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对AF系统整复压缩爆裂骨折椎体高度及椎管横截面的观测 总被引:4,自引:3,他引:1
目的 :量化评价AF系统恢复胸腰段压缩爆裂椎体高度椎管截面积的效果。方法 :测量AF系统治疗的 72例胸腰段压缩爆裂骨折术前后影像。统计椎体前后缘高度、Cobb角、椎管截面积资料。结果 :术后伤椎前缘高度恢复至 ( 96.5± 2 .3 ) %后缘高度恢复至 ( 98.2± 0 .9) % ,Cobb角恢复至 ( 5 .4± 1.5 )° ,椎管截面积恢复至 ( 97.2± 2 .1% ) ,各项指标与术前比较有非常显著性差异 (P <0 .0 0 1)。术后随访 0 .5~ 3 .5年 ,神经功能按Frankel评定 :60例提高 1~ 3级。结论 :AF系统能恢复或基本恢复胸腰段压缩爆裂骨折椎体的前后缘高度、Cobb角、椎管容积 ,为脊髓神经功能的恢复提供一个良好的环境。是治疗脊柱胸腰段压缩爆裂骨折较好的内固定器。 相似文献
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肘前入路螺钉固定治疗肱骨小头骨折 总被引:10,自引:0,他引:10
目的探讨采用肘前入路治疗肱骨小头骨折的固定方法和疗效.方法自1997年1月至2003年12月,采用肘前入路直视下复位骨折,分别于肱骨小头、滑车由前向后置入螺钉固定治疗肱骨小头骨折11例.男9例,女2例;年龄为14~18岁,平均15岁;左侧7例,右侧4例.其中7例曾在外院行手法复位失败.所有患者均为新鲜闭合性骨折,无神经、血管损伤.手术时间为伤后3~7 d.按王亦璁等的分型均为Ⅰ型(完全型)肱骨小头-滑车骨折.结果11例手术中均无血管、神经损伤,术后伤口一期愈合,X线片显示骨折解剖复位.全部病例均获得随访,随访时间为术后1~7年,平均3.5年.骨折临床愈合时间为4~8周,平均6周.未见肘关节骨化性肌炎、创伤性关节炎、肱骨小头缺血性坏死等并发症.疗效评估在使用Cassebanm评分系统的基础上,同时使用自拟评定患者肘关节疼痛等主观症状的标准进行评价,结果优7例,良4例.结论(1)肱骨小头骨折为囊内骨折,移位的肱骨小头-滑车骨块不与肌肉、关节囊相连,无血液供应,远期有发生缺血坏死的可能.(2)肱骨小头骨折复位受到关节囊破裂口的阻挡,徒手整复很难成功,应行切开复位内固定术.手术应达到解剖复位和牢固固定,以降低肱骨小头-滑车骨块远期缺血坏死的发生率.(3)手术宜采用肘前入路,可在直视下暴露骨折面和骨折块,能够准确地进行复位和固定,可早期行肘关节主动伸屈功能锻炼,近期疗效较佳. 相似文献
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胫腓骨复杂粉碎性骨折的治疗经验 总被引:7,自引:0,他引:7
治疗胫骨多段多块,骨块间分离翻转的粉碎性骨折,是骨科医师常感棘手的难题。自1996年1月开始,我们设计用先解剖复位固定腓骨,然后恢复胜骨骨折段、块的轴线序列,再用钢丝绑扎固定的方法治疗此类骨折16例。资料与方法本组16例,男13例,女3例;年龄15-59岁。左侧10例,右侧6例。其中1例为小腿皮肤脱套伤,3例为开放性骨折,4例为陈旧性骨折。骨折平面:胫骨中下段腓骨上段3例,胫骨上段味骨中下段3例,胫腓骨上段4例、中段2例、下段4例。胫骨粉碎骨折块:最多11块,最少4块。骨折粉碎段的长度:最长16cm,最短6cm,平均10cm。患者平卧… 相似文献
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目的 探讨一种治疗腰椎管狭窄症的方法 ,使术后脊柱稳定性较好。方法 设计保留脊柱后韧带结构的椎板开门椎管扩大成形术治疗椎管狭窄症 10 7例。统计手术前后椎管矢状径、截面积资料。结果 术后矢状径平均扩大至 (16 4 9± 0 74 )mm ,截面积增加至 (16 9 15± 16 5 8)mm2 ,各项指标与术前比较差异有非常显著性意义 (P <0 0 0 1)。随访 87例 ,术后 5~8年。疗效评定 :优 6 4例 ,良 2 3例。结论 后韧带结构为坚韧有弹性的骨韧带条 ,在维护脊柱稳定的过程中 ,有着无法替代的价值。行椎管减压术应保留后韧带结构 ,使术后脊柱稳定性较好 相似文献
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李文基 《中国矫形外科杂志》1994,(2)
角翼钢板治疗长管骨骨折(附97例报告)广东肇庆市端州医院骨科(526040)李文基本文报道了用角翼钢板治疗四肢长管骨骨折97例。其中男58例,女39例。年龄:14~56岁。闭合性骨折59例,开放性骨折22例,陈旧性骨折8例,陈旧性骨折畸形愈合5例,陈... 相似文献
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椎间植骨椎弓根内固定治疗腰椎退行性病变 总被引:1,自引:2,他引:1
目的:观察腰椎板切除减压、自体椎间植骨融合椎弓根内固定治疗腰椎退行性病变的近期临床疗效。方法:采用腰椎板切除减压、自体椎间植骨融合椎弓根内固定治疗腰椎退行性病变患者23例,其中腰椎管狭窄症12例,腰椎滑脱7例(均为Meyerding Ⅰ度),腰椎节段不稳4例。随访观察近期临床疗效、椎间隙高度及融合率。结果:23例获得随访,时间5—38个月,平均16个月。按照改良Macnab法疗效评定标准,优15例,良7例,可1例,优良率96%。术后3~8个月(平均5个月)X线示椎体间植骨融合,融合率100%,无高度及复位丢失。椎间隙高度增大3.6mm,腰椎前凸角增大6.2°。结论:椎间植骨融合椎弓根内固定,有效恢复脊柱生理弧度及椎间隙高度,达到即时稳定,椎间植骨融合率高,临床疗效满意。 相似文献
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本文报告1988~1995年间经改良SmithPetersen入路施行髋关节手术120例,随访75例。随访时间平均为3年6个月。优良率为82%。作者强调该切口入路具有操作简单,创伤小,显露髋关节较好,术后髋关节稳定,功能恢复好的优点。 相似文献
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眼神经系感觉神经,经眼眶上裂至眼眶,分为额神经、泪神经与鼻睫状神经,它们分布于额、眼、鼻、颞部、脑膜以及副鼻窦与部分鼻腔粘膜。眼神经痛,是临床常见的病,疼痛多限局在眼眶。眼球发胀、疼痛、额及眶上痛、颞部紧闷感和流泪为本 相似文献