血清免疫球蛋白检验在肝衰竭患者中的应用意义探究

目的探究血清免疫球蛋白检验在肝衰竭患者中的应用意义。方法 84例慢性乙型肝炎肝衰竭患者,按照患者疾病发展情况将其分为观察组(肝衰竭)和对照组(轻度衰竭),每组42例。两组患者均接受血清免疫球蛋白检验。比较两组免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M (IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原活动度(PTA)、白蛋白(ALB)水平,比较观察组不同时期各临床指标水平变化。结果观察组IgG为(28.02±3.68)g/L, IgM为(12.50±2.05)g/L, IgA为(13.28±2.31)g/L, TBIL为(582.31±150.10)μmol/L,均高于对照组的(9.52±2.01)g/L、(3.04±1.05)g/L、(3.62±1.12)g/L、(31.02±8.37)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PTA为(32.18±10.21)%, ALB为(18.92±5.62)g/L,低于对照组的(85.01±9.62)%、(42.30±2.09)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。发病31~45 d IgG、IgM、IgA、TBIL低于发病1~10 d, PTA、ALB高于发病1~10 d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清免疫球蛋白检验在肝衰竭患者中展现了较高的应用价值,可以有效帮助患者真实了解自身的肝脏情况,获取更好的治疗,值得被应用和推荐。     

天冬氨酸及赖氨酸2～10肽单链和双链的合成与毒性

目的探讨同种氨基酸形成多肽的毒性和应用前景。方法用固相合成法合成天冬氨酸和赖氨酸的2~10肽单链与双链化合物,通过小鼠尾静脉将这些化合物注射到小鼠肝脏内,观察它们对小鼠的致死作用(LD50)。结果当天冬氨酸单链2~10肽的浓度依次达到0.15、0.1、0.09、0.03、0.0065、0.03、0.034、0.035和0.04 mol/L时,小鼠的死亡率达到50%。当赖氨酸单链2~10肽的浓度依次达到0.28、0.1、0.047、0.0225、0.0028、0.00166、0.0015、0.0011和0.00075 mol/L时,小鼠的死亡率达到50%。当天冬氨酸-赖氨酸双链2~10肽的浓度依次得到0.5、0.05、0.017、0.014、0.009、0.006、0.004、0.004、0.004、0.004 mol/L时,小鼠的死亡率达到50%。结论单链多肽的毒性大于双链多肽。在2~6肽范围内,天冬氨酸单链多肽随着氨基酸数目增加毒性逐渐增加;相反,在7~10肽范围内,随着氨基酸数目的增加毒性逐渐降低。在2~10肽范围内,赖氨酸单链多肽随着氨基酸数目增加毒性逐渐增加。在2~6肽范围内,天冬氨酸-赖氨酸双链多肽随着氨基酸数目增加毒性逐渐增加;但在7~10肽范围内,其毒性相似。     

扶阳方对脑梗死患者神经功能、中医证候及颈动脉内膜中层厚度的影响

目的:探讨扶阳方对脑梗死患者神经功能、中医证候及颈动脉内膜中层厚度的影响。方法:将102例脑梗死患者随机分为对照组和研究组,每组51例。对照组给予常规西药对症治疗,研究组给予扶阳方治疗。比较两组患者治疗前后中医证候评分、美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分、颈动脉内膜中层厚度、斑块面积、超敏C反应蛋白(hs-C reactive protein,hs-CRP)水平、Bstthel指数、改良Rankin评分变化情况。结果:研究组治疗后NIHSS评分、中医证候评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组有效率为94.1%,对照组有效率为74.5%,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后斑块面积、颈动脉内膜中层厚度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后hs-CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组改良Rankin评分高于对照组,Bstthel指数评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:扶阳方治疗脑梗死,可改善患者炎性因子水平、颈动脉内膜中层厚度、斑块面积、中医证候情况和神经缺损情况。     

糖尿病合并颌面部间隙感染的术后护理

目的探讨糖尿病合并口腔颌面部间隙感染患者的术后护理。方法回顾性分析25例口腔颌面部间隙感染合并糖尿病患者的临床资料及护理。结果25例患者口腔颌面部间隙感染术后血糖得到有效的控制，间隙感染痊愈。结论控制感染，合理膳食，严格控制血糖，加强术后护理是治疗的有效手段。     

生物制剂联合传统医药治疗中重度特应性皮炎的临床观察

目的 观察度普利尤单抗联合复方甘草酸苷片治疗中重度特应性皮炎的临床疗效及安全性。方法 将29例成人中重度特应性皮炎患者随机分为观察组14例和对照组15例,观察组给予度普利尤单抗联合复方甘草酸苷片治疗,对照组单用度普利尤单抗治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效及不良反应情况。结果 治疗后第16周,观察组与对照组的平均EASI值变化百分比差异具有统计学意义(P＜0.05),表明随着疗程的延长,观察组的疗效优于对照组。两组均有2例患者发生结膜炎。结论 度普利尤单抗联合复方甘草酸苷片治疗中重度特应性皮炎较单用度普利尤单抗疗效更佳,且安全性好。     

PBL复合CBS方法以及互联网在口腔正畸进修生教育中的应用

正畸治疗疗程长,操作复杂。如何使进修生在短时间内既掌握临床操作基本技能又有较强的正确诊断和矫治设计的临床分析思维能力,一直是正畸临床教学的难点。对此,笔者经过探索,找到了一套序列化教学方法,取得了令人满意的效果。1）针对正畸基本概念和基础理论：这部分内容采用PBL（Problem Based Learning）教学法。2）病例讨论和诊断设计：这部分内容采用CBS（Case based study）教学法。3）进修后1年利用互联网进行临床病例远程会诊,帮助进修医生在自己的临床工作中重新体会进修期间的学习内容,弥补了口腔正畸学理论课教学时数少的局限性,从而提高了进修医生的分析问题和解决问题的能力。     

如何做好医院信息化建设

本文根据医院信息化建设过程中的各个环节，详细地介绍了医院在信息化的道路上应注意的各种问题及相应的对策。     

成人上颌扩弓后牙颌结构的变化

目的探讨上颌扩弓对成人牙颌结构的影响。方法成人上颌扩弓组11例和非上颌扩弓矫治组(对照组)17例。测量矫治前、主动矫治结束时及保持2年时双侧上颌第一磨牙交角、临床牙冠高度、上颌第一磨牙间宽距、上颌中切牙根尖点宽距、上颌宽距、下颌平面角以及前下面高。结果保持2年较矫治前扩弓组上颌第一磨牙交角减小7.50±10.21°,对照组减小0.64±5.06°;扩弓组第一前磨牙临床牙冠高度增加0.61±0.45 m m,对照组增加0.21±0.51 mm;扩弓组上颌第一磨牙间宽距增加7.30±0.56mm,上颌中切牙根尖点宽距增加0.91±0.28mm,上颌宽距增加2.75±0.35mm;对照组上颌第一磨牙间宽距增加0.32±0.21mm,上颌中切牙根尖点宽距减少0.25±0.18mm,上颌宽距增加0.89±0.25mm,两组相比5项指标均具有显著性差异。结论成人上颌扩弓可以有效扩大上颌牙弓及上颌宽距,不会导致明显的下颌后下旋转和牙龈退缩。     

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目的观察姑息正畸治疗对重度牙周病前牙错位的疗效。方法选择2006年1月至2010年12月在首都医科大学口腔医学院正畸科和牙周科接诊的重度慢性牙周病导致的前牙伸长、唇向倾斜、牙间隙增宽等移位的患者20例为研究对象,采用牙周基础治疗联合正畸治疗,总结分析其治疗效果。结果治疗后患者的移位牙齿复位良好,排列整齐,间隙关闭,覆[牙合]手舍覆盖正常;患牙松动度明显减小,牙周探诊深度、出血指数虽无明显改善,亦未加重。结论对于重度牙周病患牙在患者拒绝拔除时可试行姑息正畸治疗,可在一定时期内改善咬合功能及容貌美观．延缓牙齿脱落。