儿童B族链球菌脑膜炎研究进展

B族链球菌(group B streptococcus,GBS),又称无乳链球菌,是一种可定植在健康人体中的革兰阳性条件致病球菌。GBS为3月龄以内婴儿细菌性脑膜炎的常见病原菌。GBS血清型Ⅲ及序列型ST 17最常见,毒力强,且血清型Ⅲ和ST 17之间存在明显相关性,对红霉素高度耐药。青霉素或氨苄西林为国内一线用药。GBS脑膜炎患儿预后不良风险高。新生儿存在GBS侵袭的特定高危因素时可给予产时抗生素预防,可降低GBS早发型发病率,但并没有显著降低早发型病死率及晚发型发病率。     

EGFR 19和21外显子突变非小细胞肺癌患者的外周血微量元素含量对比及原因分析

<正>全球范围内,肿瘤的发病率和死亡率均呈上升趋势,有数据显示,每年全球肺癌患者新发病例数超过100万[1]。2015年数据显示我国肺癌新发病例超过70万,死亡人数达到61万[2],发病率和死亡人数均居于所有肿瘤的首位,其中大部分患者病理类型为非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)。不难发现,NSCLC严重影响我国居民的身心健康,也是临床工作的一大挑战。微量元素不仅是人体组织的重要组成成分,而且是许多酶的组成成分或酶作用的辅助因子,过低或过高均会提示身体处于异常状态。大量的研究证实微量元素在多种癌症发生发展中扮演了重要角色[3-4],恶性肿瘤患者出现血清中铜、铜/锌比值升高的现     

嗜黏蛋白阿克曼菌的研究进展及其应用展望

嗜黏蛋白阿克曼菌是一种定植于肠上皮黏液层的细菌,自首次从健康人的粪便样本中发现并分离至今受到了越来越多的关注和研究。嗜黏蛋白阿克曼菌与肥胖、炎症、结直肠炎等疾病显著相关,且在机体免疫过程中也发挥着重要作用。本文结合相关研究进展,对嗜黏蛋白阿克曼菌的生物学特征、生活习性、药物敏感性、致病性和益处等进行综述。     

Kaiso及p120ctn在胃癌中的表达及意义

目的:观察Kaiso及p120ctn在胃癌中的表达,并研究它们与胃癌临床病理参数之间的关系。方法:利用免疫组化EnVision二步法检测80例胃癌及20例对应远端切缘正常胃黏膜组织中Kaiso及p120ctn的表达。结果:胃癌中Kaiso的阳性率显著高于正常胃黏膜组织,胃癌中p120ctn的阳性率显著低于正常胃黏膜组织,差异均具有显著统计学意义(P<0.01)。胃癌中Kaiso蛋白表达与肿瘤组织学分级及淋巴结转移有关(P<0.05),胃癌中p120ctn蛋白表达与肿瘤的组织学分级有关(P<0.05),Kaiso和p120ctn在胃癌中表达呈负相关（P<0.001）。结论:Kaiso和p120ctn在胃癌中的表达呈负相关,二者可能共同参与胃癌的发生,并与胃癌的分化有关。     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗50例支气管哮喘急性发作患者的临床观察

目的：观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的临床效果。方法：100例急性发作期支气管哮喘患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予布地奈德800μg吸入治疗,治疗组在对照组基础上口服孟鲁司特钠10mg ,4周为1个疗程。结果：对照组有效率为84．0％,治疗组为100．0％,两组间差异有统计学意义（P＜0．05）。两组治疗后治疗组第1秒用力呼气量（FEV1）、FEV1占预计值百分比（FEV1％）及最大呼气峰流速（PEF）均比对照组有提高（P＜0．05）。结论：孟鲁司特钠联用布地奈德治疗急性发作期支气管哮喘疗效明显,值得临床应用。     

全麻病人术中知晓和术后回忆调查与心理护理

整体护理提出全方位，无缝隙护理。医院手术室开展了术前访视和术后回访，加强与病人沟通，通过术后回访调查分析了气管插管全麻病人的术中知晓和术后回忆发生率及病人的心理改变，旨在提高护理质量。     

浅谈重型颅脑损伤合并应激性溃疡的护理体会

重型颅脑损伤合并应激性溃疡是由于丘脑下部或脑干损伤或广泛脑组织损伤 ,脑水肿 ,颅压增高导致交感神经兴奋性亢进 ,由应激因素引起胃粘膜血管痉挛、缺血、水肿 ,以致胃粘膜细胞糜烂、坏死而形成应激性溃疡。是颅脑损伤常见的并发症。有文献报道重型颅脑损伤合并应激性溃疡 ,约占脑外伤的40～ 80 % [1] ,现将护理的体会介绍如下。1　护理1 1　严密观察生命体征 :通过观察生命体征的变化 ,了解溃疡出血的情况。如果患者呼吸急促、脉搏细速、血压下降、面色苍白、皮肤湿冷等 ,提示出血量增加 ,应及时报告医生 ,尽快补充血容量 ,维持正常血压 …     

发育迟缓患儿基因组拷贝数变异与临床表现的相关性研究

目的 分析发育迟缓患儿基因拷贝数变异(CNVs)与临床表现的相关性。方法 选取2018年1月—2021年12月厦门市妇幼保健院收治的发育迟缓患儿82例,分析其CNVs与临床表现的相关性。结果 82例发育迟缓患儿中男性43例、女性39例,共存在86处pCNVs,其中杂合缺失53处(61.63%),单倍重复33处(38.37%)。片段大小为322 kb～93.28 Mb,平均11.32 Mb。82例患儿中,不同基因分型患儿具有不同的临床表现,其中NF1-微缺失综合征占比95.12%,Kleefstra综合征或肌张力障碍23型占比92.68%,神经纤维瘤病-努南综合征占比最低(12.20%)。综合分析82例患儿临床表现,主要为智力障碍、生长发育迟缓、特殊面容、癫痫、肢体扭曲、身材肥胖、记忆力障碍等多系统异常,其中智力障碍、生长发育迟缓、特殊面容、癫痫等临床表现最为常见。结论 发育迟缓患儿CNVs与临床表现关系紧密,患儿发育迟缓症状以智力障碍、生长发育迟缓及特殊面容较为常见。     

肌襻代瓣膜术治疗下肢深静脉瓣功能不全的护理

静脉瓣膜替代术是利用大腿屈肌腱在腘静脉平面作成肌襻。由于肌腱的收缩和放松,使腘静脉获得瓣膜样功能。我院自1987年8月至1989年9月共收治50例下肢深静脉瓣功能不全,取得了满意的疗效,其中术后护理至关重要,现将我们的护理体会报告如下。1 临床资料全组病人男性26例、女性24例、发病肢体右侧30条、左侧20条。年龄28～67岁;平均48.9岁。病程展短者3年,最长者26年,平均8.9年。主要临床表现:全部均有浅静脉曲张和小腿沉重酸痛,出现肿胀者54％,足靴区色素沉着80％,胫前皮肤溃疡50％。本组病人均行顺行及逆行血管造影,顺行造影显示共同特征为:①股浅静脉失     

罗格列酮治疗糖尿病肾病的系统评价

目的:对公开发表的罗格列酮治疗糖尿病肾病(DN)的文献进行系统评价,评价罗格列酮对DN的疗效。方法:检索西文生物医学期刊文献数据库(EMCC)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库维普(VIP),收集罗格列酮治疗DN的随机对照实验(RCT),采用Revman5.0软件做Meta分析。结果:纳入13篇中文RCT,0篇英文文献,共累计病例914例。其中,治疗组470例,对照组444例。Meta分析结果显示2组差异具显著性。与常用降血糖药相比,罗格列酮可减少DN的尿白蛋白排泄率(UAER),三酰甘油(TG),空腹血糖(FBG),C-反应蛋白(CRP),高密度脂蛋白(LDL-C),同时,升高低密度脂蛋白(HDL-C),敏感性分析结果也与以上研究结果一致。结论:罗格列酮治疗DN明显优于对照组。但由于高质量的文献较少,样本量有限,需做深入研究。