影响B型超声诊断胆石病因素的探讨

B型超声(B超)诊断胆石病受到某些因素的影响或干扰。本文应用多因素分析法探讨影响B超诊断胆石病的因素。 资料与方法 收集、分析了1981年3月～1986年10月经本院手术证实且资料完整的229例胆石病的术前B超检查结果,与手术所见比较。按解剖分胆囊组216例(不包括已摘除胆     

胆道镜检查术后重置T管的方法与体会

纤维胆道镜的发明,为胆道术后残余结石的治疗提供了一种既有效又安全的治疗手段,其残余结石的取净率高达95%以上.但是,经T管瘘道取石并非一次能完全取净,往往需多次取石,尤以肝内胆管残余结石为然.因而胆道镜取石术后,不仅需保持原瘘道的通畅,而且还要保持原来内腔的大小,     

低镁血症

镁的正常代谢人体内常见的阳离子中,镁排列在钠、钾、钙之后而居第四位。镁在体内的分布与钾相似,在细胞内的含量仅次于钾,居第二位。成人体内镁含量约为2000mmol,其中50～60%在骨骼内。血清镁浓度反映了体内镁总含量,正常浓度为0.75～1.25mmol/L。正常从食物摄镁量,每日约为10mmol,大多数存在于含叶绿素的食物中。成人每日需键量约为0.1～0.18mmol/kg,小儿需要量更多。镁大部分系从粪内排出,其余则由尿液排出,肾脏具有保留镁的能力。摄入食物缺镁时,肾脏排镁量可少于0.5mmol/d。镁在骨骼中起结构作用。它也是多种酶的激活     

胆道再手术161例临床分析

我科自1957年3月至1980年12月作胆道(胆囊)手术2,997例,其中胆道再手术161例(5.4％),186人次。这些病例中44.7％(72例)第一次手术是在其他医院施行,其余均系我科病例。现将一般临床资料、再手术原因、手术方式和治疗结果作一临床分析,并结合临床实践,对如何防止和降低胆道再手术的有关问题略加讨论。临床资料一、一般资料161例中,男83例,女78例。年龄最小16岁,最大65岁,31～50岁间占89例(55.3％)。第一次手术前诊断和手术名称见表1。     

腹痛诊断与治疗——腹痛的发生机制

疼痛是一种主观感觉,当机体外周受到伤害性刺激,继向中枢传导遂产生疼痛并引起反射反应。病人常常因有疼痛而就医,医生常需分析疼痛以进行诊治。因此,对疼痛有初步了解是颇有必要的。解剖生理学:痛觉的感受器是神经末梢,任何刺激达到一定强度成为伤害性者,就能引     

16年前后杭州地区胆石成分的变化

近十年我国胆石性质较过去已有很大变化,但未见详细的化学定量对照分析报告。为此,就杭州地区1965年和1981年的胆石加以对照分析,现报告如下。材料与方法一、胆石标本 115例系附属第一医院胆道初次手术中取得的胆石标本,其中1965年1～12月47例(1965年组)和1981年3月～     

直肠癌根治术的医源性损伤及防治

直肠癌根治术因手术范围较广,手术侵袭性大,发生医源性损伤的机会和种类也较多,兹择其常见者分述如后。1 损伤输尿管术者经验不足,对输尿管的解剖关系不熟悉,操作粗暴或肿瘤漫润严重等情况下,易于损伤输尿管。     

肝内胆管结石的外科治疗

肝内胆管结石系指位于左、右肝管汇合处以上胆管内的结石,亦即结石位于肝总管以上的左、右肝管及其分支内。结石绝大多数系胆红素钙结石,主要成分为胆红素钙与胆固醇,形态不一,呈棕黄或棕黑色,柔软易碎,位于胆管狭窄处并充满在扩大的肝内胆管内。肝内胆管结石在东亚及东南亚甚为常见。近年来由于亚洲移民增多,此病在西方国家也日见增多。据日本统计,该国肝内结石的相对发病率约占全部胆石症病人的4.1%。并且随地区不同,相对发病率也有差异,如四国、北海道较高,而东京及大阪则较低。