力衰竭的预测价值

目的探讨中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)与血小板计数与淋巴细胞计数比值(PLR)联合检测对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)后发生心力衰竭的预测价值。方法回顾性分析2015年1月1日至2017年12月30日于神木市医院住院的218例STEMI患者的临床资料,根据是否合并心力衰竭分为心力衰竭组61例和非心力衰竭组157例。采用Pearson相关性分析NLR、PLR与氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的相关性;通过受试者工作特征曲线(ROC)分析NLR、PLR以及两者联合检测预测STEMI后发生心力衰竭的曲线下面积、敏感度、特异度、Cut-off值;采用多因素Logistic回归模型分析STEMI患者发生心力衰竭的影响因素。结果心力衰竭组与非心力衰竭组患者的年龄、既往高血压病史、淋巴细胞计数(L)、血小板计数(PLT)、NLR、PLR、NT-proBNP等指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,NLR、PLR与NT-proBNP呈正相关(r=0.51、0.96,P<0.05);ROC分析结果显示,NLR预测STEMI发生...     

血小板/淋巴细胞计数比值对急性心肌梗死后发生心力衰竭的预测价值

目的探讨血小板/淋巴细胞计数比值(PLR)对急性心肌梗死(AMI)后发生心力衰竭的预测价值。方法回顾性分析2015年1月1日至2017年12月30日于神木市医院住院并行冠状动脉造影检查的232例AMI患者的临床资料。根据是否合并心力衰竭,分为心力衰竭组(n=164)和非心力衰竭组(n=68);同时,根据入院时血常规检测得到PLR值,再通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定PLR的cut-off值,将其分为高PLR组(n=179)和低PLR组(n=53)。比较心力衰竭组和非心力衰竭组患者的一般资料、实验室检查结果、冠状动脉造影资料;比较高PLR组和低PLR组不良心血管事件发生情况。对AMI患者发生心力衰竭的影响因素进行分析。结果 ROC曲线分析显示,PLR预测AMI患者发生心力衰竭的cut-off值为169.7,灵敏度和特异度分别为52.1%和89.9%。单因素分析发现,淋巴细胞计数、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值(NLR)、PLR、N端脑利钠肽是AMI患者发生心力衰竭的危险因素(P0.05)。多因素Logistic回归分析发现,PLR(OR:1.037,95%CI:1.021～1.054,P0.001)、N端脑利钠肽(OR:1.001,95%CI:1.001～1.002,P0.001)是AMI患者发生心力衰竭的危险因素。结论 PLR与AMI后心力衰竭相关,PLR越高,AMI后心力衰竭发生率越高,且PLR与N端脑利钠肽是AMI患者发生心力衰竭的独立预测因子。     

构建组织工程瓣膜支架中3种去垢剂的比较

背景：目前,组织工程瓣膜去细胞支架的制备方法和效果各不相同,但总的来说,酶结合去垢剂法显示出一定的优势作用。 目的：探讨脱氧胆酸钠、十二烷基硫酸钠、曲拉通3种去垢剂结合酶消化法对于猪主动脉瓣膜脱细胞的效果以及去细胞后对支架的影响。 方法：将新鲜猪主动脉瓣膜用抗生素溶液浸泡12 h后,置于胰蛋白酶和EDTA溶液中12 h,再分别用脱氧胆酸钠、十二烷基硫酸钠、曲拉通进行处理,最后转入核酸酶溶液中浸泡12 h,以达到去除内皮细胞和间质细胞的目的,常规苏木精-伊红染色观察内皮细胞是否除完全,Masson染色观察胶原纤维和弹力纤维损害程度,电子扫描显微镜观察纤维结构以评价效果。 结果与结论：3种去垢剂结合酶消化法均能彻底去细胞,但脱氧胆酸钠对支架胶原纤维和弹力纤维的损害较轻微,十二烷基硫酸钠次之,曲拉通对支架的损害作用最大。提示脱氧胆酸钠结合酶消化法是一种较合理的组织工程瓣膜支架构建方法。 关键词：脱氧胆酸钠;十二烷基硫酸钠;曲拉通;去垢剂;酶消化法;组织工程;支架材料;心脏瓣膜 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.08.005