小切口复位内固定治疗胫骨平台骨折的效果

目的探讨经膝关节镜引导下小切口复位内固定治疗胫骨平台骨折(FTP)的效果。方法选取2015年5月至2017年6月商丘市第三人民医院收治的74例FTP患者,按随机数表法将患者分为对照组和观察组,各37例。对照组患者接受传统切开内固定术治疗,观察组患者接受经膝关节镜引导下小切口复位内固定术治疗。比较两组患者手术时长、术中出血量、下床活动时间、引流量。术后随访1 a,比较两组患者膝关节功能优良率。结果与对照组相比,观察组手术时长较长,下床活动时间较短,术中出血量和引流量均较少,差异有统计学意义(均P<0.05)。随访1 a无病例脱落。对照组和观察组膝关节功能优良率分别为72.97%、91.89%。观察组膝关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经膝关节镜引导下小切口复位内固定治疗FTP,可减少术中出血量和引流量,缩短下床活动时间,促进膝关节功能恢复。     

肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效比较

目的探讨肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效,为肱骨近端骨折治疗提供参考。方法选择2010年1月—2012年1月在该院进行治疗的94例肱骨近端骨折的患者做为观察对象,其中2010年1月—2011年1月的47例患者做为传统组,应用传统的三叶草钢板进行治疗,其中2011年1月—2012年1月的47例患者做为加压组,应用加压锁定钢板进行治疗,手术后对两组患者进行12个月的随访,观察两组患者的Neer功能评分的优良率及术后并发症的发生率。结果传统组的Neer功能评分的优良率明显低于加压组,差异有统计学意义(P<0.01);传统组手术后并发症的发生率明显大于加压组手,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肱骨近端加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床疗效确切,固定牢固,术后并发症少,可在临床中推广应用。     

超声对宫角妊娠的诊断价值

目的 探讨超声诊断宫角妊娠的价值。方法 2l例官角妊娠患者采用经阴道超声、腹部超声对子宫、宫角进行纵、横多角度探查，吸宫术时用腹部B超予以监视。结果超声检查能在孕8周前对宫角妊娠作出明确诊断。用B超监视吸宫手术，可避免术中大出血的发生或组织物的残留。对要求生育者，继续超声随诊观察，可防止子宫破裂或植人性胎盘所致的大出血等严重并发症的发生。结论 超声检查对宫角妊娠具有较高的诊断价值，并对临床确定治疗方案有实用价值。     

尺骨冠突骨折的治疗体会

2003～2006年，我院收治尺骨冠突骨折47例、48侧。现一进行回顾性分析，并探讨尺骨冠突骨折的治疗方法。     

注射用磷酸肌酸钠治疗难治性心力衰竭的临床观察

目的探讨注射用磷酸肌酸钠治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法将26例难治性心力衰竭患者随机分为对照组（13例）和治疗组（13例）。对照组给予吸氧、休息、强心、利尿、扩血管、抗感染、纠正心律失常和电解质紊乱,控制液体入量。治疗组在对照组治疗的基础上加生理盐水100—250m1加注射用磷酸肌酸钠1—2g,静脉滴注,1次／d。两组均两周为一疗程。结果治疗组临床疗效优于对照组（总有效率92．3％对76．9％,P〈0．05）;治疗组治疗后LVEF明显改善（P〈0．01）,且优于对照组（P〈0．05）;治疗组治疗后V1导联P波终末电势较对照组明显改善（P〈0．01）。结论注射用磷酸肌酸钠能提高临床疗效,改善左心室射血分数（LVEF）和V1导联P波终末电势,是治疗难治性心力衰竭的有效药物。     

短暂性脑缺血发作进展至脑梗死的研究

本文主要介绍TIA的概念、临床特点、临床类型、诊断要点和诊断思路；TIA进展至脑梗死的临床研究、主要危险因素和发病机制。     

注射用磷酸肌酸钠治疗难治性心力衰竭的临床观察

目的 探讨注射用磷酸肌酸钠治疗难治性心力衰竭的临床疗效.方法 将26例难治性心力衰竭患者随机分为对照组(13例)和治疗组(13例).对照组给予吸氧、休息、强心、利尿、扩血管、抗感染、纠正心律失常和电解质紊乱,控制液体入量.治疗组在对照组治疗的基础上加生理盐水100～250ml加注射用磷酸肌酸钠1～2g,静脉滴注,1次/d.两组均两周为一疗程.结果 治疗组临床疗效优于对照组(总有效率92.3%对76.9%,P<0.05);治疗组治疗后LVEF明显改善(P<0.01),且优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后V1导联P波终末电势较对照组明显改善(P<0.01).结论 注射用磷酸肌酸钠能提高临床疗效,改善左心室射血分数(INEF)和V1导联P波终末电势,是治疗难治性心力衰竭的有效药物.     

微创经椎间孔腰椎椎间融合术治疗单节段 腰椎间盘突出症的效果

目的分析微创经椎间孔腰椎椎间融合术(MITLIF)治疗单节段腰椎间盘突出症的效果。方法选取2015年6月至2017年3月商丘市第一人民医院收治的46例单节段腰椎间盘突出症患者,根据手术方式分为对照组与研究组,各23例。予以对照组开放经椎间孔腰椎间融合术(O-TLIF),予以研究组MITLIF。统计两组手术时间、术后引流量、住院时间、并发症发生率和ODI评分。结果研究组术后引流量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3、6个月两组功能障碍指数(ODI)评分低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MITLIF治疗单节段腰椎间盘突出症患者,可减少术后引流量,缩短住院时间,降低ODI评分。     

人工全髋关节置换术治疗高龄不稳定性股骨颈骨折临床研究

目的探讨人工全髋关节置换术治疗高龄不稳定性股骨颈骨折的效果。方法对该院骨科行人工全髋关节置换术进行治疗的不稳定性股骨颈骨折的46例高龄患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者经积极的治疗后各项功能得到很好地恢复,采用人工全髋关节置换术后评定系统对术后12～18个月随访时患者髋关节功能进行评分,并与术前评分结果进行比较,以评价治疗效果。结果患者术后Harris评分的平均值显著高于术前,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论通过术前充分准备,术中合理处置,术后积极护理,高龄不稳定性股骨颈骨折患者进行人工全髋关节置换术进行治疗,能够获得满意的临床疗效。     

微创手术矫正拇外翻畸形

自1998年10月～2005年12月,作者采用经皮第1跖骨远端截骨治疗轻、中度拇外翻78例(110足),取得了满意效果。现总结报告如下。1临床资料本组78例,男3例,女75例。年龄14～57岁,平均24.5岁。单足46例,双足32例,共110足。均主诉第1跖骨头部疼痛,合并其他跖骨下疼痛者71例。2例有溃疡