不同剂量静脉免疫球蛋白治疗极重度ITP疗效分析

目的评价不同剂量静脉免疫球蛋白联合地塞米松治疗儿童极重度ITP的疗效。方法 将入院时血小板计数(PLT)≤10×109/L,出血倾向明显的72例ITP患者随机分成3组,每组24例;大剂量冲击组:静脉免疫球蛋白1g/kg.d静脉输入,连用2d;中剂量组:静脉免疫球蛋白0.4g/kg.d,连用5天;小剂量组:静脉免疫球蛋白0.2g/kg.d,连用5d,3组均联合地塞米松1mg/kg.d,静脉滴入,连用5天,后改用强的松1mg/kg.d口服,每日早晚各监测PLT一次,连续5d后改每日1次。结果大剂量冲击组,中剂量组及小剂量组PLT升高到≥50×109/L的时间分别为(25.6±3.5)h,(60.5±4.8)h,(97.4±5.1)h,PLT升高到≥100×109/L的时间分别为(2.8±0.6)d,(5.9±0.4)d,(7.3±0.9)d,PLT达峰时间分别为(4.2±0.3)d,(7.1±0.5)d(9.8±0.7)d,PLT升高峰值分别为(308±83)×109/L,(281±81)×109/L(27±98)×109/L。结论大剂量静脉免疫球蛋白联合地塞米松冲击治疗儿童极重度ITP较中小剂量联合地塞松治疗...     

痰热清注射液治疗喘息性支气管炎疗效观察

目的 探讨痰热清注射液治疗喘息性支气管炎疗效.方法 我科确诊为喘息性支气管炎患者76例,随机分组,对照组36例采用西医常规治疗方法,给予支气管解痉剂、糖皮质激素,缺氧患者给予持续低流量吸氧,抗感染、止咳化痰、解痉平喘等治疗;治疗组40例在对照组基础上给予痰热清注射液治疗,连续应用7d.结果 治疗组总有效率为92.5%,优于对照组总有效率75%,经统计学分析(χ2=4.36,P＜0.05),治疗组治疗后肺功能改善明显优于对照组(P＜0.05).结论 痰热清注射液治疗喘息性支气管炎疗效好,不良反应少,值得临床推荐.     

四项血小板参数在重症肺炎患儿中的检测及意义

目的:探讨四项血小板参数在重症肺炎患儿中的检测及意义。方法:采用日本SysmexSF23000分析仪检测65例重症肺炎患儿和60例正常对照儿童血浆血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)水平。结果:重症肺炎组PLT、MPV、PDW、PCT明显高于对照组(P<0.05),恢复期组PLT、MPV、PDW、PCT明显低于急性期组(P<0.05)。结论:重症肺炎患儿血小板四项参数PLT、MPV、PCT、PDW水平明显升高,并且急性期明显高于恢复期,临床应密切关注血小板参数变化。     

抗感颗粒治疗36例手足口病患儿的疗效

目的:探讨抗感颗粒治疗手足口病的临床效果。方法:按照诊断标准选取52例患儿并随机分成治疗组和对照组,治疗组给予抗感颗粒10 g,口服3次/d;对照组给予双黄连(0.5～1)mL.(kg.d)-1加入5%葡萄糖100～250 mL,gtt,qd。两组均使用病毒唑10～15 mg.(kg.d)-1,加入葡萄糖gtt,bid,其他支持治疗相同。两组患儿均用康复新液涂搽口腔患处,2～3次/d。用药后,每隔24 h观察疗效。结果:总有效率治疗组和对照组分别为100%和87.5%,治疗组高于对照组,两组均无不良反应发生。结论:抗感颗粒具有很好的抗病毒作用,临床疗效好,服用方便并且安全无不良反应。     

遵义地区儿童肺炎支原体感染流行病学及耐药研究

目的了解遵义地区肺炎支原体（MP）感染流行病学及耐药特征。方法收集近2年住院的急性下呼吸道感染患儿2520例,用被动凝集法检测MP-IgM,咽拭子MP快速培养及药敏试验检测。结果MP感染总阳性率27．18％,其中男21．78％,女32．19％,差异具有统计学意义（P〈0．05）;MP感染率〈1岁组7．58％,1～3岁组21．48％,3～6岁组28．91％,6～13岁组37．25％,差异有统计学意义（P〈0．01）;春季26．95％,夏季20．76％,秋季27．98％,冬季34．15％,差异具有统计学意义（P〈0．01）;耐药率从高到低依次为克拉霉素、罗红霉素、克林霉素、红霉素、乙酰螺旋霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星、加替沙星、司帕沙星。结论本地区MP感染女童多于男童;学龄儿童感染率较高;冬季感染率较高;大环内酯类耐药率克拉霉素最高、阿奇霉素最低;喹诺酮类药敏感。     

血清前白蛋白和C反应蛋白在儿童感染性疾病诊断中的临床意义

感染性疾病在我国儿科疾病中是发病率及病死率最高的一类疾病,日常诊疗中,感染性疾病占一半以上。抗生素作为抗感染的重要药物已广泛使用,但病毒感染使用抗生素效果不佳,并且过分使用会引起二重感染等并发症,