高血压与肠道菌群及其代谢物的相关性研究

肠道菌群在人体形成一个庞大而复杂的微生态系统，有重要的生理意义，参与人体的能量代谢、免疫调节等，肠道菌群及其代谢物在多种疾病的发生、发展中起着重要的作用。我国人群50年来高血压患病率呈明显上升趋势，目前我国约有2亿高血压患者，每10个成年人中有2人患高血压[1]。而在高血压的发生、发展过程中，肠道菌群及其代谢物起着重要作用。本文就高血压与肠道菌群及其代谢物的相关性研究做一综述。     

胫骨横向骨搬移对血清血管生成相关因子表达的影响

目的探讨胫骨横向骨搬移术对糖尿病足患者血清中血管生成相关因子表达的影响。方法回顾分析2018年1月-12月收治的10例Wagner 4期糖尿病足患者临床资料,男5例,女5例;年龄51~70岁,平均59.2岁。糖尿病病程2~60个月,平均24.2个月;糖尿病足病程30~120 d,平均54.1 d。分别于术前1 d及术后1、4、11、18、28、35 d抽取外周静脉血,离心取血清采用ELISA法检测血管生成相关因子VEGF、bFGF、EGF、PDGF的表达水平。结果患者血清VEGF、bFGF及EGF表达水平均在术后11 d突然升高,11、18、28、35 d各因子表达水平均显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);PDGF表达水平于术后18 d突然升高,18、28、35 d PDGF表达水平显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足,早期可显著增加血清血管生成相关因子的表达,可能是其促进糖尿病足创面愈合的作用机制。     

无骨折脱位颈髓损伤的MRI分型及临床意义

[目的]前瞻性研究无骨折脱位颈髓损伤患者MRI定量和定性特征及对神经功能的影响;探讨MRI分型标准.[方法] 2009年12月～2011年12月本院骨科收治的47例无骨折脱位颈髓损伤患者,在MRI影像学上测量颈髓损伤的范围、损伤节段纤维椎管的矢状径和骨性椎管的矢状径,分析结果及对神经功能的影响;制定无骨折脱位颈髓损伤患者的MRI分型标准.用加权Kappa值检验放射科医师和骨科医师的MRI分型一致性.[结果]无骨折脱位颈髓损伤患者纤维椎管的矢状径C5/6节段最小,为(6.03 ±1.49) mm;骨性椎管矢状径C4/5节段最小,为(11.85±1.21) mm,纤维椎管与同节段骨性椎管相比差异有显著性(P＜0.05).无骨折脱位颈髓损伤范围(2.76±1.29) cm;其中27例脊髓水肿损伤范围为(2.58±1.22) cm;20例脊髓出血损伤范围为(2.89±1.30) cm;本组病例术后末次随访与术前JOA评分差异有显著性(P＜0.01),改善率为55.1％.放射科医师和骨科医师间的MRI分型一致性KA1C1=0.527、KB1D1=0.411;KA1B1=0.661;KC1D1=0.659;4个评估者两次评估间的一致性KA-D=0.493-0.723.[结论]该MRI分型是一种新的方法,经临床检验对颈椎无骨折脱位颈髓损伤诊断和治疗有临床意义.无骨折脱位颈髓损伤MRI分型是一个比较可靠的有效性评估方法,对指导治疗和预后评估有意义.     

益气解毒冲剂联合西药治疗108例单纯疱疹病毒性角膜炎临床研究

目的：观察益气解毒冲剂联合西药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的效果。方法选择我科收治的108例单纯疱疹病毒性角膜炎患者,随机分为两组,即院益气解毒冲剂联合西药治疗组(简称观察组)以及单纯西药治疗组(简称对照组),每组各54例。治疗后观察两组患者的临床疗效以及角膜知觉变化情况。结果观察组患者的治愈率、显效率以及有效率均高于对照组,且治愈率、有效率的差异具统计学意义(<0.05)。观察组患者角膜知觉的敏感率、迟钝率以及消失率均优于对照组,差异均具统计学意义(<0.05)。结论益气解毒冲剂联合西药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎,可有效改善患者的角膜知觉,提高临床疗效,具有临床推广价值。     

心脑宁片对小鼠急性毒性作用的实验研究

目的:观察大剂量心脑宁片对小鼠是否有急性毒性作用。方法:取40只小鼠,雌雄各半,体质量19~22 g,随机分为心脑宁片组和空白对照组,每组20只。心脑宁片组按小鼠最大可给药浓度(0.045 g·L-1),按最大可灌服体积(0.04 m L·g-1)灌服心脑宁片浓缩液;空白对照组按最大可灌服体积(0.04 m L·g-1)灌服生理盐水。并于24 h之内连续给药3次,每次间隔8h。观察14 d内小鼠饮食、毛色、二便、自主活动等一般情况,记录小鼠第7天、第14天小鼠体质量。然后处死小鼠,解剖,观察心、肝、脾、肺、肾、胃、肠、脑等脏器。结果:观察期间小鼠未出现死亡;心脑宁片组仅见小鼠初给药后活动稍有减少,一般给药2 h后小鼠活动恢复正常,第1天可见小鼠小便稍有发黄,饮食和饮水减少,第2天恢复正常;实验第7天、第14天,两组小鼠体质量无显著差异(P>0.05);肉眼未见心、肝、脾、肺、肾、胃、肠、脑等脏器明显异常;小鼠每日积累最大耐受量相当于54g·kg-1,该量为临床用量的600倍。结论:心脑宁片毒性很小,临床用药安全无毒。     

层次分析法确定医院科技能力评价指标权重

研究医院科技能力评价指标体系的指标权重,以便对各评价指标在总体评价中的作用进行区别对待,确保整个评价指标体系的科学性。方法运用层次分析法确定指标体系的权重。结果确定了指标体系中一、二、三级指标的权重。结论运用层次分析法确定指标权重比较合适,权重结果相对准确,科技产出是较为重要的指标,下一步有待于进行应用研究。     

心脑宁片对大鼠心肌缺血模型ATP酶、LDH及CK活性的影响

目的 研究心脑宁片对大鼠心肌缺血模型ATP酶、LDH及CK活性的影响。方法 选取体质量为230~250 g大鼠70只,♀♂各半,分为7组,其中第1组为空白对照组,其余6组造心肌缺血模型。6组造模大鼠分别灌服高、中、低剂量的心脑宁片混悬液、硝苯地平混悬液、脑心通胶囊混悬液和同体积的0.5%羧甲基纤维素钠。观察心电组织中ATP酶活力,检测血清中LDH、CK活性,并测定心电图变化。结果 与模型组比较,高、中、低剂量心脑宁片组、脑心通胶囊组和硝苯地平片组均可升高心肌组织匀浆中Na⁺-K⁺-ATPase活力(P<0.01);中、低剂量心脑宁片组可升高心肌组织匀浆中Mg²⁺-ATPase活力(P<0.01或P<0.05);低剂量心脑宁片组可升高心肌组织匀浆中Ca²⁺-ATPase活力(P<0.01)。与模型组比较,高、中、低剂量心脑宁片组、脑心通胶囊组和硝苯地平片组均可不同程度地降低血清中LDH活力(P<0.01);高、中、低剂量心脑宁片组、脑心通胶囊组和硝苯地平片组均可降低血清中CK活力(P<0.01或P<0.05),高、中、低剂量心脑宁片组可显著减少心电图ST段的升高。结论 心脑宁片组能有效升高ATP酶活力,降低LDH、CK活力,减少心电图ST段的升高。     

成人有创机械通气患者误吸危险因素评估量表的条目筛选

目的筛选及优化成人有创机械通气患者误吸危险因素评估量表条目。方法采用Delphi法对17名专家进行2轮专家咨询,并对其结果进行统计分析。结果 2轮专家咨询的积极系数分别为92.86%和100%;专家权威系数分别为0.848和0.852;第2轮重要性和准确性专家意见的协调系数分别为0.594和0.561。最终研制的成人有创机械通气患者误吸危险因素评估量表由2个维度、12个条目和30个等级条目构成。结论本研究的专家积极程度和权威程度均较高,专家意见的集中程度和协调程度均较好,采用Delphi法筛选出的条目具有较高的可靠性。     

壳聚糖-丝心蛋白合金膜中的壳聚糖/铜(Ⅱ)络合物对尿素的吸附性能探索

壳聚糖－丝心蛋白合金膜中的壳聚糖／铜（Ⅱ）络合物对尿素的吸附性能探索＊陈新李文俊钟伟于同隐（复旦大学高分子科学系，国家教委聚合物工程开发实验室，上海２００４３３）ＩＮＶＥＳＴＩＧＡＴＩＯＮＯＦＡＤＳＯＲＰＴＩＯＮＰＲＯＰＥＲＴＩＥＳＯＦＣＨＩＴＯＳＡ...     

卵巢原发性非霍奇金恶性淋巴瘤的诊断与鉴别诊断

目的探讨卵巢原发性恶性淋巴瘤的诊断及卵巢原发性恶性肿瘤（颗粒细胞瘤、克鲁根伯瘤、未分化癌、无性细胞瘤及原始外胚叶肿瘤）鉴别诊断。方法应用组织病理学及免疫组织化学观察。结果免疫组织化学明确了卵巢原发性恶性淋巴瘤的诊断。结论原发性恶性淋巴瘤非常罕见，临床及病理诊断较困难，单凭形态学很难与其他小细胞肿瘤相鉴别，免疫组织化学标记有一定价值。