对106例高血压病人动态血压控制状况调查

目的:了解高血压病人24 h动态血压的控制状况.方法:以2010年1月-2011年3月在上海市嘉定区中医医院住院的、接受24 h动态血压监测的106例高血压病人为观察对象,分为糖尿病组(n=34)和非糖尿病组(n=72),对监测结果进行回顾性分析.结果:病人的24 h平均收缩压、日间平均收缩压、夜间平均收缩压,糖尿病组分别为(143±21.2)、(144±20.2)、(142±25.4) mmHg,非糖尿病组分别为(133±21.8)、(134±21.7)、(131±23.3) mmHg,糖尿病组显著高于非糖尿病组(P＜0.05).糖尿病组各项降压指标达标率均低于非糖尿病组;两组的收缩压和夜间血压下降比例达标率均低于本组的舒张压下降达标率.两组间抗高血压药物应用情况无显著性差异.结论:需加强对合并糖尿病高血压病人各时段收缩压和夜间血压的控制,重视动态血压监测对降压治疗的指导作用.     

自拟升率汤治疗心动过缓32例

目的观察自拟升率汤治疗心动过缓的疗效。方法 32例患者治疗2周后检验症状缓解情况和心率变化情况。结果胸闷和心悸等9项症状有不同程度的改善,平均心率增加。结论自拟升率汤对心动过缓有较好疗效。     

复律汤治疗慢性心功能不全后室性早搏60例临床观察

目的观察复律汤治疗慢性心功能不全后室性早搏的临床疗效。方法随机分为治疗组及对照组,治疗组采用复律汤方,对照组采用美心律,治疗疗程8周,观察两组治疗前后症状总积分、疗效指数及24 h总室性早搏次数。结果两组治疗后症状总积分、疗效指数及24 h总室性早搏次数与本组治疗前比较差异有统计学意义,且治疗后两组比较,治疗组诸方面均优于对照组。结论复律汤方可明显改善慢性心功能不全后室性早搏患者临床症状,减少室性早搏发作次数,在临床症状缓解、室性早搏次数减少方面疗效优于西药美心律,疗效确切。     

益心升率方治疗阳气亏虚型窦性心动过缓28例临床观察

目的观察益心升率方治疗阳气亏虚型窦性心动过缓的临床疗效。方法将49例阳气亏虚型窦性心动过缓随机分为2组,治疗组28例予益心升率方,对照组21例予特布他林,疗程均为4周,观察2组治疗前后主要症状积分、疗效指数、平均即刻心率、24 h总心率及临床疗效。结果 2组治疗后症状总积分和疗效指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后症状总积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为75.00%,对照组总有效率为90.48%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组疗效优于治疗组。治疗组发生不良反应例数明显少于对照组。结论益心升率方治疗阳气亏虚型窦性心动过缓疗效确切,不良反应发生率低。     

平调气机法治疗胃食管反流病的临床研究

目的:评价以平调气机法而拟处方治疗胃食管反流病(GERD)的疗效和对自拟GERD症状群积分表的适用性的基础研究。方法:采用随机分组对照设计,将100名患者随机分为中药治疗组和奥美拉唑对照组各50名。在治疗前后进行症状积分评定,反流性食管炎(RE)患者评定胃镜食管黏膜变化情况。结果:治疗组对GERD有明显疗效,与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组对改善反胃、胸骨后灼痛症状优于对照组(P0.05);烧心,泛酸,咽喉不适,嗳气症状发生率占前4位,均超过60%。结论:以平调气机法而拟的处方对GERD的治疗,总体临床疗效与奥美拉唑相似,但对个别症状改善有优势。提示:采用非抑酸的中药,是治疗GERD的另一途径。     

扩张性心肌病临床治疗体会

<正>扩张性心肌病系左心室(多数)或右心室有明显扩大,且均伴有不同程度的心肌肥厚,心室收缩功能减退,以心脏扩大、心力衰竭和栓塞为基本特征,本病常伴有心律失常,往往发生猝死,是临床难治性疾病之一。3年来,笔者共诊治扩张性心肌病患者8例,取得一定效果,择1典型病例,报告如下。     

204例器质性心脏病后室性早搏患者不同中医证型心率变异性分析

目的 观察器质性心脏病后室性早搏患者不同一般情况、不同中医证型心率变异性情况.方法 对器质性心脏病后室性早搏患者进行中医辨证分型,统计分析不同性别、不同年龄段、不同证型患者心率变异性差异,判断临床预后.结果 204例器质性心脏病后室性早搏患者不同性别心率变异性比较无显著差异,不同年龄段心率变异性比较差异有统计学意义（P＜0.05）;痰湿阻滞证型与阴虚火旺证型心率变异性比较无显著差异（P＞0.05）,心气不足证型与瘀血内阻证型心率变异性比较无显著差异（P＞0.05）,痰湿阻滞证型、阴虚火旺证型与心气不足证型、瘀血内阻证型心率变异性比较差异有统计学意义（P＜0.05）、心阳不振证型与以上4种证型心率变异性比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 器质性心脏病后室性早搏患者年龄越大,心率变异性数值越低,预后越差;5种中医证型中心气不足证型和瘀血内阻证型总体心率变异性数值最高,预后相对较好,心阳不振证型总体心率变异性数值最低,预后相对较差.     

复律汤治疗慢性心功能不全后室性早搏临床观察

目的观察复律汤治疗慢性心功能不全后室性早搏的临床疗效,判断对预后的改善情况。方法随机分为治疗组及对照组,治疗组采用复律汤方,对照组采用美心律,治疗疗程8周,观察两组治疗前后主要症状积分、疗效指数、24h总室性早搏次数及心率变异性等指标。结果两组治疗后主要症状积分、疗效指数及24h总室性早搏次数、临床疗效及心率变异性指标与本组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,两组主要症状积分、24h总室性早搏次数治疗后比较差异明显（P〈0．05）。复律汤方可明显改善慢性心功能不全后室性早搏患者临床症状,减少室性早搏发作次数,改善慢性心功能不全后室性早搏患者预后,在临床症状缓解、室性早搏次数减少方面疗效优于西药美心律（P〈O．05）。结论复律汤治疗慢性心功能不全后室性早搏疗效确切。