原发性高血压患者肾素、脂联素、1,25-二羟维生素D3水平变化的研究

目的探讨原发性高血压患者肾素、脂联素、1,25-二羟维生素D3水平与高血压的相关性。方法选取原发性高血压患者(观察组)与体检正常中老年人(对照组)各80例,分别检测肾素、脂联素、1,25-二羟维生素D3水平。结果观察组肾素高于对照组(P<0.01),脂联素和1,25-二羟维生素D3均低于对照组(P<0.01);II~III级高血压患者肾素高于I级患者(P<0.01),脂联素和1,25-二羟维生素D3均低于I级患者(P<0.01)。结论原发性高血压患者表现为肾素活性升高,脂联素、1,25-二羟维生素D3水平降低,以上因子与高血压的发生及高血压严重程度关系密切。     

3 L袋补液法对肾移植术后患者早期血糖水平的影响

目的 观察3 L袋补液法对肾移植术后早期血糖水平的影响.方法 随机抽取肾移植手术的患者60例,分A、B2组,A组患者采用循环补液法,B组患者采用3 L袋补液法,分别在术前、术后即时、术后8,16,24 h、术后第2、3、4、5、6、7天监测血糖.结果 采用3 L袋补液法患者各时间点血糖均低于循环补液法,尤以术后24 h到术后第4天为甚,差异有统计学意义(P<0.05).结论 3 L袋补液法对控制肾移植术后早期血糖明显优于循环补液法.     

幽门螺杆菌感染与2型糖尿病合并冠心病的相关性研究

目的：探讨幽门螺杆菌（Hp）感染与2型糖尿病（T2DM）患者并发冠心病（CHD）的相关性。方法选择120例临床确诊的 T2DM 患者作为观察对象,其中51例患者合并 CHD（T2DM＋CHD 组）,69例单纯 T2DM患者（单纯 T2DM 组）;另选择60例健康志愿者作为正常对照组。采用胶体金法检测幽门螺杆菌（Hp-IgG）抗体,并对结果进行统计学分析。结果T2DM 患者 Hp-IgG 抗体检出率（49．17％）明显高于对照组（31．67％）,差异具有统计学意义（P ＜0．01）;T2DM＋CHD 组患者 Hp-IgG 抗体的检出率（64．71％）明显高于单纯 T2DM 组（36．23％, P ＜0．01）和对照组（P ＜0．01）。T2DM 合并 Hp 感染者的 CHD 发病率（55．93％）明显高于非 Hp 感染者（29．51％, P ＜0．01）。T2DM 患者并发 CHD 与 Hp 感染呈显著正相关（r＝0．203,t＝2．715,P ＜0．01）。结论T2DM 患者并发 CHD 与 Hp 感染具有相关性,清除或预防 Hp 感染可能是防止 T2DM 患者并发 CHD 的有效措施。     

“态靶结合”理念下中医药调控肠道微生态干预肾纤维化研究概述

肾纤维化是慢性肾脏疾病进展为终末期肾病的主要病理特征,致病因素繁杂、病程迁延难愈,严重影响患者生存质量并伴随沉重医疗负担。当肠道微生物组群失调时,机体内环境稳态被打破,显现出各类“偏态”,而“态靶结合”理念下重建肠道菌群与恢复微生物多样性可为肾纤维化的辨证施治赋予新的科学内涵。此外,中医学“异病同治”原则下中医药靶向干预肠道微生态具有独特优势,可为肾纤维化的诊疗策略提供理论指导,具体包括：(1)重视宏观调态与微观打靶;(2)针对肾纤维化过程中的炎症反应、内毒素积累及细胞外基质（ECM）过度沉积等确立了肾纤维化治湿、治浊毒、治虚瘀的诊疗策略;(3)古籍名方或中药复方、经典方药配伍、中药单体或活性组分靶向干预肠道微生态等。因此,该文将中医学基础理论与现代医学发病机制相结合,以肾系疾病（肾纤维化）共同致病因素或病理产物-肠道微生态失衡为切入点,梳理中医药调控肠道微生态干预肾脏纤维化的研究现状与科学内涵,以期为相关制剂产品开发及更深层次分子生物学研究提供新思路与新方法。     

健康教育在肾移植病人中的应用

在临床治疗中 ,肾移植已成为慢性肾功能衰竭的有效治疗方法之一。移植肾能否长久存活 ,很大程度上取决于病员是否能主动配合。为充分发挥病人的积极性 ,防止病人过分依赖医护人员及亲友 ,我们对这类人群进行健康教育显得有为重要。为了做好肾移植病人的健康教育 ,本组特制定了肾移植标准健康教育计划并予以实施 ,收到良好效果 ,现报告如下。1　教育对象2 0 0 1年 1月到 2 0 0 2年 12月住院的肾移植病人 130例 ,男 80例 ,女 5 0例 ,最大年龄 6 9岁 ,最小年龄 16岁 ,平均年龄 4 7岁 ,文化程度小学以下 10例 ,初高中 86例 ,大专以上34例。2　教…     

浅谈特发性血小板减少性紫癜的护理

特发性血小板减少性紫癜（idiopathic throm-bocytopenic purpuffi,ITP）是一种最常见的血小板减少性紫癜。由于外周血的血小板免疫性破坏,使其寿命缩短,造成血小板减少的出血性疾病。临床主要表现为皮肤、粘膜、内脏出血,血小板减少;骨髓巨核细胞成熟障碍,血液中出现抗血小板自身抗体等特点。     

马鸿斌治疗原发性肾病综合征的思路与经验

马鸿斌（1965—）,主任医师,甘肃中医学院附属医院肾病科主任,第二批全国优秀中医临床人才研修班的学员（甘肃省仅2名）,中华中医药学会肾病专业委员会委员,甘肃省中医学会肾病专业委员会副主任委员,甘肃省五级师带徒教师。从事中医、中西医结合肾脏病临床、教学及科研工作23年。主持及参与完成省级课题7项,获甘肃