肺鳞癌治疗新靶点FGFR的研究进展

肺癌是目前全球发病率和死亡率均居前列的恶性肿瘤，其中肺鳞癌经手术、放化疗等综合治疗后，其疗效仍不满意。随着分子靶向治疗在肺腺癌中取得了令人瞩目的成果，而肺鳞癌患者中EGFR基因突变及ALK融合基因少见，急需探索新的靶点指导肺鳞癌患者的临床治疗。研究表明，FGFR家族（FGFR1-4）是肺鳞癌中突变频率较高的基因，FGFR基因的激活突变和扩增与肺鳞癌的发生和发展密切相关，同时许多小分子 FGFR 抑制剂在临床应用中已经取得较好的治疗效果。目前，许多FGFR抑制剂治疗肺鳞癌的临床试验也正在进行研究，针对FGFR靶点的基因治疗可为肺鳞癌的治疗提供一种新的策略。本文就FGFR在肺鳞癌的靶向治疗中的最新研究进展进行综述。     

硒蛋白P在直肠癌中的表达及临床意义

目的应用免疫组织化学染色的方法检测硒蛋白P在直肠癌组织中的表达,以探讨其与直肠癌发生的关系及临床意义。方法收集山西大医院2013年6月至2014年5月间行手术治疗并经病理证实的60例直肠癌组织、40例直肠腺瘤组织、40例正常直肠组织,应用SABC法检测上述组织中硒蛋白P的表达情况,结果依据阳性细胞百分率和染色强度进行评价,三组间样本率的比较采用无序行×列表?2检验(α=0.05),两组间样本率的比较采用独立样本?2检验(α=0.016 7),硒蛋白的表达与直肠癌临床病理参数的关系采用四格表?2检验(α=0.05)进行分析。结果硒蛋白P在正常直肠组织、直肠腺瘤组织、直肠癌组织中的表达阳性率分别为82.5%(33/40)、70.0%(28/40)、45.0%(27/60),组间差异有统计学意义(?2=15.680,P<0.001),癌组织与正常组织、腺瘤组织间差异显著(?2=14.063,P<0.001;?2=6.061,P=0.015);硒蛋白的表达与肿瘤大小、是否浸润浆膜有关(P<0.05),与性别、年龄、淋巴结有无转移、肿瘤细胞分化程度、TNM分期无关(P>0.05)。结论硒蛋白在直肠癌中低表达,对直肠癌的发生发展具有重要作用,有望为直肠癌的治疗提供新思路。     

砂粒体型脑膜瘤一例

目的探讨砂粒体型脑膜瘤(PM)的影像学表现及与相关疾病的鉴别。方法分析1例PM患者的临床表现、影像学表现、病理学特征及文献复习。结果 PM因生长部位不同而临床表现各异,在影像资料完善的情况下,其易与骨瘤造成误诊。结论钙化是PM的主要成分,其特征性影像学表现仍需继续探讨,目前病理特征是诊断PM的金标准。     

银杏叶片联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭观察

目的探讨冠心病心力衰竭患者在美托洛尔给药基础上,加用银杏叶片效果及预后。方法选择我院心血管内科2017年3月—2018年3月收治冠心病心力衰竭患者80例作为研究对象。将其随机分为两组。对照组(n=40)患者单用美托洛尔治疗,观察组(n=40)患者在美托洛尔给药基础上,联用银杏叶片治疗。比较两组患者的治疗总有效率、心功能、相关血清因子水平。结果观察组总有效率为90.0%,高于对照组72.5%;观察组治疗后心功能指标LVEF、LVEDD、LVEDSD、6min步行距离及血清相关因子TNF-α、BNP、hs-CRP检测和测试情况均优于对照组,差异具统计学意义(P 0.05)。结论针对临床收治的冠心病心力衰竭患者,在美托洛尔给药基础上,取银杏叶片联用,可提高治疗效果,改善心功能及血清炎性因子水平,为获取理想预后提供了强有力的保障。     

氯吡格雷联合瑞替普酶在ICU急性心肌梗死患者中的临床效果

目的:探讨氯吡格雷联合瑞替普酶在ICU急性心肌梗死治疗中的临床效果。方法:选取2017年9月—2019年4月收治的65例ICU急性心肌梗死患者作为研究对象,根据用药方案将对象分为实验组(n=34)和对照组(n=31)。对照组给予氯吡格雷联合阿替普酶治疗,实验组给予氯吡格雷联合瑞替普酶治疗,比较两组的治疗效果。结果:经治疗,实验组治疗后60 min、90 min、120 min的血管再通率均高于对照组,组间有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后的LVEF水平高于对照组,SVR、LVEDF、LVESV、cTnI、NT-porBNP水平低于对照组,组间均有统计学意义(P<0.05)。结论:氯吡格雷联合瑞替普酶治疗ICU急性心肌梗死效果确切,值得借鉴。     

SAL-32B超仪应急检修一例

故障现象：开机即烧保险丝。故障检修：此机的电源特点是设计紧凑，输出功率，大先查变压器初级回路，查出是对管TR；、TR2及电阻R1击穿，无法配到同型号功率管，代用不带阻尼的彩电行输出管并加大散热板，短时开机不烧保险丝，迅速测量6组输出电源，除＋5V电源无电压其余5组电压均有，关机迅速用手触摸＋5V电源各主要功率元件，发现开关管及续流二极管均烫手，故可判断这几个元件基本正常。再检查其余几个元件，发现单向可控硅SCR1击穿短路，配不到此元件，此元件在电路中主要起过压保护作用，暂不用此管，开机适当调整＋5V电压及其余…     

参附注射液对家兔心脏骤停-心肺复苏模型循环恢复的影响

目的观察参附注射液对家兔缺氧型心脏骤停-心肺复苏 (CA- CPR)模型循环恢复的影响.方法 30只家兔随机分为三组,每组 10只;夹闭气管复制缺氧型 CA- CPR模型.预防组 (A组 )夹管前 10min、自主循环恢复后 8、 15min分别静注参附注射液,治疗组 (B组 )自主循环恢复后 8、 15、 22min静注参附注射液,对照组 (C组 )静注生理盐水,时间同 A组;监测夹管前后家兔的心电图、平均动脉压 (PAP)的变化,并记录开始 CPR至自主循环恢复时间和自主呼吸恢复时间、肾上腺素用量、撤呼吸机时间;自主循环维持 4h,并计算 4h存活率.结果三组 CPR成功率、 4h存活率相近;在自主循环恢复时间方面 A组明显快于 C组,在自主呼吸维持时间、肾上腺素用量、撤呼吸机时间方面则两组相近.结论参附注射液可明显缩短家兔缺氧型 CA- CPR模型的自主循环恢复时间,对促进 CA的循环恢复具有积极意义.     

宽胶布压迫固定治疗帽状腱膜下血肿8例

近几年我们采用一次抽血应用宽胶布压迫固定法治疗8例儿童帽状腱膜下血肿效果满意。     

乙状结肠自发性穿孔1例

临床资料　患者男性 ,6 9岁。夜间起床小便时突发下腹胀痛 ,呈持续性 ,进行性加剧。渐延及全腹 ,疼痛无放射及牵涉 ,伴恶心 ,未呕吐。此前无腹泻 ,无尿频 ,尿急等症状。既往无类似病史。否认结核、伤寒等传染病史、查体 :血压 96 /6 0mmHg ,脉搏 12 0次 /min ,腹部呈板状腹 ,全